Migraine шинж тэмдэг нь цус харвалттай адил
Хомхойн өвдөлт намдаах нь бага насны хүүхдээс эхлэн нэн ховор төрлийн мигрень юм.
Эпилепсийн мусульман нэн чухал шинж чанар нь мотоциклын нэг хэсэг юм. Энэ нь биеийн нэг талдаа сул тал буюу саажилт үүсгэдэг
Хагалгааны эмгэгийг мэдэрч байхдаа эмчилгээ хийлгэх боломжтой байдаг нь сайн мэдээ юм.
Hemiplegic Migraines-ыг ойлгох
Hemiplegic migraines нь хөдөлгүүрийн aura-ийн улмаас auras нь сонгодог migraines нь өөр өөр байдаг.
Гэсэн хэдий ч гажигтай мигреньтэй хүн нь моторын аороос гадна бусад аурагуудтай байдаг.
Жишээлбэл, нойр булчирхайн довтолгоонд өртөж буй хүн эхлээд харааны аураг (жишээлбэл, гэрэл гялалзах гэрлийг хардаг) мэдрэхүйн aura (жишээ нь, мэдээ алдах, цочирдох), сүүлд нь моторын aura, Гар болон нүүрэнд тархана. Хэдийгээр сул тал нь уламжлалт байдлаар нэг талд тохиолддог боловч зарим хүмүүс үүнийг бие махбодийн хоёр талд мэдрэх болно.
Aura шинж тэмдгүүдээс гадна гемиглийн булчирхайн aura-ийн үргэлжлэх хугацаа нь хэвийн мигреньтай аура нь ялгаатай байдаг. Үнэн хэрэгтээ, нойр булчирхайн дайралтын довтолгоо нь нэгээс олон цаг үргэлжилж, ойролцоогоор 5 орчим хувь нь 24 цаг гаруй үргэлжилдэг.
Төрөл
Эпилепсийн хоёр төрлийн өвдөлт байдаг.
Гэр бүлийн Hemiplegic Migraine (FHM)
Нэрээ өгсний дагуу гэр бүлийн хэлбэр нь өвлөгдөнө.
Судлаачид анх удаа гэр бүлийн доторхи нойр булчирхайтай холбоотой гурван геномын мутацийг илрүүлсэн.
- FHM1 нь хромосом 19 дээр байрласан CACNA1A генийн мутациас үүдэлтэй юм
- FHM2 нь хромосом 1 дээр байрлах ATP1A2 генийн мутациас үүсдэг
- FHM3 нь хромосом 2 дээр байрладаг SCN1A генийн мутациас үүсдэг
Эдгээр генийн мутаци (ДНХ-ийн нуклеотидын дараалал өөрчлөгдөх үед) нь аутосомын зонхилох хэв маягаар өвлөгдөн, эцэг эхийн өвөрмөц нугасны мембраны төрлийн хэлбэр байдаг бол түүний хүүхэд 50% -ийг төрөх боломжтой байдаг.
Судалгааны явцад hemiplegic migraine үүсч хөгжихийн хэрээр генетикийн мутаци илэрсэн байна. Жишээлбэл, PRRT2 генийн мутаци нь гэр бүлийн тархины гажигтай холбоотой байв.
Орон нутгийн цагаар асгаруулагч Hemiplegic Migraine (SHM)
Энэ төрөл нь өвөрмөц бус гаж нөлөөний мигрейнтэй харьцуулахад цөөхөн байдаг ба өвлөсөнгүй бөгөөд энэ нь хүн хөмсөгний өвдөлт намдаах гэр бүлийн түүх байхгүй болно гэсэн үг юм. Үүний оронд тохиолдлын герпес давамгайлсан өвчтэй хүний генетик мутаци аяндаа үүсдэг.
Шинж тэмдгүүд
Өвдөлт намдаах толгойн өвчин нь толгой өвддөг хүмүүсийнхтэй адилхан байдаг. Aura үе шатанд (hemiplegia гэж нэрлэдэг) туршсан туршлагатай нэг талт сул талаас гадна дараахь шинж тэмдгүүдээс нэг буюу хэд хэдэн гажиг үүсэх магадлалтай.
- Толгой өвдөх
- Дунд зэрэг ба / эсвэл бөөлжих
- Гэрэл ба / эсвэл дууны мэдрэмж
- Алсын хараа өөрчлөгдөх, мэдээ алдах, цочрох, ярихад бэрхшээлтэй байдаг
Хүнд хэлбэрийн нугасны демрайн халдварын үед хүн халуурах, хөлрөх, ухаан алдах тохиолдол гардаг.
Эмчилгээ
Гемүүтийн мембраны довтолгооноос урьдчилан сэргийлэхийн тулд толгойн өвчин нь Calan SR (тогтвортой-release verapamil) эсвэл Diamox SR (тогтвортой-release acetazolamide) -ыг тодорхойлж болно. Эдгээр эмүүдийг өдөр бүр авдаг.
Америкийн Migraine Foundation-ийн хэлснээр цочмог hemiplegic migraine attack-ыг эмчлэх нь арай илүү бэрхшээлтэй юм. Учир нь эмч нар энэ эмгэгийг эмчлэхийг хүсч байгаа эмүүд байдаг тул тэд цус харвах эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг.
Эдгээр эмүүд нь:
- Triptans
- Эргиламин уламжлал
- Бета хориглогч
Ерөнхийдөө, инсулингүй антибиотикууд (NSAIDs), дотор муухайрах эм, эсвэл опиоидууд нь загатнах эмгэгийг хөнгөвчлөхөд ашигладаг.
Үг нь
Хэрвээ та толгой өвдөж магадгүй гэж үзэж байгаа бол нарийн шинжилгээ хийлгэхийн тулд эмнэлгийн тусламж авах хэрэгтэй. Hemiplegic мигрень нь ховор бөгөөд цус харвалт , судасны өвчин гэх мэт бусад ноцтой нөхцөл байдлыг дуурайж болно. Хэрэв та толгой өвдөх эмгэгийг оношлох нь чухал юм бол толгой өвдөх эмчилгээ хийх нь чухал юм.
Эх сурвалж:
> Толгой өвдөх Олон улсын сүрьеэгийн бүлгийн ангилалын хороо. "Толгойн өвчин эмгэгийн олон улсын ангилал: 3-р хэвлэл (бета хувилбар)". Cephalalgia 2013; 33 (9): 629-808.
> Pelzer N, Stam AH, Haan J, Ferrari MD, Terwindt GM. Гэр бүлийн болон аарцгийн гажигт мигрень: оношлогоо, эмчилгээ. Curr Treat Options Neurol . 2013 оны 2-р сар; 15 (1): 13-27.
> Pelzer N et al. Гахайн булчингийн төрөл 2-тэй үед халуурах, халуурах. 2. ATP1A2-ийн шинэ мутац бүхий том гэр бүлийн 15 жилийн ойрын ирээдүйн ажиглалт. Cephalalgia. 2017 Jul; 37 (8): 737-55.
> Robertson CE. (2017). Hemiplegic мигрень. In: UpToDate, Swanson JW (Ed), UpToDate, Waltham, MA.
> Russell MB, Ducros A. Sporadic ба familila hemiplegic migraine: эмгэг физиологи, клиник шинж чанар, оношлогоо, менежмент. Lancet Neuro l. 2011 оны 5; 10 (5): 457-70.