Синусын халдварын эмчилгээ нь синусит, үрэвслийн эх үүсвэр, түүний халдвараас шалтгаална. Цочмог вирусын синусит нь дангаараа шийдэгддэг ба эмчилгээ нь зөвхөн шинж тэмдгийн тусламж үзүүлэхэд зориулагдсан байдаг бол цочмог бактерийн синуситийг ихэвчлэн антибиотик эмээр эмчилж болно. Синусын архаг цочмог болон архаг халдварын үед харшил үүсгэгчдэд тустай байж болно.
Архаг синусит нь арай илүү төвөгтэй, өвчин эмгэг, хэвийн бус эдэд синусын хонгилыг хааж, мэс засал шаарддаг. Мөөгөнцөр, бактери биш харин синусын дотор ургаж, мөөгөнцрийн эм, дурангийн мэс засал хийлгэх шаардлагатай болдог.
Гэрийн эмчилгээ ба амьдралын хэв маяг
Синусын халдварын шинж тэмдгийг маш их хэмжээгээр бууруулж болохуйц гэрийн аргууд байдаг. Сэлний хамрын усалгаа нь насанд хүрэгчдэд архаг синусит өвчний шинж тэмдэг илэрч болох эмчилгээний нэг хэлбэр юм. Хамрын усалгааны систем нь neti сав эсвэл бусад синусын утсыг ашиглах аргаар гэртээ хийхэд хялбар байдаг.
Уурын vaporizer буюу дулаан, сэрүүн ууршуулагчийг ашиглах нь салиа нимгэн болоход тусална. Eucalyptus , chamomile, эсвэл халуун ногоотой холилдсон ууранд амьсгалж болно. Эдгээр нэмэлт бодисууд шинж тэмдгийг сайжруулдаг эрдэм шинжилгээний судалгаа байхгүй ч тэдгээрийг тайвшруулж болно.
(Тэмдэглэл: Халуун уурын зуух нь шатамхай аюултай бөгөөд хүүхдэд ойролцоох хэрэглэж болохгүй.)
Бусад чухал зөвлөмжүүд:
- Халуун шүршүүрт өвдөлтийг намдаах, ус зайлуулах сувгийг дэмжих, синусын хөндий нээгдэх зэрэг болно.
- Нүүрний өвдөлт, хавдахыг багасгахын тулд нүүрэндээ халуун шахалтыг хэрэглээрэй.
- Усаар их хэмжээний шингэн ууж, амралтаа аваарай.
Илүүдэл жингийн эмчилгээ
Антибиотик болон мөөгөнцрийн эсрэг эмүүдээс бусад тохиолдолд синуситийг эмчлэхэд хэрэглэдэг аливаа эм нь шинж тэмдгийн менежмент ба халдварыг эмчлэхгүй байх явдал юм. Гол шинж тэмдгүүд нь ихэнхдээ синусын өвдөлт , түгжрэл , харшилтай холбоотой байдаг. Хэдийгээр доор жагсаасан эмүүд олон тооны эмийг хэрэглэж байгаа ч та шинэ эм хэрэглэх эсвэл эм хэрэглэхээсээ өмнө эмч, эм зүйчтэйгээ тогтмол уулзах хэрэгтэй.
Sinus Pain Relief
Синусит нь толгой өвдөх, шүд өвдөх, нүүр өвдөх, өвдөх зэрэгт хүргэдэг. Өвдөлт намдаах эмийг тайвшруулагч нь таагүй байдлыг удирдахад тустай байж болох бөгөөд үүнд:
- Тиленол (ацетаминофен)
- Advil, Motrin (ibuprofen)
- Aleven (naproxen)
- Aspirin
Эдгээр эмүүдийн заримыг нэгтгэж болно. Жишээлбэл, эрүүл чийрэг насанд хүрэгчид ацетаминофен, ибупрофен зэрэг аль алинд нь эмийн тунгийн зааврыг даган мөрдөж чаддаг. Энэ хоёр эмийн үйлдэл нь үүнтэй төстэй байдаг учраас ibuprofen болон naproxen нь хавсарч болохгүй гэж зөвлөдөг. Аспирин бол хүчтэй цус туранхай бөгөөд цусны нимгэн артериуд хэрэглэдэг, эсвэл өндөр эрсдэлт нөхцлөөр хүмүүсийг авах ёсгүй.
