Шинж тэмдгүүд ба шинж тэмдгүүд
Экспрасшаци нь химийн эмчилгээ болон бусад эмийн урвалыг арьсан дээр эсвэл арьс руу урсах үед хариу үйлдэл хийдэг. Хими эмчилгээний үед эмийг цочроох, цус харвах үед эдэд үзүүлэх нөлөөтэй холбоотой хоёр өргөн категори гэж ангилдаг.
Зовлонт хордлогыг өргөжүүлэх
Цочрол өгөх эмүүд нь түрхэхэд түр зуурын, өнгөц гэмтэл учруулдаг хүмүүс юм.
Хэрэв цочроох эм хэрэглэж байгаа бол судсаар (IV) катетер дээр улаан улайх, хавдах, загатнах, таагүй мэдрэмж ажиглагдах болно.
Хэрэв эдгээр эмүүдийн нэг нь гоожсон бол таны эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгч эмийг зогсоож, шинэ IV эмчилгээг хийж, үлдсэн хэсгийг шинэ сайтаар дамжуулан өгнө. Цочрол өгөх эмийг эмчлэх эмчилгээг аль болох тохь тухтай байлгахад анхаарна. Таны эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгч шаардлагатай Tylenol гэх мэт хөнгөн өвдөлтийн эмийг зөвлөж болох бөгөөд шаардлагатай бол хүйтэн шахсан эмүүдийг санал болгож болно.
Цус багадалт , лимфомын эмчилгээнд түгээмэл тохиолддог цочромтголын зарим жишээ нь cytarabine, bleomycin, etoposide, dacarbazine.
Vesicants-ийн өргөтгөл
Vesicants бол судаснаас гадуур гарах тохиолдолд эдэд ноцтой хохирол учруулж болох эм юм. Энэ тохиолдолд та улаан улайх, хавдахыг анзаарах боловч IV талбайд тааламжгүй болох магадлалтай.
Зарим шинж тэмдэг илэрснээс хойш хэдэн цагийн дараа харагдахгүй байж болно. Эпилебрацийн эмийн хэмжээнээс хамаарч талбайн гадаргуу дээр цэврүүтэх, хальслах, харанхуах нь бий. Нэлээд хэдэн хоногийн дотор эд эсийн гэмтэл илэрч болно.
Нойр булчирхайн үрэвсэлийн ноцтой байдал нь тодорхой эмийн хэмжээ, алдагдал, эмийн концентраци, даруйд нь даруй авсан арга хэмжээнээс хамаарна.
Сувилагч эсвэл эмч тань эмээ зогсоож, тэдний чадах бүх төрлийн эмийг сорихыг хичээдэг. Тэд халуун эсвэл хүйтэн шахмалыг (эмээс хамаарч) хэрэглэж, эдийг гэмтээхээс сэргийлж антидотийг хэрэглэх буюу тарих хэрэгтэй. Хэрэв улайлт байвал эрүүл мэндийн танхимын баг тэмдэглэгээтэй газрыг ихэвчлэн тодорхойлж өгнө. Цочрол өгөх эмчилгээний үр дүнтэй холбоотойгоор таны эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгчид шинэ IV талбайд химийн эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай.
Гүн эд зэргийн гэмтэл байгаа бол мэс засалчтай танилцах хэрэгтэй.
Вецристин, винлбратин, винорелбин, idarubicin, doxorubicin, мөн daunorubicin зэрэг цусархаг мансууруулах эмийн жишээ орно.
Өргөтгөхөөс урьдчилан сэргийлэх нь таны үүрэг
Хэдийгээр бямба-д өгч байгаа сувилагч, эмч нар эдгээр эмийг удирдахад сургаж байгаа боловч осол гарч болзошгүй. Хэрэв таны бэлдмэл ихэвчлэн их хэмжээгээр алдагдах эрсдэлтэй бол эмч таны венийн катетер (CVC) оруулахыг сонгож болно. CVC-уудын өргөтгөлүүд нь боломжтой хэвээр байгаа ч үлэмж ховор байдаг.
Таны хувьд, сунгалтаас сэргийлэх хэд хэдэн зүйл бий:
- Интернетийн сайт эсвэл CVC-ийг анхааралтай үзээрэй.
- Хийх үедээ IV талбайд эсвэл хоолойгоор хүрэхээс зайлсхийх хэрэгтэй.
- Сувилагч, эсвэл эмч тань дусаах үед өвчин намдаах, өвчин намдаах, загатнах шинж тэмдгийг мэддэг бол тэр дор нь мэдэгдээрэй.
- Хэрэв та хорт хавдрын төвөөс гарахад улайх, хавдахыг анзаарсан бол эмчид яаралтай хандаарай.
Дүгнэх
Хими эмчилгээний үрэвсэл нь ер бусын юм. Мансууруулах бодисыг цочроох эсвэл цочроох байдлаар ангилах нь учирч болох хохирлын хэмжээг тодорхойлоход тусална. Хэдийгээр сунгалтаас сэргийлэхийн тулд алхам бүрийг хийх боловч энэ нь хэвээр байх болно.
Өвчтөний үүрэг хариуцлага нь таны сувилагч, эмчийг тань химийн бэлдмэлийн үед болон дараа нь судсаар хийх өөрчлөлтийг мэддэг эсэхийг мэдэгдэх явдал юм.
Эх сурвалж:
Goodman, M. Chemotherapy: Захиргааны зарчим. Yarbro, C., Frogge, M., Goodman, M., Groenwald, S. eds (2000) Хавдрын сувилах: Америкийн хавдар судлалын нийгэмлэг, Жонс ба Бартлетт 5-р хэвлэл : Судербург, MA.
JA Pérez Fidalgo, MD, нар. Аль. "Хими эмчилгээний үр дүнтэй менежмент: ЭУБЭМО-ЭОНС клиник практик удирдамж." Онкологийн талаархи эмхэтгэлийн дугаар 23, Асуудал 7, Хуудас vii167-vii173.