Ласса Нигерт тархаж байна
Lassa fever гэж юу вэ?
Лассагийн шинж тэмдгүүд Эбола вирусыг санаж байна. Эдгээр нь вирусын hemorrhagic fevers юм. Тэд хоёулаа Баруун Африкт байдаг. Гэвч Ласса, энэ өвчний талаар цөөхөн хүн сонссон нь сүүлийн арван жилд нас барсан.
Lassa-ийн халдвар авсан хүн бүр үхэх магадлал бага байдаг. Гэвч Ласса илүү олон хүнийг хөнөөсөн юм. Энэ нь илүү их халдварладаг.
Ласса нь жилдээ 5000 хүн нас барж, жилдээ 100000-300000 хүн халдварт өвчнөөр халдварладаг.
Халдвартай хүмүүсийн зөвхөн 1% -д үхэлд хүргэдэг гэж үздэг боловч эдгээр тоо нь илүү их халдварууд (эсвэл цөөн тооны үхэл эсвэл нас баралтын түвшин) илэрч болох юм.
Албан ёсоор Эбола вирус нь 2013 оны 12-р сараас 2015 оны 12-р сар хүртэл 11.300 хүн нас барж, 28,600 хүн халдвар авчээ.
Ласса шалтгаан нь юу вэ?
Баруун Африкт, магадгүй олдвол Lassa-ийн халдвар авсан хүмүүсийн ихэнх нь оношлогдоогүй байдаг. Ихэнх (80%) хөнгөн шинж тэмдэг илэрдэг: бага халуурал, ядрах, толгой өвдөх. Энэ нь 20% нь илүү их таагүй шинж тэмдэг илэрдэг. Цус алдах (салст бүрхэвч, хамар), хэвлийн / цээж, нурууны өвчин, бөөлжих, суулгалт, нүүрний хавагналт, коньюнктивит , шээсний уураг, магадгүй төөрөгдөлд ордог (болон энцефалит) зэргээс болж цус алдалт үүсдэг. Шок тохиолдож болно. Зарим сонсголын алдаа нь шинж тэмдэгтэй хүмүүсийн гуравны нэгд тохиолддог. Хүнд өвчтэй хүмүүс нас барах эрсдэлтэй байдаг. Нийт 1% орчим нь үхдэг.
Эмнэлэгт хэвтсэн хүмүүс нас барах магадлал өндөртэй байдаг - учир нь тэд эмнэлэгт хүргэгдсэн эсвэл өвчтөн илүү өндөр өртөх магадлалтай байсан байж магадгүй юм.
Эмнэлэгт хэвтсэн өвчтөнүүдийн 15-20% нь нас бардаг. Ихэнх өвчтнүүд тусламж үйлчилгээ авахад хүндрэлтэй байдаг бөгөөд олон тохиолдол нь шинж тэмдэгтэй байсан ч оношлогдохгүй байна.
Вирус, түүний дамжуулалтыг олшруулсан учир зарим тохиолдолд үхлийн хувь өндөр байдаг 50% хүртэл байдаг.
Жирэмсэн эмэгтэйчүүд үхэх хандлагатай байдаг.
Гурав дахь улиралдаа жирэмсэн эмэгтэйчүүд эрсдэлд ордог. Тэдний үр удам нь амьд төрөлтөд хүргэдэггүй. 95% нь байхгүй.
Ласса хаана байна?
Энэ нь анх Нигерийн Borno мужид Ласса хэмээх газар дээр оношлогджээ. Энэ нь анх 1969 онд хоёр номер сувилагч нас барсныг тогтоожээ.
Энэ нь одоо Нигер, Сьерра Леон, Либери, Гвинейд олдоод байна. Гэтэл өмнөд Мали, Буркина Фасо, Гана, Кот д'Ивуард хэд хэдэн тохиолдлууд гарсан байна. Вирусын антибиотикууд нь Того, Бенин дахь хүмүүст тодорхойлогдсон бөгөөд энэ нь тэнд байгаа эсэхийг асуусан (гэхдээ эсрэг хариу урвалын эсрэгбиемийг үргэлж хасах боломжгүй).
