Өвчтөн бүрт төлөх
Капитал гэдэг нь эрүүл мэндийн төлбөрийн системийн хэлбэрийг хэлдэг. Нэг иргэнээр тооцсон загварт эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгч эсвэл хувь хүнийг тухайн хугацааны туршид нэг өвчтөнд ногдох тогтмол хэмжээг даатгагч (эсвэл өөр төлбөр төлөгч) төлдөг. Хуримтлалын нэр томъёо нь Латин үгнээс толгой, caput гэсэн үгнээс гаралтай. Нэг иргэнээр тооцсон санхүүжилт нь толгойны тооллого хийгдэж, төлбөрийг тухайн эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээний бодит хэрэглээг харгалзахгүйгээр тооцоход оршино.
Канадын системийн жишээ
Нэг иргэнээр тооцох загвар жишээ нь нэг хүнд оногдох нэг хүний эмчийг жилд 500 ам.доллар төлөх хэлэлцээр хийхэд даатгагч эсвэл төлбөр төлөгч байх болно. 1000 хүний хувьд, даатгагч эмч 500,000 доллар төлөх бөгөөд эмч нь 1,000 хүнийг хамарсан үйлчилгээг үзүүлэх болно.
Хэрэв нэг хүн (өвчтөн) 2,000 $ эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээг ашигласан бол энэ эмч тухайн өвчтөнд 1,500 доллар алдах болно. Нөгөөтэйгүүр, өөр өвчтөн өөртөө зөвхөн 10 долларын үнэтэй эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээг ашигладаг бол эмч нь тухайн өвчтөнд $ 490-ийн ашиг өгнө. Мэдээжийн хэрэг, ийм тогтолцоонд эмчийн хамгийн гол зорилго нь аль болох их хэмжээгээр хуримтлуулах явдал юм.
Нийлүүлэлтийн системээс ялгаатай нь эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээний тогтолцоо нь үйлчилгээ үзүүлэгч тус бүрт төлбөр төлдөг үйлчилгээ үзүүлдэг. Хэрвээ өвчтөн CT scan хэрэгтэй бол даатгуулагч нь CT хайлтыг төлөх ёстой бөгөөд бусад үйлчилгээ, төлбөрийг хийх шаардлагагүй.
Капиталын тогтолцооны давуу тал
Эмч, даатгагч нарт зориулсан нэг удаагийн төлбөр тооцооны системд тавих ерөнхий ач холбогдол нь нягтлан бодох бүртгэлийн зардлыг бууруулсан явдал юм. Эмч нь төлбөрийн ажилтнуудын том ажилтнуудыг төлөх шаардлагагүй, ямар нэгэн тодорхой үйлчилгээнд зориулж нөхөн олговор авахыг хүлээх хэрэггүй. Түүний өвчтнийг эмчлэхийн тулд эмчийн бодит зардал буурч болно.
Даатгагч эсвэл төлбөр төлөгчдөд үзүүлэх үр ашиг нь системээс шаардлагатай тусламжаас илүү анхаарал халамж үзүүлэх урамшуулалыг бууруулдаг систем юм. Энэ нь үйлчилгээ үзүүлэгчид төлөх ёстой төлбөрийг багасгаж, нягтлан бодох бүртгэлийн зардлыг бууруулах болно.
Нэг ашиг тус бол өвчтөний эрүүл мэндийн байдал, нөхцөл байдлыг сайжруулаагүй байж болох зайлшгүй шаардлагагүй тусламж үйлчилгээ үзүүлэх магадлал бага байдаг боловч тэд хамтдаа төлбөр төлөх ёстой хувийн эрүүл мэндийн зардлыг нэмэгдүүлэх болно. Илүү халамж анхаарал халамж тавих нь үргэлж байдаггүй.
Капиталын системийн сул тал
Эвдрэл нь эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээний нэг хэлбэрийг арай бага анхаарч тусламж үзүүлэх замаар илүү их мөнгө олох болно, учир нь тэр ямар тусламж үйлчилгээ үзүүлэх талаар эсвэл шийдвэр гаргахгүй байх талаар шийдвэр гаргадаг. Өвчтөнд эмч өгдөг илүү их анхаарал халамж, өвчтөний эрүүл мэндийн асар их мөнгө байх болно. Гэсэн хэдий ч, эмч өвчтөн дээрээ хичнээн хэмжээний ажил хийлгэхээс үл хамааран ерөнхийдөө төлсөн байна. Тиймээс өвчтөнд анхаарал хандуулахаас илүүтэйгээр өвчтөнд аль болох олон өвчтөнийг харах урамшуулал багтдаг.