Cellulitis гэнэт ирдэг
Cellulitis маш түгээмэл байдаг. Бараг хүн бүр гэнэт ирж болно.
Cellulitis нь арьсны халдварт өртдөг бөгөөд энэ нь бараг үргэлж нянгаар үүсгэгддэг. Халдвар нь арьсны гадаргуугаас тархаж улмаар улам гүнзгийрдэг. Энэ нь арьсны дээд давхарга, арьсны дээд давхарга, арьс ба арьсны хучуур эдэд тархдаг. Энэ нь улайлт, арьсны хавдар, өвдөлт, талбайд халах, магадгүй халуурах шалтгаан болдог.
Cellulitis нь хөл, заримдаа нүүр, гар, гарыг халдварладаг. Энэ нь ихэвчлэн нэг цагт зөвхөн нэг газар, зөвхөн нэг хөлөнд нөлөөлдөг.
Cellulitis нь арьсыг нь тайрч, хазах, түлэгдэх зэргээр арьсны хошуугаар эхлүүлж болно.
Арьсны бусад нөхцөлд экзем , тамирчны хөл зэрэг нь арьсны жижиг эвдрэлд хүргэдэг ба целлюлит үүсэхэд хүргэдэг. Хөхний хавдар, лимфедеми зэрэг хөхний хавдартай хүмүүс (хөхний хорт хавдрын мэс заслын дараа гэх мэт) хөлрөх өвчний олон тохиолдол илэрч, халдварын хурдан арилгах боломжгүй байдаг. Сээр нурууны графиктай хүмүүс (лимфийн шингэнийг эргүүлж өгөх, зүрхний мэс засал гэх мэт) эсвэл судасны венийн судсыг судсаар тарьж хэрэглэдэг хүмүүст илүү их эстрүлит байдаг. Целлюлиттэй холбоотой бусад эрсдэлт хүчин зүйлүүд нь хэт таргалалт, хөл хавагнах, чихрийн шижин зэрэг шинж тэмдгүүдийг агуулдаг. Чихрийн шижинтэй хүмүүст тэд өөрсдийгөө харж чадахгүй байгаа бол арьсанд ямар нэгэн арьсны хордлого, эсийн гаралтай эсэхийг шалгахын тулд хөлийг шалгах хэрэгтэй.
Энэ нь ахмад настнуудад илүү түгээмэл боловч нас, хүйсээр аль алинд нь тохиолдож болно.
Cellulitis-ийн янз бүрийн хэлбэрүүд байдаг.
Халдвар нь ихэвчлэн бактери Staphylococcus Aureus ба Group A Streptococcus-ээс үүдэлтэй байдаг. Staph Aureus-ийн ихэнх тохиолдолд нэг удаа ажилладаг антибиотикт тэсвэртэй байдаг. Олон халдвар нь MRSA-ийн эмчилгээнд эмчилгээ хийх шаардлагатай байдаг.
Целлюлитийг цөөн тооны ховор тохиолддог хэд хэдэн ховор шалтгаанууд байдаг. Эдгээрийн зарим нь дархлаа дарангуйлагдсан, чихрийн шижин, дэлүү, дутагдалтай, элэгний өвчтэй хүмүүс зэрэг эрсдэлтэй хүмүүст аюултай байж болно.
Санаа бодлоосоо илүү гүн гүнзгий, илүү аюултай муураар хооллодог нь Pasteurella multocida руу хөтөлдөг. Нохой хазуулах нь халдварын ноцтой шалтгаан болох Capnocytophaga бөгөөд хошуугүй хүмүүст маш аюултай байдаг.
Далайн эрэг дээр, ялангуяа элэг, архи, согтууруулах ундааны хэрэглээтэй холбоотойгоор давстай ус, давстай ус Vibrio vulnificus руу хүргэдэг. Энэ бол ноцтой халдвар бөгөөд хурдан эмчлэхгүй бол үхэлд хүргэж болзошгүй юм. Шинэ цэнгэг ус нь Aeromonas hydrophila халдвартай холбоотой байж болно. Хүүхэд заримдаа Хомофилусын вакцины халдвартай байдаг .
Мэс засал нь микобультит, Микобактерийн халдвар шиг ховор тохиолддог. Дархлаагїйчїїдэд Pseudomonas, Proteus, Fusarium, Serratia зэрэг єргєн хїрээний халдварт єртдєг.
Эрсдэлд байгаа хүмүүс Staph буюу Strep халдварын аль алинаас нь ихэвчлэн cellulitis тохиолддог ч ялгаатай антибиотик шаардлагатай байдаг.
