Хэрвээ хамар, ханиалга нь хүүхэд, өсвөр насныханд өвддөг бол магадгүй оношлогоо нь хүйтэн, синусын халдвар зэрэг амьсгалын дээд замын халдвар юм. Ялангуяа хамрын хамар нь хамгийн тод шинж тэмдэг юм.
Гэвч ханиалга бол хамгийн тод шинж тэмдэг илэрдэг бол бронхит нь ихэвчлэн оношлогддог. Хүйтэн гуурсан хоолойноос ялгаатай нь ихэвчлэн амьсгалын доод замын өвчин гэж тооцогддог боловч үнэндээ ялгаатай байдлыг хэлэхэд хэцүү байдаг.
Нэг том асуудал бол энэ нь маш чухал эсэх нь хүйтэн, цочмог бронхит биш байдаг тул антибиотикоор эмчилдэг.
Bronchitis Symptoms
Ихэвчлэн бронхит нь өвчтөнтэй холбоотой шинж тэмдгүүд дээр суурилсан клиник оношлогоо хийдэг бөгөөд ямар нэгэн өвөрмөц тестэнд тулгуурладаггүй.
Амьсгалын замын бусад халдварын нэгэн адил бронхиттай хүүхдүүд ихэвчлэн хамар, ханиалгатай байдаг ба халуурч , хоолой өвддөг. Гэхдээ янз бүрийн шинж тэмдгүүдийн зэрэг нь бусад халдвартай харьцуулахад их байдаг. Гуурсан хоолойн шинж тэмдгүүдийн ерөнхий явц нь гялтангийн хамар, хоолой өвдөх (шуудангаар уухаас), бага зэрэг халуурч эхэлнэ. Гурав буюу дөрвөн өдрийн дараа бронхиттай хүүхэд хуурай, хакердах ханиалга үүснэ.
Гуурсан хоолойн бусад шинж тэмдгүүд нь ханиалга маш олон удаа тохиолддог:
- үр дүнтэй байж болно (хүүхэд нь тодорхой, шар, эсвэл ногоон цэр ханиалгадаг)
- бөөлжихтэй холбоотой байж болно (голдуу хүүхдүүд ус зайлуулах суваг залгисанаас болж)
- цээжний өвдөлтийг үүсгэдэг (байнга ханиадтай холбоотой булчингийн омог)
- амьсгал бөглөрөх, амьсгал бөглөрөх, амьсгал давчдах зэрэг шинж тэмдэг илэрч болно
Хамгийн гол нь эцэг эхчүүд бронхиттай хүүхдүүд 2-3 долоо хоног үргэлжилдэг ханиалгатай болохыг ойлгох хэрэгтэй.
Үнэхээр бронхит уу?
Гэдэсний үрэвсэл нь ханиалга үүсгэж болох бусад олон нөхцлөөр бронхит үүсдэг.
Энэ нь олон эцэг эхчүүдэд гайхалтай байж болох бөгөөд эдгээрийн ихэнх нь антибиотик эмчилгээ хийх шаардлагагүй байдаг.
Зарим тохиолдолд бронхит болох нь тогтоогдсон ханиалгын зарим нийтлэг шалтгаанууд гэвэл:
- нийтлэг хүйтэн байна.
- Харшлын ринит нь улирлын шинжтэй бөгөөд ихэвчлэн тодорхой гуужуулагч хамар, загатнах нүд , түгжрэл зэргийг багтаана.
- вирусийн дараа ханиалгасан ханиалга-хуухэд хуйтэн буюу бусад вирусийн халдварын дараа хэд хэдэн долоо хоногийн турш ууж буй ханиалга юм.
- ханиалга хэлбэрийн астма-энэ нь үндсэндээ багтраа нь астматай хавсарсан бусад хүүхдүүдэд тохиолддог ердийн ховдолгүй бөгөөд үүнийг танихад хэцүү болгодог.
- цочмог багтраа багтраа -астма нь байнгын тохиолдол буюу өмнөх астма өвчний үед хүүхдэд сэжиглэгдэж байх ёстой.
- Хиймэл ханиалга-хуурай ханиадыг ихэвчлэн "хүндэтгэлийн" дуу гэж тодорхойлдог. Дадлагын ханиалгын бас нэгэн онцлог шинж нь хүүхдийн унтаж байх үедээ тохиолддоггүй.
- GERD-ходоод-улаан хоолойн сөргөө өвчний шалтгаан нь хүүхдийн архаг үрэвслийн шалтгаан болдог.
