Хүүхэд эмнэлэгт хэвтсэн тохиолдолд юу хийх ёстой вэ
Bronchiolitis нь амьсгалын доод замын халдвар бөгөөд энэ нь хоёроос доош насны хүүхдүүдэд тохиолддог. Энэ нь ихэвчлэн амьсгалын замын синусит вирус (RSV) үүсгэдэг бөгөөд энэ нь жижиг агаарын хэсгүүдийн ( гуурсан хоолойн ) үрэвслийг өдөөж байдаг. Үрэвсэл нь гуурсан хоолойн хэсэгчилсэн буюу бүрэн бөглөрөл үүсгэдэг тул амьсгалах, амьсгал давчдах
Bronchiolitis нь нярай, бага насны хүүхдэд эмнэлэгт хэвтэх гол шалтгаан болдог. Bronchiolitis-ийн эмчилгээ байхгүй тул эмчилгээг халуурах, амьсгал давчдах шинж тэмдгийг бууруулах зорилготой. Эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай бол эмчилгээ нь шингэн алдалтаас сэргийлэхийн тулд нэмэлт хүчилтөрөгч , судсаар шингэн агуулсан байж болно.
Өнгөрсөн хугацаанд эмийн albuterol голдуу хүүхдэд амьсгалахад нь туслах зорилгоор эмнэлгүүдэд түгээмэл хэрэглэгддэг байсан. Albuterol нь агаар мандлын амралтаараа булчингаа ажилладаг bronchodilator гэж ангилдаг. Энэ нь амьсгалах, амаар, тарих боломжтой байдаг бөгөөд уушгины архаг уушигны өвчин (COPD) ба астматай хүмүүст түгээмэл байдаг.
Ихэвчлэн бруциолит гэмтсэн тохиолдолд albuterol хэрэглэх нь зүйтэй байж болох боловч Америкийн Академийн Академийн Академийн шинэчилсэн удирдамжийг хэрэглэхийг зөвлөж байна.
Albapolol-ийн эсрэг AAP зөвлөгөө яагаад
2014 оны шинэчилсэн зөвлөмжийн дагуу AAP нь albuterol нь астма шиг архаг брончиолиттэй хүүхдүүдэд түр зуурын тусламж үзүүлэх боломжтой гэдгийг хүлээн зөвшөөрсөн.
Гэсэн хэдий ч энэ хувилбарын мансууруулах бодисын бодит үр нөлөө ихээхэн субьектив байв. Одоогийн судалгаагаар эмнэлэгт хэвтсэн хүүхдэд аллюсролыг ашиглах нь үр дүнг сайжруулах, эмнэлгийн тусламж үзүүлэхэд ямар ч нөлөө үзүүлээгүй болохыг харуулж байна.
Түүнээс гадна AAP нь өнгөрсөн хугацаанд түгээмэл хэрэглэгддэг бусад эмчилгээний эсрэг, цусархаг гипертозын давс, системийн кортикостероидууд , антибиотик, цээжний физик эмчилгээ зэрэг орно.
Эмнэлэгт хэвтэхэд шаардлагатай үед тодорхойлох
Хүүхдэд брончиолит ихэвчлэн ердийн хүйтнээс 2-3 өдрийн дараа үүсдэг. Энэ нь ихэвчлэн хамрын бөглөрөл, гадагшлах, ханиалгах, ханиалгах, 100.4 ° F-т халуурахаас эхэлдэг. Хэрвээ халдварын явц нэмэгдэж, агаарын доод хэсэгт нэвтэрч байвал нөхцөл байдал ноцтой болж, дараах шинж тэмдгүүдэд хүргэдэг:
- Амьсгал түргэсэх
- Үхэх
- Тогтмол ханиалга
- Хооллох хэцүү
- Амьсгал бөглөрөл (апноэ)
Хэрвээ амьсгал дарангуйлал долоо хоногоос дээш хугацаагаар үргэлжилбэл эсвэл хөхрөх хүртэл үргэлжилж байвал хүүхдэд яаралтай тусламж үзүүлэх цаг болсныг эцэг эх мэднэ. Үүнтэй адилаар хэрэв хүүхэд их хэмжээгээр сулруулж, арьс болон урууланд цочромтгой цайвар хөхрөх ( ходоодны хөхрөлт ) байвал эцэг эх нь эмнэлгийн яаралтай тусламжийг авч үзэн 911 дугаарт залгана.
Одоогийн эмчийн зөвлөмжүүд
Bronchiolitis-тай холбоотой хүүхдүүдийн ойролцоогоор 3 хувь нь эмнэлэгт хэвтэхийг шаарддаг. Эмчилгээ нь хүүхдийн шинж тэмдэг, шинж тэмдгээр тулгуурласан амин чухал шинж тэмдгүүд, эмчилгээг хянах болно.
Амьсгал авах чадваргүй хүүхдүүдэд нэмэлт хүчилтөрөгч хэрэгтэй болно. Энэ нь ихэвчлэн хүүхдийн хамар дор эсвэл хамрын маск ашиглан хамрын хоолойг байрлуулан хоолойг байрлуулж хийдэг. Нялхсын хувьд хүчилтөрөгчийн толгойн хайрцаг ашиглаж болно.
Хэрвээ хүүхэд амьсгалах эсвэл уух боломжгүй байдаг бол амьсгал нь хэтэрхий хурдан, эсвэл амьсгал нь маш муу байдаг тул шингэн, хоол тэжээл нь венийн судсаар дамжих хэрэгтэй болдог .Вирусийн тархалтыг зогсоохын тулд хүүхэд нөхцөл байдал бүрэн шийдэгдэх хүртэл дүү нар болон бусад хүүхдүүдээс тусгаарла.
Bronchiolitis-д эмнэлэгт хүргэгдсэн ихэнх хүүхдүүд 3-5 хоногийн дараа гэртээ эргэж очиход хангалттай.
Эх сурвалж:
> Hall, C .; Weinberg, G .; Блумкин, А.А. "24 сараас доош насны хүүхдийн дунд амьсгалын замын сэхээн амьдруулах вирусын халдвартай". Хүүхэд . 2013, 132 (2): e341-e348. DOI: 10.1542 / peds.2013-0303.
> Ralston, S .; Lieberthal, A .; Meissner, H. et al. "Эмнэлзүйн удирдамж: оношлогоо, менежмент ба бронхитыг урьдчилан сэргийлэх". Хүүхэд. 2014; 134 (5): e1474-e1502. DOI: 10.1542 / peds.2014-2742.