Өвчтөний хувьд хамгийн эмгэнэлтэй айдсын нэг нь таны эмчилгээний үед ямар нэг зүйл буруу болж магадгүй юм. Хэрэв сөрөг нөлөө - шинэ өвчин, гэмтэл - нь эмчийн болон бусад эрүүл мэндийн ажилтны хяналтаас үүсэлтэй бол үүнийг "иатгогеник" гэж ангилдаг.
Эмнэлгийн үйлчилгээ үзүүлэгч хүний хувьд хүний бие махбодь, алдаа гардаг ч иодографийн үйл ажиллагаа нь бараг санаатай байдаггүй.
Энэ нь одоо байгаа эрүүл мэндийн нөхцөл байдлыг хүндрүүлж, эмчилгээг эрэлхийлж буй өвчнөөс шалтгаалаагүй эрүүл мэндийн асуудал үүсгэж болзошгүй юм.
Итогентрик гэж юу вэ?
"Иатогреник" нь Грек хэлнээс гаралтай. " Итрос " гэдэг нь эмч, эсвэл эдгээх гэсэн утгатай бөгөөд " gennan " гэдэг нь "үр дүн" гэсэн утгатай. Тиймээс энэ үг нь "эмчийн үр дүн" гэсэн утгатай.
Өвчтөн эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлсний улмаас шинэ өвчнөөр өвчилбөл, гэмтэж бэртсэн тохиолдолд үр дүн нь "иатогреник" гэж тооцогддог. Илридрологийн шинж тэмдэг илэрвэл оношлогоо, эмчилгээ хийлгэж болно. Тэдгээр нь бие махбодь, сэтгэл санааны, сэтгэлийн хөдөлгөөнтэй холбоотой асуудал, зарим тохиолдолд бүр үхэлд хүргэж болно.
Тодорхойлолтын гол түлхүүр нь эмнэлгийн үйлчилгээ үзүүлэгчийн үйл ажиллагааны үр дүнд эмнэлгийн шинэ асуудал үүсч байна гэсэн үг юм. Үндсэндээ, өвчтөнд өвчин эмгэг, гэмтэл авч чадахгүй гэж хэлсэн нь эмч, эмчтэй холбогдоогүй байсан гэж хэлж болно.
Иатогренийн гэмтэл нь эмнэлгийн алдаа юм. Эдгээр алдаа нь хэзээ ч зорилгогүй, гэхдээ тэд өвчтөнд ямар ч хор хөнөөлгүй юм.
Жишээ нь
Илридроскопийн үйл явдал нь олон тооны эмнэлгийн алдаа, алдаанаас үүдэлтэй байж болно. Тэд эмнэлэгт хэвтсэн эсвэл байнгын эмчид үзлэг хийж болно; Эдгээр тохиолдлуудтай холбоотой ганц шалтгаан, эрүүл мэндийн байдал, нөхцөл байдал байхгүй.
Анагаах ухааны эмчилгээний сөрөг нөлөөг юу гэж тодорхойлсон талаар зарим санааг өгөхийн тулд хэд хэдэн жишээ энд байна.
- Өвчтөн халдвар авснаар биатрофезез үүсч болзошгүй тул эмч, сувилагч өмнөх өвчтөнд хүрсэний дараа гараа угааж чаддаггүй.
- Мэс засал хийхийн тулд өвчтөнийг гэмтээх, бөөрийг арилгах, буруу өвдгөө солих зэрэг мэс заслын алдаа нь иатогреник гэж тооцогддог.
- Баримтлагдсан эмийн зөрчилдөөн, гэхдээ захиалагчийн хувьд мэдэгдээгүй бол иатгогеник юм.
- Хэрэв сэтгэл зүйн эмчилгээ нь өвчтөний цаашдын сэтгэцийн буюу мэдрэлийн өөрчлөлтийг бий болгодог бол үүнийг iatrogenic гэж үзнэ.
Илридреник үйл явдал хэр тогтмол байдаг вэ?
Биатогенезийн талаар ямар нэг тодорхой статистик мэдээллийг хадгалдаггүй бөгөөд хоёр эх сурвалжийг зөвшөөрч чадахгүй. Төлөвлөсөн статистикууд байнга шинэчлэгддэггүй эсвэл бүх сөрөг үр дагавар биш харин үхэлд төвлөрөх хандлагатай байдаг.
Цаашид улам төвөгтэй болгохын тулд эмнэлгүүд иатогреник үйл явдлыг цуглуулахын тулд тайлагнах системтэй болсон байна. Гэсэн хэдий ч, салбарын олон эх сурвалжаас харахад олон үйл явдлууд нь тайлагдаагүй байна. Үүний шалтгаан нь бас өөр өөр байдаг.
Ерөнхий байцаагчийн алба (Эрүүл мэнд ба Хүний Үйлчилгээний хэлтэсээс ОЮУИС) 2012 оны судалгаагаар үйл явдлын 86 орчим хувь нь мэдээлээгүй байна.
Ихэнх тохиолдолд эмнэлэгийн ажилтнууд өвчтөнд тайлагнахын тулд хангалттай хэмжээний хор хөнөөл учруулсан гэж үздэг.
ОЮУИА-ийн өмнөх судалгаагаар 2010 оны тайлан нь Medicare-ийн үр шим хүртэгчдэд тохиолдсон сөрөг үйл явдлыг үнэлэх оролдлого хийсэн. Судалгаанаас үзэхэд 2008 оны 10-р сард эдгээр өвчтөнүүдийн 13.5% нь "эмнэлэгт хэвтсэнийхээ сөрөг үр дагаврыг мэдэрч байсан" гэжээ. Судалгаанд хамрагдсан хүмүүсийн 44 хувь нь "урьдчилан сэргийлэх боломжтой эсвэл тодорхой харагдаж байна" гэж үзсэн байна.
Эдгээр судалгаанууд нь эмнэлгийн удирдлагууд тайлагнах процессыг сайжруулж, асран хамгаалагчдын үйл ажиллагааны талаархи ойлголтоо хэвээр үлдээхийг зөвлөж байна. Эмнэлгийн аюулгүй байдлыг хангах нь эн тэргүүний зорилт хэвээр байгаа бөгөөд эдгээр статистикийг боловсронгуй болгохын тулд тасралтгүй үйл ажиллагаа явуулж байна.
Өвчтөний хувьд эмчилгээгээ ойлгохыг хичээ, оюун ухаанаа хөнгөвчлөхөд шаардлагатай олон асуултын талаар асуугаарай. Мөн ямар нэг аргаар мэс засал хийсний дараа ямар нэг сөрөг нөлөөг мэдэрч, эмчтэйгээ холбоо барина уу.
Эх сурвалж:
> Ерөнхий байцаагчийн алба. "Эмнэлгийн тохиолдлын мэдээлэх системүүд нь хамгийн их өвчтөнд хүрч чадахгүй." 2012 оны https://oig.hhs.gov/oei/reports/oei-06-09-00091.pdf
> Ерөнхий байцаагчийн алба. "Эмнэлэг дэх сөрөг үйл явдал: Эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгчдийн дунд гарсан тохиолдлууд." 2010. https://oig.hhs.gov/oei/reports/oei-06-09-00090.pdf