Та HIPAA-д бэлэн үү?
Одоогоор HIPAA-ийн тухай сонссон.
Үгүй, энэ нь танд санаа зовох өөр нэг устгагч биш юм.
HIPAA нь эрүүл мэндийн даатгалын зөөвөрлөх чадвар, хариуцлагын тухай хууль бөгөөд хэдийгээр хэрэглэгчийн өмгөөллийн бүлгүүд, өвчтөнүүдийн олонх нь сайшаалтай боловч олон эмч, эмнэлгүүдэд олон шинэ дүрмийг баримтлахыг хичээдэг.
Хэрвээ та HIPAA гэж юу байдгийг мэдэхгүй бол, хамгийн багадаа HIPAA маягтыг эмчийн хамгийн сүүлчийн уулзалт дээр гарын үсэг зурсан байх магадлалтай.
HIPAA гэж юу вэ
HIPAA нь хүний эрүүл мэндийн мэдээллийн аюулгүй байдал, нууцлалыг хамгаалах, хамгаалахад дэмжлэг үзүүлсэн.
HIPAA-ийн нэг хэсэг болох Нууцлалын дүрэм нь таны эрүүл мэндийн мэдээллийг хувийн хэвшлийг хадгалж, хамгаалагдсан эрүүл мэндийн мэдээллийг (НЭМХ) шаарддаггүй мэдээллээр хангах зорилготой юм. Энэ нь таны эмч таны эрүүл мэндийн талаар хэн нэгэнтэй ярилцаж чадахгүй гэсэн үг биш юм. Таны эмч олон удаа таны зөвшөөрөлгүйгээр эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгчид (Permissive Disclosure) илэрч, эмчилгээ, төлбөр, эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээний үйл ажиллагаатай холбоотой. Жишээлбэл, хэрэв та зүрхний шигдээс байгаа бол эмч таны эрүүл мэндийн даатгалын төлбөрийг төлөх ёстой тухай мэдэгдэх ёстой боловч таны кредит картны компани үүнийг ярих шаардлагагүй.
HIPAA танд хэрхэн нөлөөлөх вэ?
Олон хүмүүс HIPAA нь таны хийх ёстой зүйлээс огт мэдэгдэхүйц нөлөө үзүүлэхгүй.
Хэрэв та эмч HIPAA-г дагаж мөрдөж байгаа бол эмчийн хувийн нууцлалын бодлогын мэдэгдлийн хуулбарыг өгөх ёстой бөгөөд та үүнийг хүлээн авсан гэж гарын үсгээ зурахыг хүсэх болно. Энэхүү нууцлалын бодлогын мэдэгдэл нь таны эмч таны PHI хэрхэн хамгаалах талаар, таны биеийн тамирын зөвшөөрлөөр таны зөвшөөрөлгүйгээр таны зөвшөөрөлгүйгээр таны мэдээллийг нээлттэй болгох, таны зөвшөөрлөөр хийх бусад ил тод байдлын талаархи мэдээллийг агуулна.
Энэ маягтыг бөглөх нь таны нууцлалын бодлогыг хүлээн авсан гэдгээ хүлээн зөвшөөрч байна. Энэ нь таны тохиролцоонд хүрч байгаа, эсвэл таны эрхийн аль нэгийг орхихыг зөвшөөрч байгаа гэсэн үг биш юм. Тиймээс үүнийг гарын үсгээ зурах хэрэгтэй.
HIPAA-ийн нууцлалын дүрэм танд шинэ өвчтөний эрхийг олгоно. Эдгээр эрхүүд нь таны эмнэлгийн бүртгэлд өөрчлөлт оруулах хүсэлт гаргах, эсвэл таны бүртгэлд орсон санал зөрөлдөөнтэй захиа бичих, таны эрүүл мэндийн даатгалыг хэн өгч болох талаар хязгаарлалт тавих, эмнэлгийн бүртгэлийг шалгах, хуулбарлах эрх юм. Та эмчийн бичсэн зүйлээ тайлбарлахын тулд ямар ч үед хуулбарыг төлөх хэрэгтэй болно.
