Botox архаг Migraine Prevention-ийн эсрэг шинжлэх ухааны нотолгоо

Архаг Migraine нь сайн тохирсон, аюулгүй эмчилгээ

Архаг Migraines эмчилгээ нь зан авирын хөдөлгөөнийг зайлсхийх, эмийн болон эмийн эмчилгээг хослуулах зэрэгт чиглэнэ. Эдгээр арга хэмжээнүүд зарим хүмүүсийн хувьд ажилладаг боловч зарим нь эдгээр уламжлалт аргуудыг тэсвэрлэх буюу үл тэвчих чадвартай байдаг. Энэ тохиолдолд Botox гэх мэт уламжлалт бус эмчилгээг илүү сайн авч үзэж болох юм.

Ботокс гэж юу вэ?

Ботоксын нэрээр мэдэгддэг, OnotulinumtoxinA нь Clostridium botulinum бактерийн үйлдвэрлэдэг хорт бодис юм. Энэ нь булчингийн идэвхийг бууруулдаг мэдрэлийн холболтыг хориглодог. 2010 онд архаг мигрень өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх зорилгоор Botox-ийг 2010 онд FDA баталсан.

Архаг мигреньтай холбоотой Botox тарилга нь ихэвчлэн 10-15 минутын турш үргэлжилдэг бөгөөд толгой, хүзүүний орчмын олон тооны сайтууд байдаг. Тарилт бүртэй холбоотой жижиг шатаах мэдрэмж байж магадгүй ч таагүй байдал богино хугацаанд амьдарч, ихэнх хүмүүс үүнийг зөвшөөрдөг.

Боксекс ажил хийдэг үү?

Botox-ийн шинжлэх ухаан ирээдүйтэй гэж үздэг боловч дэлхий даяар тархсан судалгаа нь бага болон дунд зэргийн эерэг нөлөө үзүүлдэг.

Толгойт өвчний нэг судалгаагаар PREEMPT хөтөлбөрөөс архаг мигренитэй 1300 өвчтөнийг шинжилсэн. PREEMPT хөтөлбөр нь Onabotulinumtoxin A-ийг мигрень архаг урьдчилан сэргийлэх аргаар эмчлэх 56 долоо хоногийн эмнэлзүйн туршилт юм.

PREEMPT судалгаанд оролцогчдын хувьд Onbotulinumtoxin-ийн толгой ба хүзүүний булчинд тариа тарихад санамсаргүй байдлаар хэрэглэж байсан. Плацебо тарилга нь 5 мөчлөгт 12 долоо хоног тутам тарих (31 тарилга нийт). Оролцогчдын 35 хувь нь амны хөндийн урьдчилан сэргийлэлтийн 3 эмчилгээ хийлгээгүй байхад 65 хувь нь үр дүнгүй болжээ.

Тэд бүгд архаг мөгөөрсний эмгэг оношлогджээ. Оролцогчид болон Ботокс инсекторт эмчилгээнд харалган болсон бөгөөд тэд ямар тариа тариулсныг мэдэхгүй байсан (Botox болон плацебо).

Судалгааны үр дүнд Onabotulinumtoxin A тарилгын эмчилгээг авсан хүмүүс судалгаанд хамрагдсаны эцэс гэхэд толгой өвдөх магадлал буурах магадлалтай (56 долоо хоног). Тэд бас толгой өвдөж байсан өдрүүдэд "толгой өвдөх цаг" -ын талаар илүү тайлагнах хандлагатай байдаг.

Толгой өвдөх ба өвдөлтийн сэтгүүлд тусдаа судалгаагаар архаг мигренитэй 254 өвчтөн Английн Мигрене клубын Аннабулулинтотоин А-тэй тарьжээ. Эдгээр оролцогчдын 90 гаруй хувь нь өнгөрсөн хугацаанд 3 урьдчилан сэргийлэх мигрень эмчилгээг туршиж байсан бөгөөд хариу өгөхгүй байсан. Урьдчилан сэргийлэх протокол дээр Botox тарилга хийлгэсэн. Оролцогчид тарилгыг хүлээж авахаасаа өмнө болон дор хаяж 30 хоногийн турш өдрийн тэмдэглэл хөтлөсөн.