- Уушгины хатгалаар явдаг - Микоплазма уушигны үрэвсэл гэх мэт олон төрлийн бактери нь гуурсан хоолойг үүсгэдэг, уушгины хатгалгааны замын шинж тэмдэг нь ихэвчлэн илүү хүнд байдаг.
- Сүрьеэгийн ханиалга нь архаг бронхиттой өвчтнүүдийн буруутай өвчтөнүүдэд насанд хүрээгүй хүмүүс, насанд хүрэгчдийн ханиалга (pertussis) өвчтэй оношлогддог. Хөхний ханиалгах шалтгаан болох B. pertussis , ялангуяа олон нийтийн дэгдэлт үүсэх үед бронхит үүсэх нь бага байдаг.
- Уушгины үрэвсэл, үрэвсэлтэй өвчтөнд уушигны үрэвсэлтэй хүүхдүүдэд халуурах, амьсгал давчдах, амьсгалахад хүндрэлтэй болох, уушигны үрэвсэлт цээжний шинжилгээний дүгнэлт хийдэг. Цээжний рентген шинжилгээ хийх нь хуухэд уушгины хатгалгаа, бронхиттай эсэх нь эргэлзээтэй.
Хэдийгээр нийтлэг шинж тэмдгүүдийн үрэвсэл эсвэл вирусын дараах ханиадтай холилдох шинж тэмдгүүд нь эмчилгээний үр дүнгүй болтол ямар ч хор хөнөөл учруулахгүй ч таны хүүхдийн шинж тэмдгүүд нь энгийн тохиолдолд бронхитыг харшил, астма, уушгины үрэвсэл.
Хурц ба архаг бронхит
Насанд хүрэгсдийн архаг ханиалга, архаг бронхитыг тодорхойлох нь ханиалга нь 2- 3 сар үргэлжилдэг ханиалга юм.
Хүүхдэд архаг бронхитыг оношлоход олон шинжээчид ойролцоогоор 4 долоо хоног үргэлжилдэг.
Цочмог болон архаг бронхитын ялгаа нь архаг бронхиттай тамхи татах хүчтэй холбоо юм. Архаг бронхиттай хүмүүсийн дийлэнх нь тамхи татдаг бөгөөд тамхи татдаг бол архаг бронхит үүсэх магадлал их байна.
Bronchitis-ийн тухай мэдэх ёстой зүйл
Bronchitis нь ханиад үүсгэдэг илүү оношилсон, эмчилсэн нөхцлүүдийн нэг юм. Энэ нь нэн шаардлагагүй антибиотикийн жорыг хэлдэг тул энэ нь гаж нөлөө, антибиотик эсэргүүцэл үүсгэдэг.
Гуурсан хоолойн талаархи бусад зүйлсийг дурдвал:
- Олон хүмүүс бронхитыг "цээжин хүйтэн" гэж үздэг.
- Нийтлэг хүйтний адил бронхит бол антибиотикийг ихэвчлэн хэт томоор илэрхийлдэг нөхцөл юм.
- Гуурсан хоолойн цочмог шалтгаан нь риновирус, томуу , parainfluenza, RSV , Mycoplasma pneumoniae , болон Chlamydophila pneumoniae .
- Хэдийгээр ханиалга дарагчдын насыг зөв хэрэглэх нь зарим тохиолдолд бронхиттой зарим хүүхдүүдэд шинж тэмдэгийг багасгахад ашигладаг боловч expectorants нь ихэвчлэн тустай гэж үздэг. Bronchodilator эм, астматай өвчтөнд хэрэглэдэг эмүүд нь гуурстай бронхиттай өвчтөнүүдэд шарилж болох боловч байнга хэрэглэхгүй байдаг.
- Хүүхэд гуурсан хоолойн өвчтэй хүүхдийг оношлох, эмчлэхэд тустай байж болно.
Хамгийн гол нь, хэрэв танай хүүхдийн ердийн гуурсан хоолойн шинж тэмдэг илэрдэгийг тань мэддэг бол таны эмчээс антибиотекийн жороор өгөхийг хүсч байгаа эсэхийг асуух хэрэгтэй.
Эх сурвалжууд
- Урт: Халдварт өвчинтэй тэмцэх зарчмууд ба практикт шинэчлэн найруулсан, 3 дахь хэвлэл.
- Kliegman: Нелсон хүүхдийн эмийн сурах бичиг, 19-р хэвлэл.
- Сидней С.Бамман. Хурц цочмог бронхиттой архаг ханиалга: ACCP нотолгоонд суурилсан эмнэлзүйн удирдамж. Цээжин. 2006 оны 1-р сар 129: 1 нийлүүлэх 95S-103S.