Өвчтөний эрүүл мэндийн мэдээллийг хүлээн авах, хуваалцах нь сайн чанарын, үр дүнтэй тусламж үзүүлэхэд амин чухал ач холбогдолтой. Эмнэлзүйн түүх, эмийн бүртгэлд хамрагдах нарийн төвөгтэй өвчтөнүүдэд энэ нь маш чухал байдаг. Олон тооны мэргэжлийн эрүүл мэндийн төвүүдэд эмчилгээ хийлгэдэг олон хүмүүс байдаг. Эдгээр өвчтөнүүдийн хувьд хамгийн ихээр анхаарал тавьж, ихэнхдээ нэг сүлжээнд, өөр хоорондоо харилцах боломжтой байх, өвчтөнд холбогдох мэдээллийг хуваалцах болно.
Гэхдээ энэ нь ховор тохиолдол юм.
Энэ нь ихэвчлэн олон эх сурвалжаас ирсэн электрон мэдээлэл солилцоход хүндрэлтэй байдаг. Янз бүрийн байгууллагуудын ашигладаг шинэ технологиуд заавал уялдаа холбоогүй байх нь олонтаа тохиолддог бөгөөд энэ нь хоорондоо харилцан ажиллах боломж олгодог. Эрүүл мэндийн мэдээлэл солилцоход цаг хугацаа, нөөцийг ашиглахад ихээхэн цаг хугацаа, нөөц ашигладаг ч бид цаашаа явах зам хэвээр байна. Сайн мэдээ нь туршлагаа сайжруулж, эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээг хүргэх хүчин чармайлтууд хийгдэж байна.
Сайжруулсан харилцан ажиллах боломжийн шинэлэг хандлагууд
2015 онд The Pew Charitable Trusts нь цахим эрүүл мэндийн мэдээллийг цуглуулах, задлах, нэгтгэх шинэлэг арга замыг судалсан. А Avalere-ийн хийсэн судалгаагаар анагаах ухааны янз бүрийн эмнэлгүүдийн 5 эмчилгээний төхөөрөмжийн бүртгэлийг оруулжээ. Нэгдүгээрт, өгөгдлийн харилцан ажиллах чадварыг хязгаарлах зарим саадыг тодорхойлсон: янз бүрийн стандартууд, янз бүрийн тавцан хооронд үүсэх бэрхшээл, өгөгдлийн аюулгүй байдлын талаархи бэрхшээл, цөөн хэдэн нэрээр нэрлэгдсэн.
Эцсийн тайланд эдгээр саад бэрхшээлийг арилгахад туслах зарим шинэ санаачлагыг санал болгосон. Бодлогын зөвлөмжүүдийг оруулсан болно:
- Хувийн хэвшлийн-салбарын салбар зөвлөлийг үүсгэн байгуулах нь бусад өгөгдлүүдийн хооронд мэдээлэл солилцох түгээмэл өгөгдлийн загвар боловсруулахад оршино.
- Одоо байгаа аюулгүй байдлын дүрэм журмыг судлах, зохицуулах бүлгүүдийг хөгжүүлэх.
- Саяхан батлагдсан харилцан ажиллах боломж, мэдээлэл солилцох заалтуудыг боловсруулах, үүнийг ашигладаг борлуулагч, бүртгэл хөтлөхийг урамшуулах.
- Өгөгдлийг гуравдагч этгээдийн клиник өгөгдлийн бүртгэлд илгээх чадварыг ерөнхийд нь авч үздэг.
Сүүлийн үед эрүүл мэндийн технологийн мэргэжилтнүүд блокийн технологи нь харилцан ажиллах чадварыг дээшлүүлэхийг санал болгосон. Энэ технологи нь өөр өөр байгууллагуудын хооронд өгөгдөл дамжуулах, гуравдагч этгээдийн баталгаажуулалт шаардлагагүй байдаг. Гэсэн хэдий ч блокийн шинэчлэлийг манай эрүүл мэндийн тогтолцоонд хэрэглэхээс өмнө илүү их төлөвлөлт шаардагдана. Одоо өвчтөний өгөгдөл үүлэнд хамгийн сайн хадгалагдсан хэвээр байна.