Үр дүн шинжилгээгээр Onabotululinumtoxin нь толгой өвдөх, мигрень хоногийг өдөрт 50% -иар бууруулж, толгой өвдөхөөс зайлсхийх боломжтойг тогтоосон байна. Толгой өвдөх, толгой өвдөхөд 75% -иар буурсан өвчтөнүүдийн эзлэх хувь 14%, мембран 24% байна.

АндаплулулинтотоксинАА хэрэглэсэн нь ажлын бүтээмжийг нэмэгдүүлэхэд хүргэсэн.

Эцэст нь, JAMA- ийн судалгаагаар B botulinum A хортой плацеботэй харьцуулсан санамсаргүй түүвэрлэсэн олон туршилтад томоохон дүн шинжилгээ хийсэн бөгөөд жижиг мигрень-Ботокс ашиг тусыг санал болгосон. Энэхүү судалгаанд оролцогчдод өвдөлт намдаах эмчилгээ, архаг хурц хэлбэрийн толгой өвдөх, архаг мигренигийн толгой өвдөх зэргээр өвдсөн янз бүрийн төрлийн өвчтөнүүдэд багтана.

Botox нь архаг мигрень өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхэд үр дүнтэй гэж үзсэн боловч өвдөлт намдаах буюу архаг хурц хэлбэрийн толгойн өвчин биш юм. Энэ судалгаанд сард нэг удаа толгойн өвчлөлийн тоог туйлын бууруулсан нь 2-оос 3 хоногийн зайтай байгааг харуулж байгаа нь маш чухал юм.

Энэ нь нэг долоо хоног амралтын өдрүүдээр толгой өвдөхгүй байхтай адил юм.

Botox-ийн хямрал гэж юу вэ ?:

Эмийн эмчилгээний хувьд гаж нөлөө бий. JAMA судалгаанд Botox тарилга хийлгэсэн олон хүн плацебо бүлгийнхтэй харьцуулахад эдгээр гаж нөлөө нь нэлээд ховор боловч дурдах нь зүйтэй гэж үздэг.

Толгой өвдөх нь Botox тарилгаас үүссэн байж болох юм. Гэвч энэ нь ихэвчлэн богино хугацаанд тохиолддог.

Өөр нэг сул тал нь Botox нь үнэтэй байдаг. Даатгалын олон компаниуд Botox-ийг хамрахаас өмнө бусад урьдчилан сэргийлэх мигрень эмчилгээний эмчилгээ хийлгэж чадаагүй, заримдаа энэ нь ажиллахгүй байж болно.

Доод шугам

Botox-д шинжлэх ухааны судалгаа хийх нь илүү ашигтай байх болно. Үүнийг хэлэхэд "Botox" нь архаг шилжсэнээс урьдчилан сэргийлэхэд чухал ач холбогдолтой юм. Ботсексийг бусад мигрень эмийн хамт хэрэглэж болно гэдгийг анхаарах нь зүйтэй болов уу. Ингэснээр танд зөвхөн эмчилгээгээ авч чадаагүй юм.

Эх сурвалж:

Aurora SK, Winner P, Freeman MC, Spierings EL, Heiring JO, DeGryse RE нар. Оношулдинатинтоина f Толгойн гаралтай багаж хэрэгсэл: Архаг мигренийг зогсоох зорилгоор Botox-A : Нийтлэг асуусан асуулт эсвэл архаг Migraine-ийн эмчилгээ: 56 долоо хоногийн өмнөх PREEMPT клиник хөтөлбөрийн нэгдсэн дүн шинжилгээ. Толгой өвдөх. 2011 оны 10; 51 (9): 1358-73.

Jackson Jackson, Kuriyama A, Hayashino Y. Botulinum Toxin A нь Насанд хүрэгчдийн Migraine-ийн хүнд хэлбэрийн эмчилгээ, хүнд өвчний толгойн өвдөлтийг эмчлэхэд зориулагдсан. Жама. 2012; 307 (16): 1736-1745.

Халил М, Зафар HW, Quarshie V, Ахмед Ф.Ахма.Шарбулулинтотоксыг (BOTOX) архаг мигренийг эмчлэхэд хэрэглэх хэтийн төлөвийн шинжилгээ; Английн Халл хотоос 254 өвчтөний бодит амьдрал дахь өгөгдөл. J Толгой өвдөх. 2014 оны 1-р сарын 1, 15: 54.

Rothrock, JS (2012). Америкийн толгой өвдөх нийгэмлэг. Толгойны багажны хайрцаг .