Рейны хам шинжийн эрсдэлээс болж аспириныг хүүхдэд өгөх ёсгүй.
Хэрэв та аспириныг хэрэглэсний дараа таны шинж тэмдгүүд улам дордвол та синусит өвчний шинж тэмдгийг улам ихэсгэхийн тулд аспириний үл тэвчих шинжтэй азгүй цөөхөн хүмүүсийн нэг байж болно. Үүнд: аспирин, ибупрофен, напроксен зэрэг цөөн хэдэн цагийн дотор цээж, битүүмжлэл, ханиалгах, хамрын түгжрэлийг мэдрэх зэрэг багтана. Хэрэв та энэ нөхцөлд байж болзошгүй гэж үзэж байгаа бол эдгээр эмүүдийг хэрэглэхээс зайлсхийж, ацетаминофен хэрэглэнэ.
Хэрэв өвдөлтийг намдаах үед өвдөлт намдаах үйлчилгээ нь өвдөлтийг хянахад үр дүнгүй бол эмчээс зөвлөгөө аваарай.
Хамрын бөглөрөлийн тусламж
Хамрын хурц бөглөрөл, гялтангийн хамар, түргэвчилсэн дуслаар бүгд синусит шинж тэмдэг илэрдэг. Saline хамрын шүрших ба Mucinex (guaifenesin) таны салстыг багасгахын тулд амархан угааж, түгжрэлийг багасгахад тусалдаг. Хамрын усжуулалтын бусад аргуудын нэгэн адил хамрын шүршигчийг цочмог бактерийн синусит ба архаг синуситаар насанд хүрэгчдэд зөвлөж байна.
Архаг синусит өвчтэй хүмүүст шинж тэмдгийг хянах боломжтой олон тооны нэмэлт араншингүй задалсан эмүүд байдаг. Багасгах бөглөрөл үүсэхээс зайлсхийхийн тулд хэрэглээ нь 3-5 хоногт хязгаарлагдана. Энэ нь хавдар нэмэгдсэний улмаас бие нь хувцсанд нь урвалд ордог. Насанд хүрэгчид, эсвэл хүүхдэд цочмог синусит өвчтэй хүмүүст зөвлөдөггүй. Учир нь судалгаагаар үр ашиггүй байдаг. Навчис задлагч жишээ:
- Африн (oxymetazoline) хамрын шүрших
- Судафед (псевдпэпедрин)
- Судафед PE (phenylephrine)
Мөн архаг синусит өвчнийг эмчлэхэд тус болох стероидын хамрын шүршигч байдаг. Эдгээр нь бүрэн ашиг хүртэхийн тулд илүү урт хугацаанд авах хэрэгтэй. Эдгээр нь өдөр бүр хэрэглэхэд аюулгүй байдаг. Үүнд:
- Flonase (fluticasone)
- Nasacort (triamcinolone acetonide)
Антистистууд
Antihistamine эмүүд нь салстыг "хатах" зорилгоор ажиллуулж болох боловч харшлын үр дүнд синуситыг үр дүнтэй хэрэглэдэг хүмүүст хамгийн үр дүнтэй байдаг. Багасгах нь насандаа цочмог бактерийн синуситтай насанд хүрэгчид эсвэл хүүхдэд хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. Зарим antihistamines нь нойрмоглох шалтгаан болдог бөгөөд энэ нь хоёулаа шинж тэмдгүүдийн улмаас шөнөдөө унтах боломжгүй байдаг. Хэрэв та аминд халтай анихистаминыг эрж хайж байгаа бол дараах нойрмог нойрноос үүдэлтэй:
- Benadryl (diphenhydramine)
- Unisom (doxylamine)
Дараах антидистаминууд нь нойрмог бус гэж тооцогддог.
Antihistamine хамрын шүрших боломжтой. Эдгээр эмүүд нь түгжрэлийг сэргээх эрсдэл үүсгэдэггүй.
