Мэдэх хэрэгтэй
Хэрэв та цус сэлбэх төлөвлөгөөтэй байгаа бол хандивласан цусыг хүлээн авахтай холбоотой эрсдлийг анхаарч үзэх хэрэгтэй. Эрсдлийн хэмжээ бага, АНУ-д цус сэлбэх нь маш аюултай хэдий ч цус сэлбэлттэй холбоотой эрсдлүүд байдаг.
Өргөн цар хүрээтэй шинжилгээ нь халдварт өвчний тархалтыг зогсооход тусалдаг. Гэсэн хэдий ч цус сэлбэх талаар бодож үзэх нэмэлт эрсдлүүд байдаг.
Эдгээр эрсдлийн зарим нь ноцтой бөгөөд цус багадалт, цусан дахь гиповолеми зэрэг цус, цусан эсийн дутагдалтай холбоотой эрүүл мэндийн асуудлыг хөндсөн байх ёстой.
Цусны эргэлтийн эсрэг харшлын (гемолитик) урвал
Харшилын хариу урвал нь цусан дахь цус задралын хариу үйлдэл юм. Гэмтлийг үүсгэхээс сэргийлж, цусны урсгалыг зохицуулахын тулд лабораторийн дэглэмээс эхлээд маш их урвал явагдахаас сэргийлдэг.
Цус сэлбэлтийг хүлээн авсан өвчтөний дархлааны тогтолцоо нь трансген улаан цусны эсийг устгах үед цус задрал урвал болдог. Захиргааны туршид цус сэлбэх магадлалыг багасгахын тулд нэмэлт процедурыг ашиглаж болох ба цус өгөх зэргийг удаан хугацаагаар өгөх, ингэснээр их хэмжээний цус өгөхөөс өмнө ямар нэгэн хариу урвалыг тэмдэглэж, .
Цус өгөхгүй байх урвал ба түүний үр дагавар нь цус үргэлжлүүлэн өгөх юмуу эсвэл цус сэлбэхийг зогсоох эсэхийг тодорхойлно. Benadryl, Tylenol эсвэл бусад өвдөлт, антигистамин, эсвэл стероидууд нь цус сэлбэх хариу урвалыг зогсоох буюу бууруулах боломжтой байдаг.
Зарим тохиолдолд цус сэлбэх хариу урвалыг мэддэг өвчтөнд ямар нэгэн өөрчлөлт гардаг.
Учир нь хариу урвалын эрсдэл нь эмчилсэн цус алдалттай холбоотой эрсдэлээс бага байдаг.
Трансфуусын эсрэг харшлын урвал ба шинж тэмдгүүд
- Уучлаарай
- Халууралт : Цус сэлбэх эхэлсний дараа гэнэт халуурах нь харшлын урвал болох шинж тэмдэг байж болно. Өвчтөний температурыг цус сэлбэхээс өмнө хэрэглэх нь зүйтэй.
- Сэтгэл түгших: Өвчтөн харшлын урвал гарахад хүрэх аюул эсвэл айдастай болох магадлалтай.
- Тахикарди: Ердийн зүрхний цохилтоос илүү хурдан хариу үйлдэл хийхийн өмнө тохиолдож болно. Энэ шалтгааны улмаас амин чухал шинжүүд нь цусыг удирдахаас өмнө яаралтай авах болно.
- Гипотензи: Цусны даралт ихсэх үед цусны даралт хэвийн хэмжээнээс бага байдаг.
- Өвдөлт: Цээжний өвдөлт ба нурууны өвдөлт нь урвалын шинж тэмдэггүй байдаг.
- Амьсгаадалт : Амьсгалах хүндрэл нь хүнд урвал үзэгддэг.
- Бөөрний үйл ажиллагааны алдагдал: Бөөр нь дархлааны тогтолцоонд халдсан үхлийн цусны эсийн тоогоор цусыг шүүхэд хүндрэлтэй байдаг.
- Цусны шээс: Бөөрний үйл ажиллагааны алдагдал, өвчтөний шээс нь бөөрний цусан дахь цусыг нотолж чадна.
- Хажуугийн өвдөлт: Бөөрний үйл ажиллагааны алдагдал нь өвдөлттэй байж болно.
- Халдварт өвчин нэмэгдэх: Хэрэв таны цусны донор хандив өгсний дараа удалгүй өвдсөн бол халдвар авах эрсдэл нэмэгддэг. Хэрэв таны дархлааны систем эвдэрч, эсвэл маш их өвдсөн бол таны эрсдэл өндөр болно.
- Үхэл: Хэтэрхий ховор, гэхдээ хэрэв цус задралын урвал хангалттай хүнд бололцоотой.
Цус сэлбэх замаар өвчин тархах
Донорын цусыг халдварт өвчнөөр сайтар нягталж, маш аюулгүй байдаг. Гэсэн хэдий ч, донорын цуснаас амь насанд аюултай өвчин үүсгэх нь маш бага байдаг. Цус сэлбэхээс бусад өвчин, халдвар авах магадлал бага байдаг.
National Heart, Lung and Blood Institute-ийн тооцоолсноор вируст гепатит С вирусын халдвар авах эсвэл ХДХВ-ийн халдвар авах магадлал 2,000,000 байдаг. Гепатит В-тэй гэрээ байгуулахад 205,000 боломж 1 байна.
