Ирээдүйн одоогийн ба боломжит сонголтууд
Эрэгтэй төрөх хяналтын сонголтууд:
Одоогоор ( түр тэвчихээс татгалзахаас бусад тохиолдолд) зөвхөн эрэгтэйн төрөх боломжтой хяналтын хоёр сонголт байдаг - бэлгэвч ба вастектоми . Эдгээр төрөлтийг хянах аргууд нь эрчүүдийг янз бүрийн сонголтоор санал болгодог.
- Бэлгэвч: Бэлгэвчийг сонгох олон төрөл байдаг . Төрөл бүрийн хэмжээ , хэлбэр, бүтэцээс гадна латекс , полиуретан , полисополений болон нэхий бэлгэвчийг сонгож болно.
- Vasectomy: Энэ нь эрэгтэй төрсний хяналтанд байнгын сонголт болдог. Та уламжлалт васетэкоми юмуу эсвэл ямар ч-scalpel (keyhole) vasectomy-ыг сонгож болно. Эдгээр нь хоёулаа энгийн бөгөөд үр дүнтэй горим юм.
Эрэгтэйн төрөхийн хяналтын талаар юу?
Эрэгтэй төрсний хяналт нь олон арван жилийн туршид үр дүнтэй үр дүнг харуулж байна. RISUG (Удирдамжийг ашиглан урвуу дарангуйлах) нь Энэтхэгийн клиникийн туршилтаар зөвхөн тарилга хийх зориулалттай тариа юм. Өнөөгийн клиник судалгаагаар энэ эрэгтэй төрсний хяналтыг 99% үр дүнтэй гэж үзсэн бөгөөд энэ нь эмэгтэй дааврын төрлийг хянах аргатай ижил түвшинд байна. Эрэгтэй төрсний хяналт нь гормоны бус, бага зэргийн инвазив, өөрчлөгддөг, 8-10 жилийн турш үргэлжилдэг. Энэ нь vasectomy байх нь байнгын snip байхгүй юм шиг. АНУ-д Vasalgel гэдэг тариа (RISUG-тай маш төстэй) эрчүүдийг төрөх үеийн хяналтыг клиник туршилтаар хамгийн хол байлгаж, эрчүүдэд зориулсан АНУ-ын анхны шинэ сонголт болж чаддаг.
Vaselgel одоогоор амьтан, аюулгүй ажиллагааны туршилт хийж байгаа боловч хүний эмнэл зүйн туршилт эхэлдэггүй байна.
RISUG эрэгтэй төрөхийн хяналтыг хэрхэн яаж ажилласан бэ?
Орон нутгийн мэдээ алдуулалтыг хүлээн авсны дараа эрэгтэйчүүдийн төрсний хяналт нь вазеинсен бүрт (хоолойнуудыг шодойд холбодог) холбоход хортой полимер (Vasalgel гэгддэг) оруулдаг.
Полимер нь вакцин задлахад дотоод хананд наалддаг бөгөөд маш их цэнэглэгддэг. Тиймээс vas deferens-аар дамжуулан эр бэлгийн эсүүдээр дамжина. Энэ нь сперрийн усанд хүрч чаддаггүй, өндгөө үрж чаддаггүй.
Сайн мэдээ гэвэл эдгээр төрөлтийг хянах тарилгыг бүрэн эргүүлж болох бөгөөд энэ нь полимерийг зайлуулахын тулд ус, жигд содын энгийн шахалтыг шаарддаг явдал юм. Энэ нь мөн үрийн шингэний үйлдвэрлэлд саад болохгүй. Мөн буудлага нь гаж нөлөө үзүүлдэггүй.
Төрөхийн бусад төрөлтийг хянах аргууд байдаг уу?
Хөгжлийн янз бүрийн үе шатанд хэд хэдэн эрэгтэйн төрөлтийг хянах аргууд байдаг.