Синуситийг эмчлэхэд эм хэрэглэхэд тустай байж болох ч хамрын услалтын эсвэл амьдралын хэв маягийн өөрчлөлт гэх мэт бусад зөвлөмжүүдийг синусит өвчний шинж тэмдгийг бууруулах хэрэгтэй.
Дүрслэл
Таны эмч шинж тэмдэгийг багасгах, синусит өвчний гол шалтгааныг эмчлэхэд туслах эмийг бичиж болно.
Эрүүл мэндийн жороор олгох эм
Хэрвээ стероидын эсрэг стероидын хамрын шүргэгч нь танд тохирохгүй бол архины хорт хавдрын эмчилгээг илүү сайн хийж болно. Үүнд:
- Nasonex (mometasone)
- Rhinocort (budesonide)
Эдгээр нь үрэвслийг багасгах замаар хамрын замыг нээдэг стероид хамрын шүршигч юм. Эдгээр нь эмэнд спереридийн эмээс илүү байдаг тул тэдгээр нь биеийн бүх талын гаж нөлөө үзүүлдэггүй. Энэ нь хэрэв хамрын шүрших нь бөглөрөлийг эмчлэхэд үр дүнгүй бол таны эмч аман сттерид (протестон) өгч болно. Амны хөндийн стероидыг харшлын мөөгөнцрийн синусит эмчилгээнд хэрэглэдэг.
Синусит өвчинд нөлөөлдөг хамрын полипп бүхий стероид хамрын шүрших, дусал эсвэл аман кортикостероидыг хэрэглэж болно. Тэдний хэрэглэж байгаа ачаалал ихсэх эрсдэл байхгүй.
Leukotriene Modifiers
Лейкотриенийг өөрчилсөн аман эмчилгээний өөр бүлэг нь архаг синусит, синуситтай хүмүүст аспирин харшлын эмгэгтэй хүмүүст ашигтай байж болох юм. Эдгээр жороор олгодог эмүүд нь:
- Singulair (montelukast)
- Тоосжилтын (zafirlukast)
Антибиотик
Антибиотикууд вирусын халдвар биш харин бактерийн шинж тэмдэг илрэх хүртэл өгөгддөггүй. Бактерийн цочмог синуситийг хүүхэд, насанд хүрэгчдэд шинж тэмдгүүд 10 хоногийн дараа сайжрахгүй байх шинж тэмдгүүд илэрч, 3-аас дээш хоногийн хүнд хэлбэрээр эсвэл гурав хоногийн дараа илэрч болно (шинж тэмдэг сайжирсан, дараа нь дахин). Эмч нар эмийг урьдчилан сэргийлэхийн тулд 3 хоногийн турш ажиглалт хийлгэхээс өмнө эмчилгээг сайжруулахгүйн тулд антибиотик эмчилгээг хийхээс өмнө хэрэглэж болно.
Тогтвортой бактериас шалтгаалан халдварын эрсдэлгүй хүүхдүүд, насанд хүрэгчдийг амоксициллины тогтмол тунгаар эмчилж болно. Насанд хүрэгсдийн антибиотик эмчилгээг 5-7 хоног үргэлжлэх ёстой. Хүүхдэд 10-14 хоног өгнө.
Антибиотикт эсэргүүцэх эрсдэлт хүчин зүйлүүд нь 2 ба түүнээс дээш насны хүмүүс байна. Өнгөрсөн сард антибиотик хэрэглэсэн; Өнгөрсөн таван өдөр эмнэлэгт хэвтсэн; дархлаагүй; эсвэл бусад эрүүл мэндийн нөхцөлтэй байх. Бактерийн эсрэг тэсвэртэй ба амоксициллиныг 3-5 хоногийн дараа сайжруулахгүй байгаа хүмүүст өндөр тунгаар амоксициллин буюу өндөр агууламж Augmentin ES (amoxicillin-clavulanate) өгч болно.
Өөр хувилбарууд нь Omnicef (cefdinir), Ceftin (cefuroxime), Vantin (cefpodoxime), эсвэл хэн нэгэн бөөлжиж байгаа бол Rocephin (ceftriaxone) -ийг буудах боломжтой. Пенициллинд ноцтой харшилтай хүүхдэд болон насанд хүрэгсдэд Biaxin (clarithromycin), Zithromax ( azithromycin ), эсвэл Cleocin (clindamycin) хэрэглэж болно. Олон нян ба хуучин антибиотикт тэсвэртэй тул Bactrim (trimethoprim-sulfamethoxazole) болон Pediazole (эритромицин-сульфицоксолол) хэрэглэх нь бага байдаг.