Энэ нь мөн DVT ( Deep Vein Thrombosis ) -тай холбоотой байж болох бөгөөд энэ нь маш өөр эмчилгээ шаарддаг.
Яг зөв оношлохын тулд эмчтэйгээ ярилцах нь чухал юм.
Эмчилгээ
Эмчилгээ нь ихэвчлэн ихэнх өвчтөнд аман антибиотикаас бүрддэг. Ихэнх нь хурдан сайжирч, эмнэлэгт хэвтэх шаардлагагүй болно.
Целлюулитыг стандартаар өгдөг антибиотикууд байдаг. Ямар тєрлийн бактери їїрэг гїйцэтгэхийг харуулахын тулд ямар нэг сорилт хийсэн нь ховор байдаг. Антибиотикыг эмчээс сонгохын тулд ямар төрлийн эрсдэлээс шалтгаалан бактерийг нэн даруй эмчлэхээр сонгоно.
Хэдийгээр целлит нь өсөн нэмэгдэж буй эсвэл буурсан эсэхийг тодорхойлохын тулд халдвар авах хил хязгаарыг тогтооно.
Cellulitis нь илүү сайжирсан, эсвэл бүр дордвол нэг шөнө хэлэх нь хэцүү байж болно.
Хэрвээ хавагналт байгаа эсэх, эсвэл сайн судалт буюу тунгалгийн урсгалтай хүн байхгүй бол шингэний урсгалыг зайлуулах зорилгоор нөлөөлж буй хөл, гараа өргө.
Халдвар нь хурдан буурахгүй байх нь түгээмэл байдаг. Өдөр бүр хоёр, халдвар авах нь үнэхээр үр дүнтэй байдаг.
Гэсэн хэдий ч хэн нэг нь өвдөх, бөөлжих, халдвар авахгүй бол эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай ба IV антибиотик хэрэгтэй болно.
Целлюлит нь хэд хэдэн аюултай хүндрэлүүд байдаг.
- Necrotizing Fasciitis бол арьсны гүн давхаргын арьсны ховор тохиолддог ховор тохиолдол бөгөөд доорхи шинж тэмдгүүдэд хүрдэг. Энэ нь маш их өвдөлт үүсгэдэг, маш хурдан тархдаг. Энэ нь эдгээр давхаргын эдэд (арьсан доорх ба фасси) үхэх аюултай. Энэ нь ялангуяа эмчилгээ (мэс засал болон антибиотик) хурдан болоогүй бол үхэлд хүргэдэг.
- Арьс бактериуд гүн гүнзгий хүрч цусаар дамжин биетийн бусад эдэд тариалахад сепсис үүсдэг. Энэ нь эмнэлэгт хэвтэлт, IV антибиотикыг шаардана.
- Ацтис нь хүнд халдвараас үүсдэг. Бодисын буглаа нь халдварын халаас юм. Үүнийг арилгахад илүү төвөгтэй байдаг. Энэ нь зөвхөн антибиотик биш ус зайлуулах хоолой байж болох юм.
- Нүдний эргэн тойронд байрлах бактери нь тойрог замын сээр нуруундаа үүсдэг. Нүдийг хөдөлгөж, нүдийг нээж чадахгүй болох, нүдний эргэн тойрны халдвар, зовхины зовиур зэрэг ноцтой анхаарах хэрэгтэй. Энэ нь хүүхдүүдэд илүү түгээмэл байдаг. Энэ нь ихэвчлэн нүдний ба нүдний эргэн тойронд эсвэл синусын (эсвэл цусны урсгал) нүдний целлюлитээс нянгийн тархалтыг нїдний сїлжээнд хамардаг. Энэ нь яг л нүдний доорхи судсаар цулдрит биш бөгөөд нүдэндээ зөвхөн нүдэндээ халдвар авахгүй бөгөөд нүдэндээ гүнзгий биш юм. Орбитал целлюулит бол нүдний хараа алдагдах, бактерийг тархи эсвэл тархинд хүргэх аюултай ноцтой халдвар юм.
Гарулулитын нийтлэг шинж тэмдгүүд үү?
Cellulitis нь түгээмэл байдаг. Нэгэн судалгаагаар бараг 1-ээс 400-д нь эсийн гаралтай эмгэгийг жилд дунджаар үржүүлдэг байна. 40-өөс доош настай залуу насанд хүрэгчдийн эрүүл мэндийг (мөн цэргийн хувьд) 10000-ийн 2-т Нас болон бусад өвчинд эзлэх хувь хэмжээ өснө.