Cystoisosporiasis (урьд нь изорориас гэж нэрлэдэг) нь АНУ-ын Өвчний хяналт, урьдчилан сэргийлэх (CDC) төвийн ангилалд байдаг гэдэсний шимэгчит халдвар юм. Дэлхий дахины тархалт нь хувьсагчтай байдаг бөгөөд халдварт өвчнүүд халуун орны болон дэд бүсэд (ялангуяа Карибийн тэнгисийн, Төв Америк, Өмнөд Африк) хамгийн их тохиолддог.
Ретровирусийн эсрэг эмчилгээг хослуулснаар хөгжингүй орнуудад ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүсийн дунд цистооспорориазыг ховор гэж үздэг. Гэсэн хэдий ч сїїлийн жилїїдэд халуун орны бїс нутгаас аялагчид болон цагаачдыг эргэж ирснээс болж тохиолдсон тохиолдол гардаг.
Учир шалтгаанаа
Cystoisosporiasis нь Toxoplasma gondii ( T. gondii ) болон Cryptosporidium- тай холбоотой гэдэсний шимэгч Cystoisospora belli ( C. belli ) -ээс үүдэлтэй.
( T. gondii , Cryptosporidium нь бусад хоёр ДОХ-ын өвөрмөц нөхцөл, тарип , криптоспоридиозын токсоплазмозын шалтгаан болдог бодис юм.)
Дамжуулах горим
Хүмүүс нь C. belli- ийн цорын ганц танигдсан хүмүүс бөгөөд халдвартай хүнээс бохирдсон бохирдсон хүнс, усаар тархдаг өвчин юм. Амны шулуун гэдсээр бэлгийн замаар дамжих ("сэгсэрнэ") боломжтой байдаг.
Шинж тэмдгүүд
Шинж тэмдгүүд долоо хоногийн турш үргэлжилж, хэвлийн хөндийн өвдөлт, үрэвсэлтэй усархаг суулгалт, сул дорой, бага зэрэг халуурах зэрэг шинж тэмдгүүд илэрч болно.
Дархлаагїй хїний дархлаагїй хїмїїсийн хувьд эдгээр шинж тэмдгууд нь шингэн алдалт, хоол тэжээлийн дутагдал, катексик шинж тэмдгийн їр дїнд хїрч болохгїй.
Дархлааны чадвартай хүмүүс C. belli-ийн халдвар нь ихэвчлэн шинж тэмдэггүй байдаг.
Оношлогоо
Эмнэлзүйн танилцуулга нь cryptosporidiosis-аас ялгаатай бөгөөд өвчтөний өтгөний дээжийг (эсвэл заримдаа гэдэсний хананы биопси) бичил харуураар шинжлэхийг шаарддаг.
Эмчилгээ
Cystoisosporiasis нь ихэвчлэн sulfa-based antibiotic, trimethoprim-sulfamethoxazole (TMP-SMZ) -тай эмчилдэг.
Дархлааны чадвартай хїмїїст киоскосорори нь ерєнхийдєє єєрєє хязгаарлагдах євчин бєгєєд цєєн хоног эмчилгээ хийдэг. Вакцинжуулалтад 150-аас доош тооны CD4 -тэй вакцин хийлгэсэн хүмүүс ерөнхийдөө бага сайн хариу үйлдэл үзүүлж эмчилгээг зогсоосны дараа дахилтанд өртөх хандлагатай байдаг. Ийм тохиолдолд TMP-SMZ-ийн амьдралын урт хугацааны урьдчилан сэргийлэлтийг зааж өгч болно.
Эпидемиологи
Cystoisosporiasis нь Африк, Австрали, Карибын тэнгисийн орнууд, Латин Америк, Зүүн өмнөд Азид тархсан. Гайти гэх мэт зарим улс оронд 15% нь C. belli- ээр халдварладаг . ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүсийн дунд (CD4 200 эс / мл-ээр тооцоологдож байгаа хүмүүс) 40% -д хүрч байна.
Олон улсын аялал жуулчлал нь бусад бүс нутгуудад тархах явдлыг хөнгөвчилж, 1985-2002 оны хооронд Лос Анжелес хотод нэг дэгдэлт гарсан тухай тэмдэглэжээ. Энэ тохиолдолд үндсэндээ Испанид амьдардаг хүмүүс, ихэнхдээ ДОХ-той хүмүүс гэж ангилдаг. Тархалт 5-7% хооронд хэлбэлздэг.
Саяхан Атланта орчмын оршин суугчид 2015 оны 7-р сард Си-Беллид халдвар авсан гэж үздэг бөгөөд нэг хүн Кени улсын нутгаас буцаж ирсэн гэж мэдээлсэн байна.
ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүст пневмоцистист уушигны хатгалгаа (ПГП) урьдчилан сэргийлэх зорилгоор урьдчилан сэргийлэх зорилгоор ТМС-SMZ-ыг өргөн хэрэглэж байгаа тул бага орлоготой, өндөр тархалттай орнуудад сүүлийн жилүүдэд эрс буурсан байна.
Дуудлага: sis-to-eye-so-spore-EYE-uh-sis
Мөн мэддэг: Ипопориаза
Эх сурвалж:
АНУ-ын Өвчний хяналт, урьдчилан сэргийлэх төв (CDC). "Хавсралт А - ДОХ-ыг тодорхойлох нөхцөлүүд." Атланта, Гүрж; 2008 оны 11 сарын 20
Heyworth, M. "Дархлаагvй хостууд дахь паразит євчнvvд, Криптосоридиоз, изориориас, хvчирхэгжих нєлєє". Хойд Америк дахь Гастроэнтерологийн клиник. 1996; 25 (3): 691-707.
Lagrange-Xélot, M .; Porcher, R .; Сарфати, К .; et al. "ХДХВ-ийн халдвартай өвчтөнд Франц улсад маш их идэвхитэй ретровирусийн эсрэг эмчилгээ хийлгэсэн өвчтөнд остоспораци" ХДХВ анагаах ухаан 2008 оны 2-р сар; 9 (2): 126-130.
Guiguet, M .; Furco, A .; Tattevin, P .; et al. "ХДХВ-тэй холбоотой Isospora belli халдвар: ХДХВ-ийн талаарх Францын Эмнэлгийн мэдээллийн сан дахь тохиолдол ба эрсдэлт хүчин зүйлүүд". ХДХВ анагаах ухаан 2007 оны 3-р сар; 8 (2): 124-130.
Сорвилло, F .; Lieb, L .; Seidel, J .; et al. "Лос-Анжелес мужид дархлалын олдмол хомсдолтой хүмүүсийн дунд изориоризмын эпидемиологи". Америкийн Халуун орны Анагаах Ухааны ба Эрүүл Мэндийн сэтгүүл . 1995 оны 12-р сар; 53 (6): 656-9.
Петченик, M. "Эмч нар Атлантын хөрш дэх нууцлаг өвчинд нэрвэгддэг шимэгч хүн гэдэгт итгэдэг." Dayton Daily New; 2015 оны 7-р сарын 15-ний өдөр нийтлэв.
DeHovitz, J .; Pape, J .; Boncy, M .; et al. "Алдсан дархлалын олдмол хомсдолтой өвчтөнд исокура belli халдварын эмнэлзүйн илрэл ба эмчилгээ". New England Journal of Medicine . 1986 оны 7-р сарын 10; 315 (2): 87-90.