Яагаад таны бүртгэлд өөрчлөлт оруулахыг хүсч байна вэ? Чи 15 сартай хүнийг ханиалгаж, ханиалгаж, амьсгал боогдуулж, эмч нь астма өвчтэй болохыг тогтоожээ. Тэр шөнө улам дордож, та ЭЭ руу очиж, тэр астма байхгүй байгааг олж мэдсэн, гэхдээ оронд нь гардаг. Хэдэн жилийн дараа та шинэ даатгалд шилжиж, астма өвчний өмнөх оношийг мэдэж, астма өвчинөө хөгжүүлэх үед эмээ төлөхөөс татгалздаг. Хэрвээ та 15 сарын настайдаа астма байхгүй байсан гэж бичсэн бол та астма өвчний эмчилгээнд хамрагдах боломжтой болох юм.
Та мөн эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгч тантай нууцаар харилцах харилцааг шаардаж болно. Тухайлбал, томилолтын тухай ил захидал хүлээж авахыг сануулах, хариулах машин эсвэл ажлын газартаа зурвас үлдээхийг хүсч болно.
Өөрөөр хэлбэл, эмнэлгүүд болон эмнэлгүүдийн оффисууд мэдээллийн нууцыг хадгалахын тулд илүү сайн ажил хийдэг тул хүснэгтээ доош харуулж, өвчтөний нэрийг ил тодоор тэмдэглэсэн байхыг үгүйсгэхгүй бөгөөд өвчтөний өрөөний дугаарыг өгөхгүй байх, эсвэл өвчтөн тэр ч байтугай эмнэлэгт.
Хүүхдийн эмч нар HIPAA болон Нууцлалын журмын дагуу томоохон өөрчлөлтүүдтэй тулгарна.
HIPAA нь хүүхдэдээ эрүүл мэндийн тусламж авах, эрүүл мэндийн бүртгэлд хамрагдахад илүү хэцүү болгодог. Хэрэв та том бэрхшээл, хүндрэлийг анзаарч байгаа бол хэн нэгэн нь HIPAA-ийн дүрэм журмуудыг буруу тайлбарлаж байгаатай холбоотой байж магадгүй юм.
Жишээлбэл, шинэ HIPAA дүрмүүд нь найз нөхөд, гэр бүлийн гишүүн тань таны жороор авах боломжгүй гэдгийг телевизийн мэдээний тайланд тэмдэглэж байна. Гэхдээ HIPAA нь "хамаатан садан, найз нөхөд эмийн санд ирдэг, тэр хүн хувь хүний анхаарал болгоомжтойгоор үр дүнтэй эсэхийг баталгаажуулахын тулд тусгай жороор авахыг хүсдэг" гэж тайлбарлаж өгдөг.
Хүүхдийн эмч нар сургууль, өдрийн хоолны бичлэгийг факсаар хуулбарлахыг байнга ашигладаг байсан. Одоо та бичгээр зөвшөөрөл аваагүй бол эмчийн алба нь үүнийг хийх боломжгүй байж магадгүй юм. Та эдгээр бүртгэлийг өөрөө олж аваад тэдэнд хэрэгтэй хэн нэгэнд өгөх ёстой. Дээрх жишээг ашиглан сургуульд эсвэл өдөр тутмын асрамжийн газар нь тусгай оюутны мэдээллийг авахыг хүсч байгаа бөгөөд тэд танай хүүхдийн эмч нь тэднийг хувь хүний асрамжинд хамруулах болно гэдгийг мэдэж байх ёстой.
Хүүхэд асрагч, хөрш гэх мэт хүүхдийг эмчдээ авдаг бол өөр нэг нөхцөл үүсдэг. Эцэг эх эсвэл хууль ёсны асран хамгаалагч биш тул тэдгээрийг хүүхдийн ЭМАШТ-тэйгээр өгөх боломжтой юу? Дахин хэлэхэд, тэдэнтэй хамт байгаа хүүхэд нь "тухайн хүнийг асран хамгаалахад оролцож байгаа эсэх" -ийг үр дүнтэй шалгаж, бичгээр зөвшөөрөл олгохгүй байх шаардлагатай.