Эрэгтэй бэлгийн дааврыг эмчлэх: НҮБ-ын Дэлхийн Эрүүл Мэндийн Байгууллага, Калифорнийн Их Сургууль, Лос Анжелес, Сиднейн Их Сургууль нар бүгд эр бэлгийн эсийн үйлдвэрлэлд долоо хоногийн туршид тестостероны тарилгын үр нөлөөг судлах туршилтыг явуулсан. Стероид гормоны хэрэглээ (нэрс ба даавар) -ийг бэлгийн дааврын түвшин буурах, өндгөвчний эдгэрэлт авах, бие эрхтэнд хүрэх чадварыг бууруулдаг. Гормоны эрчмийг хянах нь ойролцоогоор 95% үр дүнтэй, гаж нөлөө багатай, эргэх боломжтой байдаг. Энэ аргын гол дутагдалтай тал нь үр дүнтэй болохын тулд 3-4 сар хүртэл хугацаа шаардагдана. Судалгаагаар эрчүүдийн 67% нь эр бэлгийн эсийн тоо нь 6 сарын дотор хэвийн түвшинд нэмэгдэж (жилийн дотор ердийн эр эсэд хүрдэг).
Өөр нэг судалгаагаар төрөлтийг хянах суулгацыг ( Nexplanon ) тарьж хэрэглэснээр тестостероны деканоатын хэрэглээг хослуулсан. Эрэгтэйчүүд тестостероны тарилга 4-6 долоо хоног тутам хүлээж авсан. Үр дүн нь энэ хосолмол дааврын арга нь эр бэлгийн эсийн хэмжээг ихээхэн бууруулсан болохыг харуулж байна. Түүнээс гадна эр бэлгийн эсийн тоо буурч нэг жил хүртэл үргэлжилдэг.
- Gendarussa: Энэ бол Индонезид эмнэлзүйн туршилтаар бэлгийн дааврын бус бэлгийн замаар дамжих эм юм. 1985 оноос хойш байнгын судалгаа явуулж байна. Энэ нь Justicia gendarussa ургамал бөгөөд үр дүнтэй эрэгтэй төрөхийг хянах хувилбар ( эм шиг үр дүнтэй) санал болгодог. Энэ нь эр бэлгийн эсийн булчингийн ферментийг хөндлөнгөөс оролцдог. Энэ нь өндөгний эр бэлгийн эсэд нэвтрэх чадварыг сулруулдаг. Харамсалтай нь, Gendarussa-ийн хэрэглээ нь эрэгтэй ЖСАХ-ийн талаар хэвлэгдсэн мэдээллийг олоход хэцүү байдаг тул энэ аргын ирээдүйг таамаглахад хэцүү байдаг.
- Epididymal Protease Inhibitor (Eppin): Eppin Pharma Inc нь энэ дааврын бус дааврын бэлдмэлийг хөгжүүлэхийг оролдож байна. Тэдгээр нь үр дүнтэй, буцаад, богино хугацааны эрэгтэй төрөлтийг хянах сонголт гэж үздэг. Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл нь эр бэлгийн эсийн гадаргуу дээр уураг үүсгэх замаар үр хөврөлийг хөдөлгөөнд алддаг. Хойд Каролинагийн Их Сургуулийн O'Rand Лаборатори эмчилгээний нарийвчилсан амьтны судалгааг хийж, амжилтын үр дүнг харуулж байна.
- Clean Sheets Pill: Энэ нь Лондонгийн хөгжлийн эхэн үе шатанд одоогоор түргэн жүжиглэдэг эрэгтэй төрөх хяналтын арга юм. Энэ нь ejaculation-ээс сэргийлж чаддаг боловч сэтгэл мэдрэлийн мэдрэмжийг өгдөг. Энэ эрэгтэйн төрөлтийг хянах сонголт нь эрэгтэй-түншийн халдварыг ХДХВ-ийн халдвараас их хэмжээгээр бууруулах боломжийг нээж өгдөг. Үүнийг Цэвэр Sheets Pill гэж нэрлэдэг бөгөөд энэ нь үрийн шингэнийг суллахаас хамгаалдаг. Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийг бэлгийн хавьталд орохоос 2-3 цагийн өмнө авч, 16-24 цагийн турш хэрэглэнэ. Энэ эрэгтэйн төрсний хяналтын сонголтыг санхүүжилтийн асуудлаас болж зогсоож болзошгүй юм. Энэ эрчүүдэд төрөх хяналтын эм нь урт хугацааны FDA-ийн судалгааг эхлүүлэх, сорилт, батлуулах процесс эхлэхээс өмнө илүү их судалгаа шаардлагатай.