Компаниудын авралын боломжийн шинэчлэл
Зарим компани нь өгөгдлийн харилцан ажиллах боломжыг сайжруулж, өвчтөнд үзүүлэх тусламж үйлчилгээ болон клиник шийдвэр гаргах чадварыг сайжруулах шинэ шийдлийг санал болгож байна. Иймэрхүү компани бол шинжлэх ухааныг янз бүрийн зохион байгуулалтын асуудлуудтай холбож буй дэлхийн инновацийн компани юм. 3M нь өвчтөний өгөгдлийг хөрвүүлэн стандартчилах, үгсийн стандартыг хадгалах, өгөгдөлтэй нийцүүлэх, өгөгдөлд хандах хандалтыг хөнгөвчлөх хандлагыг бий болгосон. Үйлчилгээнд чиглэсэн архитектур (SOA) арга нь үр ашигтай, үр дүнтэй өгөгдлийг бий болгож, өөр өөр системүүд дээр ажиллахыг эрмэлздэг.
Validic бол хүртээмжтэй байдал, өгөгдлийн нэгдмэл байдалд ажилладаг компаний өөр нэг жишээ юм. Түүний үүлэн дээр суурилсан технологийн платформ нь өвчтөнд бүртгэгдсэн өгөгдөл болон эмнэлгийн системүүдийн хоорондын гүүр болж ажилладаг. Эрүүл мэндийн аппликешн, клиник төхөөрөмж, хувцас өмсдөг өвчтөнүүд өөрсдийн мэдээллийг эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгчидтэй хуваалцах боломжтой. Энэ нь хүртээмж, өвчтөний оролцоог сайжруулж, хөдөлгөөнт эрүүл мэндийн технологийн интеграцийн асуудлыг шийдвэрлэхэд тусалдаг.
Дэлхийд тэргүүлэгч тоон платформ гэж тооцогддог Валидик нь 47 орны 160 сая гаруй үйлчлүүлэгчид үйлчилдэг ба байнгын өсөлтөд зориулагдсан.
2015 онд Validic нь олон нийтэд түшиглэсэн эрүүл мэндийн нийтийн сүлжээг хөгжүүлсэн компани болох Higi компанитай хамтран ажиллалаа. Стратегийн хамтын ажиллагаа нь эрүүл мэндийн байгууллагуудад илүү олон янзын, үр дүнтэй мэдээллийн санг ашиглах боломж олгосон. Жишээ нь, Validic-ийн аппликейшн нь янз бүрийн эмийн сан, хүнсний дэлгүүрт байрладаг Higi-ийн станцуудын олж авсан биометрийн өгөгдөл (цусны даралт, судасны цохилт, BMI) -ийг олж авахад дэмжлэг үзүүлдэг. Validic нь бусад компаниуд, түүний дотор Түншийн Холбогдох Эрүүл Мэндтэй хамтран ажилладаг. Эдгээр хамтын ажиллагааны зорилго нь wearables болон гэрийн төхөөрөмжүүдээс өгөгдлүүдийг одоо байгаа клиникийн ажлын урсгалд хүргэх, өвчтөний тусламжийн төлөвлөгөөнд нийцүүлэх явдал юм.
Хамтран ажиллах чадварыг дэмжих үйлчилгээ үзүүлэгчид
Хамтран ажиллах чадварыг хэрэгжүүлэхэд эрүүл мэндийн цахим бүртгэл (ЭМЦБ) борлуулагчдын нийгэмлэгийн хоорондох үр дүн болон засгийн газар ихэвчлэн ажиглагдаж байна. Эрүүл мэндийн мэдээллийн үндэсний зохицуулагчийн алба нь хувийн хэвшлийн салбарыг "мэдээллийн хомсдол" гэж үзэж байна. Мичиганы Их сургуулийн Мэдээллийн ба Нийгмийн эрүүл мэндийн сургуулиудын хийсэн 2017 судалгаагаар мэдээллийн хомсдол нь үндэсний сорилт хэвээр байна гэдгийг харуулсан. Гэсэн хэдий ч, зарим үйлдвэрлэгчид харилцан ажиллах боломжийн сорилтуудыг шийдвэрлэхэд чиглэсэн идэвхтэй арга замыг харуулсан.