Хоёр антибиотикт хариу өгөхгүй байгаа хүмүүст судсаар cefotaxime эсвэл ceftriaxone хэрэглэж болно, эсвэл синусын өсгөвөрийг авахын тулд ENT мэргэжилтэн рүү чиглүүлж эсвэл халдваргүй шалтгааныг хайхын тулд дүрс судалгааг хийдэг.
Архаг синусит болох тохиолдолд нянгийн халдвартай эсвэл эмч халдварыг үгүйсгэхгүй бол антибиотик хэрэглэж болно. Антибиотик эмчилгээг 4-6 долоо хоногоор сунгаж болно.
Antifungal агентууд
Antifungal эм нь харшлын мөөгөнцөр синусит эсвэл инвазив бус мөөгөнцрийн синусит (мөөгөнцөр бөмбөг, монхотом) -д өгдөггүй. Мөөгөнцөрийн синуситийг мэс заслын аргаар эмчлэхийн тулд антиокуал эм хэрэглэж болно.
Харшлын эсрэг Immunotherapy эмчилгээ
Хэрэв таны синусит үрэвсэх эсвэл харшлын улмаас муудаж (мөөгөнцрийн харшлыг оруулаад), харшлын эм нь харшлын болон амны хөндийн эмүүдийг танд өдөөхөд хүргэдэг. Эдгээр нь хүн болгонд тохирсон бөгөөд мэдрэмжийг багасгахын тулд харшлын хэмжээг байнга нэмэгдүүлдэг. Аспирины харшлын шалтгаан нь синусит өвчний шалтгаан болдог хүмүүст цоорох өвчний эмчилгээг хийж болно.
Мэргэшсэн удирдамжууд
Томорч эд, хэвийн бус өсөлт, сорвигийн эд, бүтцийн гажуудал нь синусыг хааж, синусын архаг явцтай, архаг архаг өвчинд нөлөөлдөг. Эдгээр нь ихэвчлэн мэс засал хийлгэх, мэс засал хийлгэхийг шаарддаг.
Синусын мэс заслыг ихэвчлэн дуран авиагаар хийдэг бөгөөд бага зэргийн инвазив юм. Жижигхэн шилэн-хоолойн хоолойг хамрын нүхээр дамжуулж, зүслэг хийх шаардлагагүй. Энэ нь ихэвчлэн амбулаториор үзүүлдэг боловч ерөнхий мэдээ алдуулалтыг хүлээн авдаг. Та өдөр бүр гэртээ харих боломжтой боловч 24 цагийн турш насанд хүрэгчид анхаарал тавьж, жолоодох ёсгүй.
Хоолойны урд талд томорсон аденозыг аденоидэктомоор арилгаж, амаар дамжин хийдэг.
Түрүү булингар нь амьсгалах агаарыг дулаацуулж, чийгшүүлдэг хамрын хэсгүүдийн бүтэц юм. Тэд томорч томорч, дундач самурагаар халуунд халаас хийж болно. Эдгээр хүндрэлүүд нь дурангийн мэс заслаар засч болно.
Та ходоодны гэмтэл, гэмтэл авсан тохиолдолд хамрын мөгөөрсөн жийргэвчийн гажигтай хэсэг байж болно. Таспласти мэс засал нь энэ асуудлыг засаж байдаг. Гэдэсний бусад гаж нөлөөнөөс үүсэх гажиг (тагнайн тагнай гэх мэт), эсвэл гэмтэл нь синусит болоход нь мэс засал хийх шаардлагатай болдог.
Хамрын полипулууд нь үрэвсэлээс болж үүсч болох эд эрхтэнгүй масс юм. Синусит болон синуситыг хориглоход хувь нэмэр оруулдаг. Тэд дурангийн мэс засал хийлгэж болно. Хортой буюу хоргүй хавдар нь синусын бөглөрлийг багасгах түгээмэл шалтгаан болдог тул мэс заслаар арилгаж болно.