Эмчилгээний тэмдэг, маягтыг эмчлэх маягт, зөвшөөрлийг эцэг эх, асран хамгаалагчдад өгөх нь зүйтэй. Гэхдээ энэ нь "Эмчилгээ" гэж тооцогдох бөгөөд зөвшөөрөлгүйгээр зөвшөөрөгдсөн байх ёстой.
Хэрэв та хүсч байгаа бол эдгээр тодруулгыг аль нэгийг нь зөвшөөрөхийн тулд эмч бичгээр зөвшөөрч болно.
Таны эмч таны зөвшөөрсөнөөс бусад тохиолдолд таны PHI-г гэр бүлийн гишүүддээ задруулах боломжгүй болно. Энэ нь амаар хүсэлт байж болно. Техникийн хувьд, хэрэв та хүүхэдтэй бол, танай эмч нь Хөдөлмөр, Хүргэллээс гарахыг зөвшөөрөхгүй бөгөөд гэр бүлийн гишүүдэд зөвшөөрөл өгөхөөс нааш хүүхэд эсвэл охин байсан эсэхийг асуу.
Таны эмчийн офис нь нэвтрэх хуудас (тэд оношлогдох эсвэл гомдол гаргах боломжгүй) мөн хүлээлгийн өрөөнд нэрээ дуудаж, нэмэлт тодруулга хийдэг гэж үзнэ.
Эцэг эхчүүд, эмч нар HIPAA-гаар таалагдахгүй байгаа нөхцөлд эдгээр нөхцлүүдийн ихэнхийг тодруулах болно.
Насанд хүрээгүй хүмүүс, HIPAA
Хэдийгээр эцэг эхчүүд ерөнхийдөө хүүхдүүдийнхээ эрүүл мэндийн бүртгэлд хандах боломжтой боловч таны эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгч энэ хандалтыг хязгаарласан нөхцөлд байдаг. Жишээ нь, жирэмсэн эхчүүд олон муж улсад эмчилгээ хийлгэх зөвшөөрөл авах шаардлагагүй байдаг тул жирэмсний тест хийлгэсэн эсэхээ шалгаж үзээрэй.
Таны амьдардаг улсын хууль нь таны ХИСАА-аас хэдэн хүүхдэд үзүүлэх ЭМД-ын хэмжээг тодорхойлно. Олон муж улсад насанд хүрээгүй хүүхдүүд нь бэлгийн замаар дамжих халдвар, БЗХӨ болон архи, мансууруулах бодисын эмчилгээ хийлгэхийг зөвшөөрч болох тул эцэг эхчүүд эдгээр бүртгэлд хамрагдах боломжгүй байж болно. Хүүхэд нь хүүхдэд хор хөнөөл учруулж болзошгүй гэж үзвэл эцэг эхийн хүүхдэд хандах хандалтыг хязгаарлаж болно. Мөн та өөрийн болон хүүхдийнхээ сэтгэцийн эмчилгээний тэмдэглэлд нэвтэрч чадахгүй.
Хүүхдүүдийнхээ нууцыг хамгаалахын тулд, тэдний эмчтэй харилцах харилцааг сайжруулахын тулд та хүүхдийнхээ бүртгэлд нэвтрэх эрхгүй байхын тулд нууц харилцаатай гэдгээ зөвшилцөж болно.
HIPAA зөрчил
HIPAA нь Хүний Эрүүл Мэндийн Газар (ЭМДС) дэх Иргэний Эрхийн Газраар дамжуулан ЭМАШТ-ийг буруугаар ашиглах талаар гомдол гаргахыг хүмүүст олгодог.
HIPAA-ыг зөрчсөн хүмүүс иргэний болон эрүүгийн хариуцлага хүлээлгэх боломжтой бөгөөд үүнд нэгээс арван жилийн хугацаагаар торгууль, хорих ял оногдуулна. Нууцлалын дүрэм журмыг зөрчсөн, эсвэл хувийн өвчтөний PHI хувийн ашиг сонирхол, худал хуурмаг, хорлонтой зорилгоор ноцтой зөрчсөн эмч нарт эрүүгийн хариуцлага хүлээлгэж болно.
Сонирхолтой алдаанууд шийтгэл хүлээхгүй, харин хууль сахиулах дүрмүүд хараахан хэвлэгдээгүй байна.