Жишээлбэл, Юта муж улсын КЛАС-ийн Конгрессийн Keystone Summit хурлын үеэр эрүүл мэндийн салбарын харилцан үйлчлэлцлийг сайжруулах арга хэмжээнүүдийг нийлүүлэгчид авч хэрэгжүүлсэн. EHR компаний арван хоёр үйлдвэрлэгчид, түүний дотор athenahealth, Cerner, Epic, McKesson нар хэмжлийн бодит хэрэгсэл ашиглан харилцан ажиллах боломжийг хэмжиж, Вашингтонд байнга мэдээлдэг. Харилцан ажиллах чадварыг хоёр аргаар хэмжсэн: ажил гүйлгээний тоолох болон эмч нарын туршлага. 2017 онд Класси компани харилцан ажиллах боломжийн тайланг гаргаж, эрүүл мэндийн салбарт хамтран ажиллах чадварыг 6 жил 14 хувь болгож хоёр дахин нэмэгдүүлсэн байна. Epic болон athenahealth нь харилцан ажиллах боломжтой нөхцөлд хамгийн сайн борлуулагч болж чадсан. Гэсэн хэдий ч аажмаар ахиц дэвшил гарч байгаа боловч тусламж үйлчилгээ үзүүлэгчдийн хүлээлтийг хараахан хангаж чадаагүй байна.
ЭМЦБ-ийн тогтолцоонд аль хэдийн хэрэгжиж эхэлсэн 13 улсын олон улсын судалгаагаар хувийн үйлдвэрлэгчдийн оролцоо зайлшгүй шаардлагатай бөгөөд хөгжлийн мөчлөгийн бараг бүх үе шатанд бүртгэгдсэн байдаг. Үйлдвэрлэгчдийн хооронд зөвшилцөлд хүрэх нь мэдээлэл солилцоог илүү ил тод болгож, цаашдын хамтын ажиллагааны хүчин чармайлтыг хөнгөвчлөх боломжтой болно. Хувийн хэвшлийнхэн өөрсдөө зохицуулалтын хэлбэрийг бий болгож байгаа нь харагдсан бөгөөд тэд засгийн газартай нягт хамтран ажиллахад нээлттэй байдаг боловч тэд зохицуулалт хийхийг хүсэхгүй байна.
> Эх сурвалж
> Adler-Milstein J, Pfeifer E. Мэдээллийн хаалт: Энэ асуудал гардаг бөгөөд бодлогын ямар стратегиуд үүнийг хаяж болох вэ? . Милбанкны улирал . 2017; 95 (1): 117-135
> Batra U, Sachdeva S, Mukherjee S. SOA болон мэдээллийн солилцооны агентыг ашиглан эрүүл мэндийн харилцан ажиллах боломжийг хангах. Эрүүл мэндийн бодлого, технологи , 2015, 4 (3): 241-255
> Зочид буудлын эмчилгээнд M. Hitching: Эрүүл мэндийн салбар дахь Blockchain технологийн танилцуулга . Технологийн шинэчлэлийн менежментийн тойм, 2017, 7 (10): 22-34.
> Фрагидис L, Chatzoglou P. Үндэсний цахим эрүүл мэндийн бүртгэл боловсруулах (ΝEHR): Олон улсын судалгаа. Эрүүл мэндийн бодлого, технологи . 2017; 6 (2): 124-133.
> Гейнор М, Ю F, Андерс С, Брэднер S, Раж Ж. Эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээний програмуудтай харилцан ажиллах боломжийн ерөнхий хүрээ. Эрүүл мэндийн бодлого, технологи . 2014: 3 (1): 3-12