Auricular Perichondritis
Perichondritis нь перихонарцын халдвар юм. Энэ нь чихний гаднах хэсгийг бүрдүүлдэг мөгөөрсний эдийг хүрээлж, тэжээж буй эд юм. Энэ нь чихний мөгөөрсний халдварт өвчин юм. Зөв, шуурхай эмчилгээгүйгээр перихрондрит нь цэцгийн чих шиг чихний байнгын гоо сайхны өөрчлөлтийг үүсгэдэг.
Нийтлэг шалтгаанууд нь ихэвчлэн эдэд гэмтэл учруулдаг ба үүнд:
- чихний цоолох чанар - ялангуяа чихний мөгөөрсний хэсэгт өндөр байдаг
- мэс заслын гэмтэл
- спортын гэмтэл, бусад гэмтэл бэртэл гэмтэл
- шавьж хазаж байна
- түлэгдэх
- чихний дусаагуур, зүслэг хийх
- Дунд чихний эмчилгээ (усанд сэлэгчдийн чих)
- аутоиммун өвчин - полиуритриттай поликаритит ба полихартритыг дахин эргүүлэх
Перихомдритийг оношлох
Перихрондритыг оношлох нь гэмтлийн түүх, чихний халдварт өвчиний харагдах байдал зэргээс хамаарч ойлгомжгүй байдаг. Эхний үе шатанд перихрондрит нь целлюлиттэй төстэй харагдаж байна. Таны эмч түүхэнд гардаг эрсдэлт хүчин зүйлийг таньж мэдээд таны чихийг судлах болно. Хэдийгээр энэ нь бага зэрэг гэмтэл учруулж болзошгүй ч гэсэн эмч тань чихэндээ шахаж магадгүй юм. Энэ нь буглаа, нойр булчирхайг илтгэж болох тул "өгөх", эсвэл хэлбэлзэл байгаа эсэхийг мэдэх боломжтой. Хэрэв та перикардиттийн олон тохиолдол гарвал эмч танд рецоматологчид хандахдаа аутоиммун өвчинтэй эсэхийг тодорхойлох болно.
Перикаррититтэй холбоотой шинж тэмдэг
Гадны чихний мөгөөрсөөр цоолох нь нийтлэг хандлагатай байдаг тул энэ үед перихартрит үүсэх хамгийн түгээмэл шалтгаан болж байна. Перихонотрит нь ихэвчлэн псевдомоназын аэрозиноз үүсгэдэг, гэхдээ бусад стрептококкийн аюцус, стрептококкийн пирогенуудаас үүсдэг.
Перихомтрит нь дараах нийтлэг шинж тэмдгээр илэрч болно:
- улайх
- хавдар
- өвдөлт
- Нугас эсвэл бусад шингэний урсалт (хүнд тохиолдолд)
- халууралт (хүнд тохиолдолд)
- чихний бүтцийн өөрчлөлт (хүнд тохиолдолд)
Хэрэв та перикардиттийг дахин давтаж байгаа бол бусад бага түгээмэл шинж тэмдгүүд илэрч болно:
- уян диск чих
- гэнэтийн сонсгол алдагдах
- нугалаа
- үнэ цэнийн бууралт
- чих шуугих
- чихний суваг
- дунд чихний халдвар
Perichondritis эмчилгээ
Таны перихэдрондрит эмчилгээг таны биеийн үзлэгт тулгуурлана. Хэрэв эмч нь буглаа буглаа гэж сэжиглэвэл нурууг нь шавхах жижиг зүслэг хийх болно. Дараа нь эмч тань антибиотик бүрсэн самбай, эсвэл туузыг хатаана. Хэрэв баглаа боодол хэрэглэвэл эмч нь мэс засал хийлгэхийн тулд мэс засал хийлгэхийн тулд хос оёдлын утас байрлуулна. Хэрэв ямар ч сав баглаа боодол хэрэглээгүй бол эмч нь нойтон хатсаны дараа тэр даруй оёхыг байрлуулна.