Трансфизацийн эрсдэлийг мэддэг байх нь нэн чухал боловч энэ тал дээр хэтийн төлөвийг авч үзэх нь чухал юм. Жишээлбэл, та ХДХВ буюу Гепатит С-г гэрлүүлэх замаар цус алдахаас сэргийлэхийн тулд та астероид 4 дахин ихээр үхэлд хүргэх магадлалтай.
Цус сэлбэх замаар өвчин тархах боломжтой
- Трансфузын холбоотой уушгины гэмтэл (TRALI): Амьсгалахад хүндрэлтэй, цусны даралтыг багасган, халуурах, цээжний рентген нь уушигны нэвчилтийг харуулдаг. Өвчтөн хүнд хэлбэрийн хүчилтөрөгч авахад маш их хүндрэлтэй байдаг. Энэ онош нь ховор тохиолддог боловч олон хүн энэ өвчний оношлогоо дутагдалтай, 300-5000 тутамд нэг тарваганд өртөх магадлалтай гэдэгт итгэдэг бөгөөд судалгаанаас шалтгаалан үхэлд хүргэх үхэлд хүргэсэн гурав дахь гол шалтгаан болж байна.
- Creutzfeldt-Jakob Disease (CJD): Хүний тархинд маш ховор тархины өвчин байдаг. CJD-тэй болзошгүй эрсдэл маш бага боловч хандивлагч өвчний халдвар авсан бол боломжтой юм.
- Хумхаа: Ихэнхдээ шумуулаар дамжин халдварладаг хумхаагаар хумхаа өвчнөөр өвчлөх эрсдэл бага байдаг. Африк зэрэг хумхаа өвчнийг оношлох олон улсын хэмжээнд эрсдэл өндөр байдаг. Хумхаа өвчнийг халуурах, сэгсрэх, цус багадах, булчин өвдөх, толгой өвдөх.
- Cytomegalovirus (CMV): Нийт хүн амын 80% хүртэл түгээмэл тохиолддог вирүс юм. Хүмүүс CMV-ийг барьж авах үед, эсвэл ажиглагдахгүй байж болно. Дархлааны системтэй хүмүүс нь CMV-д хамрагдсан цусыг хүлээн авч болно.
- Бабезиоз ба Лаймын євчин: Ходоодны хазалтын євдєлт нь хоёулаа архаг ядаргаа їїсдэг. Бабезисоз нь хумхаа өвчнөөр өвдөх, халуурах, цочромтгой болох зэрэг шинж тэмдгүүдтэй төстэй. Лаймыг хамгийн их хэрэглэдэг мододын ойролцоо байдаг. Бабезиоз нь АНУ-ын Лонг арлын ойролцоо байдаг.
- Chagas: Шимэгчид тархсан өвчин Chagas Мексик, Төв Америк болон Өмнөд Америкт хамгийн түгээмэл тохиолддог. Зөвшөөрөлгүй үлдсэн тохиолдолд энэ нь эрхтэний эвдрэл үүсгэж болох боловч эмийг өвчний хяналтад байдаг.
- Тэмбүү: Бэлгийн харьцаа, тэмбүүгээр түгээмэл тархдаг түгээмэл өвчин бол эрхтэн дээр, зарим тохиолдолд амны хөндийн шарх үүсгэдэг. Тэмбүү хялбархан эмчилдэг боловч эмгүйгээр ахих тусам эрүүл мэндийн хүндрэл үүсгэдэг.
- Epstein Barr (EBV): Хорт хавдарын вирусуудын нэг нь EBV нь хүн амын 95 хүртэлх хувийг эзэлдэг. EBV нь өсвөр насны хүүхэдтэй гэрээ хийхэд mono-г хөгжүүлэх, эсвэл өвчин үнэлэх эрсдэл 30-50% байдаг.
- Герпес: Олон өвчний улмаас вирусны герпес вирусын улмаас үүсдэг боловч ихэнх хүмүүс энэ нэрийг хэрэглэж байхдаа бэлэг эрхтнийг герпес гэж нэрлэдэг. Энэ вирус амны хөндийн баас, хүйтнээс шарх үүсгэдэг.
Үг нь
АНУ-д цусны хангамж маш аюултай бөгөөд бохирдсон цусыг хүлээн авах магадлал маш бага байдаг. Энэ нь цустай адилхан боловч цусыг гадаад гэж тодорхойлдог биеийн зарим нэг ноцтой асуудал юм. Урьд өмнө бэлдэж байсан нэг хүнд тохиолдсон урвал нь өвчтөнд мэдэгдэж байсан тул урьд өмнө нь цус харвах үед цус задруулсан хариу үйлдэл үзүүлсэн тохиолдолд эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчид мэдэгдэх ёстой.
Эх сурвалж:
> Хумхаа ба цус сэлбэх. AD гал тогоо, Chiodini PL. Үндэсний Цусны үйлчилгээ, Лондон, Их Британи
> Цусны улаан цусны улаан эс ба носоксын халдварын хэмжээ. Robert W. Taylor, MD, FCCM, Lisa Manganaro, RN, Jacklyn O'Brien, RN, Steven J. Trottier, MDCM, FC Nadeem Parkar, MD, Christopher Veremakis, MD.
> Үхлийн эрсдэлүүд. LiveScience.
> Цусны эргэлтийн эсрэг - гемолитик. Medline Plus.