Өндөр ашиглагчид Онцгой байдлын өрөөгөөр зайлах
Тасралтгүй хуудас нь эмнэлгийн яаралтай тусламжийн өрөөнд дахин дахин гарч ирдэг өвчтөнгүүд юм. Тэд эмчтэйгээ уулзахаасаа түргэн тусламж дуудах, эсвэл яаралтай тусламжийн тасагт очиж үзээрэй. Ажилчдын нэрийг нь мэддэг хүмүүс ихэвчлэн очдог. 2009 онд Техаст хийсэн судалгаагаар зургаан жилийн хугацаанд есөн өвчтөнд 2,678 ER очиж, 3 сая долларын үнэтэй байнгын видеогоор бүртгүүлсэн байна.
- Ижил нэр: Өндөр ашиглагч, супер ашиглагч (SU), Гомер болон GOOMER (миний яаралтай тусламжийн өрөөнөөс гарах)
- Орлуулах үгэнд: байнгын бахө
Эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгчид байнга ажилладаг - Өндөр хэрэглээтэй юу?
Яаралтай яаралтай тусламжийн хэлтэсүүдийг хэт давтах хэд хэдэн шалтгаан байж болно. Өвчтөн ямар ч даатгалгүй тул эмчтэй уулзах боломжгүй. ЭМЭ нь ЭЭ-г наад зах нь амь аврах эмчилгээ хийх ёстой гэдгийг мэддэг. ( EMTALA- г үз). 2010 оны " Үнэ цэнэтэй арчилгаа" хуулийг баталж , хэрэгжүүлснээр илүү их хүмүүс эрүүл мэндийн даатгалтай байх тул онцгой байдлын өрөөний хэрэглээ буурах болно. Гэхдээ энэ нь үнэндээ байнга өөрчлөгддөг хуудсуудын тоог өөрчилж чадах уу?
Хоёр дахь шалтгаан нь оюун ухааны хомсдол юм. Техасын есөн байнгын вебсайтаас 7 нь сэтгэцийн эрүүл мэндийн оношлогоо, 8 нь хар тамхи хэрэглэдэг.
Мэдээжийн хэрэг, зарим нь хайгчдыг хайж байдаг. Гомер гэдэг нь (яаралтай тусламжийн өрөөгээс гардаг) яаралтай тусламжийн өрөөнд байдаг өвчтөнүүдэд яаралтай тусламж хэрэггүй хүмүүст зориулан эмнэлэгийн хэлбрээр өргөн хэрэглэдэг.
Энэ нь Самуэл Шемийн Бурханы House романоос ирдэг.
Судалгаанаас харахад олон тооны видеог эмэгтэйчүүд, кавказ, ядуу, 25-44 насныхан эзэлж байна. Тэд үдэшлэгийн үеэр яаралтай тусламжийн өрөөнд орж ирдэг. Сонирхолтой нь тэд ихэнхдээ даатгалгүй, хувийн эрүүл мэндийн даатгалтай байхаас илүүтэйгээр Medicaid- аар даатгуулдаг.
Өндөр ашиглагч / байнгын нисдэг тээгчийн хам шинжийг хаях оролдлого
Өндөр ашигладаг хөтөлбөрүүд нь олон удаа давтах хуудас, олон давталттай зочилсон бусад өвчтөнүүдийг хайж олох, тэднийг илүү сайн анхаарал тавихад чиглүүлэхэд чиглүүлдэг. Өндөр ашигладаг програмуудын жишээ энд байна:
Эмнэлгийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгчидын Камден Эвсэл: Энэ хөтөлбөр нь Нью Жерсигийн Кенден дахь өвчтөнүүдэд өвчтөний үзүүлж буй халуун цэгийн зураглалыг үндэс болгосон юм. Тэд Camden-ийн эмнэлгийг ашигладаг хүмүүсийн нэг хувь нь түүний зардлын 30 хувийг дангаараа олсон байна. Тэд нийгмийн ажилтан, яаралтай тусламжийн эмч нартай ярилцах замаар байнгын хуудсаараа жагсаалт гаргадаг. Тэд өвчтөнд хамрагдах, гэрээр зочлох, утас дуудлага хийх, эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээг илүү сайн хангах, онцгой байдлын өрөөг урьдчилан сэргийлэх. Эмнэлэгт хэвтсэн өвчтнүүдийн 90 орчим хоногийн туршид олон нийтэд түшиглэсэн багтай ажилладаг зан үйл, нийгмийн саад бэрхшээл, түүнчлэн эмнэлгийн асуудлуудыг шийдвэрлэх.
Орегоны муж улс 2012 оны 7-р сард хөтөлбөрт хамрагдсан эмч нарыг жилд 10 удаа буюу түүнээс дээш хугацаанд эмнэлгийн яаралтай тусламжийн тасагт очиж үздэг. CCO нь урьдчилан сэргийлэлт болон архаг эмгэгийг хүмүүст тусалдаг. Тэд онцгой үр дүнгүй онцгой байдлын айлчлалыг нэг үр дүн гэж үзэх зорилготой.
Эх сурвалж:
Hunt, K., Weber, E., Showstack, J., Colby, D., & Callaham, M. (2006). "Онцгой байдлын албаны байнгын хэрэглэгчдийн онцгой шинж тэмдэг, онцгой байдлын анхан шатны эм, 48 (1), 1-8."
Jacobs, BJ, нар. (2012). Brenner-ийн хамтарсан Супер-хэрэглээний загвар [PowerPoint слайд] -ийг хэрэгжүүлж байна. 2012 оны 10-р сарын 4-6-ны 14 дүгээр бага хурал