Нүдээ байгаа эсэхээс үл хамааран эмчийн танд антибиотикийн талаар бичнэ. Левакин (левофлоксацин) нь перихрондоцитыг эмчлэх нийтлэг фтoroquinolone антибиотик юм. Гэхдээ та бромицин шиг хоёрдогч антибиотик эмчилгээг үргэлжлүүлж, шаардлагатай бол илүү өргөн цар хүрээтэй эмчилгээ хийлгэж болно.
Халдварын ноцтой байдлаас хамаарч антибиотикыг амаар буюу судсаар өгнө.
Автоимулиуд перикардрит нь дархлааны хариу урвалыг зогсоож, чихний мөгөөрсний (болон бусад биеийн хэсгүүд) дайралтаас зогсоох пристестон зэрэг steroid эмийг эмчилдэг. Эмчилгээгээ хийсний дараа таны эмч танд автомат аутоиммун өвчинтэй холбоотойгоор рецептологичийг дахин эмчлүүлэхээр хандуулна.
Хэрэв перихрондрит нь цэцэгт байцаа чихсэн бол хангалттай ноцтой бол пластик мэс засал нь танд тохирох сонголт байж болно. Хуванцар мэс засал нь ихэвчлэн нэг өдрийн мэс заслын эмнэлэгт хийгддэг бөгөөд таны даатгалд хамрагдахгүй байж болно.
Хагалгааны өмнө мэс засал хийлгэхийн тулд урьдчилан мэс засал хийлгэх шаардлагатай. Чихний гэмтсэн хэсгийг зайлуулсны дараа пластик мэс засал нь чихний үлдэгдэл хэсгүүдийг сэргээн засахын тулд устгах хэсгийг сэргээн засварлах боломжтой.
Перикардритыг урьдчилан сэргийлэх
Заримдаа перикардритыг санамсаргүй тохиолдлоор гэмтээх тохиолдолд урьдчилан сэргийлэх боломжгүй байдаг. Гэсэн хэдий ч чихний дээд хэсэгт байрлах чихний мөгөөрсөөр цоолох нь перихрондрит үүсэх эрсдэлд хүргэдэг. Мөн та чихний дээд хэсэгт ойрхон олон цоолох замаар перихрондрит үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлж болно. Чихний дэлбээнээс чихний цоололтыг байрлуулснаар та чихний цоолойноос хамааралтай хүндрэл гарна. Перикардритын урьдчилсан дутагдал нь эмчилгээг даруй хийхэд сайн байдаг; Бүрэн сэргээлтийг ихэвчлэн хүлээж байдаг.
Эх сурвалж:
> Brant, JA & Ruckenstein, MJ. (2015). Cummings Чихний гаралтай чих: Гадны чихний халдварууд. 6-р хэвлэл. 137, 2115-2122.e2
> Гадаад чихний гадны биетийг оношлох, удирдах. Хуучин вэбсайт. 2017 оны 1-р сарын 13-нд шинэчлэгдсэн. 2017 оны 7-р сарын 24-нд нэвтэрсэн.
> Medline Plus Medical Encyclopedia. Perichondritis. https://medlineplus.gov/ency/article/001253.htm. 2017 оны 7-р сарын 24-нд нэвтэрсэн.
> Perichondritis. Merck гарын авлагын вэбсайт. http://www.merckmanuals.com/home/ear,-nose,-and-throat-disorders/outer-ear-disorders/perichondritis. 2017 оны 7-р сарын 24-нд нэвтэрсэн.
> Полекундритыг тайлах. Medscape вэбсайт. http://emedicine.medscape.com/article/331475-overview. 2016 оны 6-р сарын 21-нд шинэчлэгдсэн. 2017 оны 7-р сарын 24-нд нэвтэрсэн.