Мөөгөнцрийн синусын халдвар нь мөөгөнцрийн бөмбөг эсвэл мөөгөнцрийн мөөгөнцрийн халдварыг дангаар нь эмчлэхгүй байхаар шийддэг. Дотрын дурангийн мэс засал нь халдвартай материал болон гэмтсэн эдийг цэвэрлэх боломжтой.
Нэмэлт анагаах ухаан (CAM)
Хамрын усалгаа нь нэг CAM эмчилгээ бөгөөд ерөнхийдөө уламжлалт анагаахын эмч нарыг синуситаар хийлгэхийг зөвлөж байна. Бусад CAM эмчилгээ / аргуудыг дараахь байдлаар санал болгож болно, гэхдээ энэ талаар зөвлөж байх хангалттай судалгаа байхгүй байна.
Bromelain нь аминдэмийн бэлдмэлийг хэрэглэдэг шээсэнд агуулагддаг бодис юм. Энэ нь уураг задалж, хамрын шүүрэл дэхь салст бүрхэвч бага, үрэвслийн эсрэг үр нөлөөтэй байдаг. Германы комисс E (улс орны FDA-тэй тэнцэхүйц) нь синус болон хамрын хавдрын эмчилгээнд хэрэглэхийг зөвшөөрдөг. Хүмүүс үүнийг синусит архаг үрэвсэл, архаг синусит хэрэглэхэд хэрэглэсэн бөгөөд зарим судалгаанууд зарим үр нөлөөг харуулж байна.
Олон эмч эмч нар хүнсний мэдрэмжүүд нь синусын түгжрэл, синусит үүсгэж болзошгүй гэж үздэг боловч энэ нь ерөнхийдөө уламжлалт анагаах ухаанд тулгуурлаагүй байдаг. Сүү, улаан буудай, жүрж, чихэр зэрэг мэдрэмтгий байдал нь салст бүрхэвчийг бий болгохыг дэмжиж байгаа бөгөөд зарим нь эдгээр хоолыг хоол тэжээлээс нь салгаж авахад тусалдаг.
Альтернатив эмчилгээний нэгэн адил эдгээр болон бусад сонголтуудыг анхан шатны тусламж үзүүлэгчид эхлээд хэлэлцэх нь чухал юм. Стандарт тусламж үйлчилгээ үзүүлэхээс зайлсхийх, хойшлуулах нь ихээхэн үр дагаварт хүргэж болзошгүй. Түүнчлэн жирэмсэн эмэгтэйчүүд, сувилахуйн эхчүүд, хүүхдүүд, тэдэнтэй харилцах эм хэрэглэж байх нь нэмэлт тэжээл байж чадахгүй.
Эх сурвалж:
> Büttner Lm Achilles N, Böhm M, Shah-Hosseini K, Mösges R. Өвчтөнд Bromelain-ийн үр нөлөө ба тэсвэртэй байдал Архаг Rhinosinusitis-туршилтын туршилт. B-ENT . 2013: 9 (3): 217-25.
> Chow AW, Benninger MS, Brook I ба бусад. Хүүхдийн болон насанд хүрэгчдэд цочмог бактерийн рецинусит болох IDSA эмнэлзүйн удирдамж. Эмнэлгийн халдвар 2012; 54 (8): e72-e112.
> Shaikh N, Wald ER. Хүүхдэд цочмог нойр булчирхайн үрэвсэл, үрэвсэл, нойр булчирхайн араншинг угаана. Системчилсэн үнэлгээний Cochrane мэдээллийн сан . 2014. doi: 10.1002 / 14651858.cd007909.pub4.
> Архаг Sinusitis эмчлэх. Мэдээлэл сайтай эрүүл мэндийн онлайн: Эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээний чанар, үр ашгийн институт. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMH0072668/.
> Wald ER, Applegate KE, Bordley C, et al. 1-ээс 18 хүртэлх насны хүүхдийн цочмог нянгийн цочмог үрэвслийн оношлогоо, эмчилгээний эмнэлзүйн удирдамж. Хүүхэд . 2013, 132 (1): e262-80.