Эрэгтэй хүн төрөхийг хянах аргыг ч хэрэглэж байсан уу?
АНУ-ын олон эмэгтэйчүүд төрсний дараах хяналтыг ашигладаг . Олон эмэгтэйчүүд төрсний хяналтыг ашиглах үүрэг хариуцлагыг хүлээдэг. Хүмүүс илүү их төрөлтийг хянах сонголттой бол сайхан байх болно. Энэ нь ирээдүйд боломжтой байж магадгүй юм. Гэсэн хэдий ч эрэгтэй төрөхөөс сэргийлэх судалгаа нь үнэтэй байдаг бөгөөд олон хөгжүүлэгчид өртөг зардлаар нэмэлт эрэгтэй төрөх хяналтын сонголтыг бий болгох оролдлогыг зогсоож байна. Түүнчлэн эрчүүд төрөлтийг хянах шинэ төрлийг ашиглах эрмэлзэл нь хүн амын бүлгүүдийн хоорондын харилцан адилгүй байдаг. Нэг судалгаагаар АНУ-д эрэгтэй хүмүүсийн 49% нь шинэ эрэгтэй ЖСАХ-ийг авч үзэхийг хүсч байна. Харин 38% нь шинэ аргыг хэрэглэх хүсэлтэй эсэхээ мэдэхгүй гэж 12% үүнийг тооцохгүй. Эрэгтэйн төрөх хяналтын оношлогоо нь бэлгэвчийг өмссөн тухай олон удаа эрэгтэйчүүдээс гомдол гаргаж, гомдол гаргадаг . Хэрэв эрэгтэйчүүд бэлгэвч дээр гүйх энгийн үйлдэл хийвэл эрэгтэйчүүд нь судсаар тариа хийхэд татгалзах хандлагатай байдаг. Эцэст нь хэлэхэд, илүү олон сонголт үргэлж сайн байдаг. Ихэнх эмэгтэйчүүд эцэст нь эрэгтэйчүүдэд жирэмслэхээс хамгаалах хэрэгслийн зарим ачааллыг буулгаж чаддаг байх магадлалтай.
Эх сурвалж:
Amory JK, Хуудасны дугаар, Бремнер WJ. "Эмийн тухай ойлголт: Жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын бэлгийн дааврын эм бэлдмэлүүдийн сүүлийн үеийн ололтууд." Клиник шинжлэх ухааны анагаах ухаан Эколоценологи ба метаболизм. 2006; 2: 32-41. 2/25/16 руу нэвтэрсэн.
Brady DM et al. "Тэсрэх боломжтой тестостероны деканоидыг арьсан доорхи этогестрелл имплант суулгах олон төрлийн судалгаагаар урт хугацааны эрэгтэй ЖСАХ-ийг сонгох боломжтой" гэжээ. Хүний нөхөн үржихүй . 2006; 21 (1): 285-294. 2/25/16 руу нэвтэрсэн.
Chaudhury K, Bhattacharyya AK, Guha SK. "Эрэгтэй хүний эр бэлгийн эсийн нэвчилтийн талаарх шинэ судалгаагаар жирэмсэлтээс хамгаалах эм бэлдмэл хэрэглэдэг." Хүний нөхөн үржихүй . 2004; 19 (8): 1826-1830. 2/25/16 руу нэвтэрсэн.
Heinemann K et al. "Эрэгтэйчүүдийн үржил шимийг хянах хандлага: дөрвөн тивийн үндэстэн дамнасан олон улсын судалгааны үр дүн" Хүний нөхөн үржихүй . 2005; 20 (2): 549-556. Хувийн захиалгаар нэвтэрсэн.
O'Rand MG et al. "Eppin-тэй дарсан эрэгтэй сармагчингуудад дархлаа дарангуйлах боломжтой болсон." Шинжлэх ухаан , 2004; 306: 1189-1190. Хувийн захиалгаар нэвтэрсэн.