ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүст Хип өвдөлт ба хагарал

Эрсдэл нийт хїн амаас 58 дахин их байна

Энэ асуудал нь хөлний хэсэг, ялангуяа өвдөлт намдаах бүсэд тодорхойгүй таагүй мэдрэмжээр эхэлдэг. Хожим нь өвдөлт улам хүнд болж улмаар ходоодыг хамардаг. Богинохон хугацаанд алхах нь хэцүү болж, эцэст нь тэсвэрлэх чадваргүй болох хүртэл өвдөлт нэмэгдэнэ. Энэ нь ихэнх хүмүүс зөвхөн эмчтэй уулзах болно.

ХДХВ-ийн халдвартай хїмїїсийн дунд эдгээр шинж тэмдгїїд нь халдварын болон бусдад хамааралтай олон тооны зїйлийг хэлдэг. Гэсэн хэдий ч, илүү түгээмэл шалтгаануудын нэг нь avascular үхжил юмуу AVN гэж нэрлэгддэг гонзгойврын ясны эмгэг юм.

Новоскопийн үхжилийг ойлгох

Новоситгэсний үхжил нь удаан хугацааны туршид ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүст илүү их давтамжтай тохиолддог ясны ба судасны өвчин юм. Түүнчлэн osteonecrosis гэж нэрлэгддэг, AVN нь яс руу цусны хангамж буурснаас ясны эсийн үхэл юм. Цусны урсгал нь ихэвчлэн хоёр аргын нэг юм. Үүнд: цусны судаснууд эсвэл ясны үйлчилгээ эрхэлж буй хөлөг онгоцны гэмтлийн улмаас үүсдэг.

Цусны урсгал багасч, эсүүд хоол тэжээлийн хомсдолоос болж үхэж эхэлдэг. Нөхцөл байдал улам муудвал яс нь улам доройтож, эцэст нь бүтэц нь тогтворгүй болж, хэд хэдэн хэсэгт хуваагдана.

AVN бол цаг хугацааны явцад улам бүр доройтож байдаг дэвшилттэй өвчин юм. Энэ нь бараг үргэлж л хип өвчинд нөлөөлдөг ч өвдөг, мөрөнд ч харагддаг. AVN нь ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүст нийт хүн амын дундах 58 дахин их хэмжээгээр нөлөөлдөг бөгөөд наад зах нь зарим тохиолдолд ХДХВ-ийн халдвартай урт хугацааны архаг үрэвсэлтэй холбоотой байдаг.

AVN-ийн шинж тэмдэг, оношлогоо

AVN-ийн эхний шатанд шинж тэмдгүүд нь цөөхөн буюу үгүй. Өвчин ургах явцдаа өвдөлт намдаах, өвдөх өвдөлт нэмэгдэж болно. AVN ердийн рентген зураг дээр харагдахгүй тул оношийг ихэвчлэн хэцүү байдаг. Үнэн хэрэгтээ энэ нь булчингийн өвдөлт, үе мөчний өвчинд алдаа болдог.

Соронзон резонансын оношилгоо (MRI) скан хийдэггүй бол AVN олон жилийн туршид оношлогдоогүй байдаг. Эцэст нь өвдөлт нь маш хязгаарлагдмал байдаг тул хөдөлгөөн хязгаарлагдсан байдаг. Яс хугарах нь ялангуяа жинтэй холболтуудад үхэхээс сэргийлдэг.

ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүст AVN-ийн шалтгаан

AVN нь ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүст нэлээд түгээмэл тохиолддог асуудал бөгөөд ихэнхдээ удаан хугацааны халдварын үед байнгын үрэвсэлтэй холбоотой байдаг. Цаг хугацаа өнгөрөх тусам энэ үрэвсэл нь бие махбодийн бүх эд эс, эд эсийн эвдрэлд хүргэдэг бөгөөд энэ нь эрт хөгшрөлт (эрт хөгшрөлт) гэж нэрлэгддэг дегенератив генетик процессыг үүсгэдэг. Эрдэмтэд заримдаа "үрэвсэх" гэж үрэвслийн урвал гэж нэрлэдэг.

Энэ їйл явцын їр дїнд ХДХВ-ийн халдвартай хїмїїс нас ахих тусам євчлєлєєс хамаардаггїй 10-15 жилийн ємнє халдвартай хїмїїсээсээ илїї байдаг. Эдгээр хөгшрөлттэй холбоотой нөхцөлд 70 ба түүнээс дээш насны хүмүүст ясны ба хагарал үүсдэг.

Бусад эрсдэлт хүчин зүйлс нь ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүст AVN-д хувь нэмэр оруулах боломжтой. Үүнд:

AVN-ийн эмчилгээ

Харамсалтай нь AVN эмчлэх эмчилгээ байхгүй байна. Мансууруулах ба мансууруулах эмийн бус эмийг өвдөлтийг намдаахад хэрэглэж болно. Орон нутгийн шинжтэй үрэвсэлийг бууруулж буй эмүүд бас тусалж болно.

Мэс заслын хэсэгт цусны урсгалыг сэргээх мэс заслын аргууд байдаг. Гэсэн хэдий ч, ихэвчлэн ясны үхэл нойрссоны дараа эргэлт хийх нь цорын ганц арга юм.

ХДХВ-ийн халдварыг эрт оношлох, эмчлэх нь архаг үрэвслийн үр нөлөөг бууруулж, удаан хугацааны олон өвчний эрсдэлийг 53 хувиар бууруулж болохыг мэдэгдэж байна.

Үг нь

Хэрэв та ХДХВ-ийн халдвар авсан, өвдөх, өвдөх шинж тэмдэг илэрвэл өвдөлтийг үл харгалзан эмчдээ хэл. AVN-ийн эрт оношлогоо нь мэс засал, мэс засал, мэс засал зэрэг олон төрлийн эмчилгээний сонголтуудтай бөгөөд таны хөдөлгөөнийг хадгалахын зэрэгцээ урт хугацааны үр дүнг сайжруулах боломжтой.

Эх сурвалж:

> INSIGHT START Study Group. "Ретровирусийн эсрэг эмчилгээг эрт илрүүлэх нь ХДХВ-ийн халдвараас урьдчилан сэргийлэх шинж тэмдэг юм." Англид Шинэ анагаах ухааны сэтгүүл. 2015 оны 7-р сарын 20; DOI: 10.1056 / NEJMoa1506816.

> Wilmes, D .; Docquier, P .; Белкир, Л.. "Хүний дархлал хомсдолын вирусын халдвар 1 (ХДХВ-1) халдвартай өвчтөнд феминалын толгойн үрэвсэлийн үхжил" Олон улсын ДОХ-ын нийгэмлэгийн сэтгүүл. 2012; 15 (Suppl 4): 18325.