Кенемад эрт Эбола эмнэлэг болсон Сьерра Леон эмнэлэг нь Ласса эмнэлэг байв. Либери, Сьерра-Леоне зэрэг зарим оронд Лассагаас 10% -16% нь эмнэлэгт хэвтэж эмчлүүлсэн өвчтөнүүдийн ихэнх нь байж болох юм.
Лассаг яаж авах вэ?
Ласса халууралт нь 1-3 долоо хоногийн дараа үүсдэг. Энэ өртөлт нь ихэнхдээ "олон талт мэрэгч" ( Mastomys natalensis ) юм. Энэ өртөлт нь хулгана шууд биш байх ёстой; халдвар нь шулмас, шээс, шүлсэнд өртөж болзошгүй байдаг. Lassa олдож буй газрууд нь энэ хулгана олдсон газрууд юм.
Ласса эмнэлэгт тараах боломжтой юу?
Ласса эмнэлэгт тархана.
Хэрэв хамгаалалтын бээлий, халаад өмсдөггүй бол үүнийг тарааж болно. Энэ нь Эбола вирус шиг амархан тархдаггүй байна. Биеийн шингэнд хүрэх нь үүнийг түгээхэд хэрэгтэй. Энэ нь зүү зөөгчөөр тархах боломжтой, эсвэл эмнэлгийн хэрэгслийг хэрэглэснийхээ дараа дахин ашиглахгүй, ариутгаагүй тохиолдолд тарааж болно. Эмнэлгийн материалын иймэрхүү хэрэглээг дахин ашиглах нь эмнэлгээс гадагшлах магадлалтай.
Ласса хэмээх өвчний улмаас нас барж байсан Эбола өвчний улмаас нас барсан доктор Хан Кенема эмнэлэгийн эмнэлэгт нас барсан эмч Лассагаас нас барсан. Өмнөх эмч нь Ласса өвчтөнөөс зүүж байсан.
Эмчилгээ байдаг уу?
Вирусийн эсрэг эмийн рибавирин хэрэглэдэг. Хэрэв эрт өгвөл хамгийн үр дүнтэй байдаг. Энэ нь вирусыг эмчлэх зориулалттай биш, бүх эмийг эмчлэхгүй юм.
Ихэнх эмчилгээ нь дэмжлэг үзүүлэх менежментийг хамардаг - өвчтөнүүд нь шингэнийг чийгшүүлж, тэжээлээр хангах, шаардлагатай бол хүчилтөрөгч болон бусад эмчилгээ хийлгэх.
Ураг эсвэл нярай хүүхдийг төрөх нь жирэмсэн эхийн эрүүл мэндийг сайжруулахад нөлөөлдөг .
Рибавириныг мөн өртсөний дараах урьдчилан сэргийлэлт болгон хэрэглэсэн. Гэсэн хэдий ч түүний үр нөлөөг бүрэн дүүрэн судлах нь хэцүү байх болно.
Үүнийг яаж оношлох вэ?
Оношлогоо нь ПГУ-ын шинжилгээ эсвэл эсрэг биемийн сорилыг ашиглана.
Lassa эмнэлзүйг танихад хэцүү байж болно. Оношилгоо нь эхлээд шинж тэмдгүүд, өвчтөний түүх, холбоо барих зэргээр дамжина. Гэхдээ шинж тэмдгүүд нь өвөрмөц бус байж болох бөгөөд энэ нь malaria гэх мэт өөр нэг өвчин эмгэг болж магадгүй юм.
Нөхцөл байдлыг сайжруулах нь чухал. Илтгэлд хойшлуулах нь нас баралт нэмэгдсэнтэй холбоотой юм.
Вакцин уу?
Ямар ч вакцин байхгүй.
Энэ нь АНУ-д харагдаж байна уу?
АНУ-ын сүүлчийн тохиолдол Либерээс Нью-Жерси хүртэл Ласса руу буцаж ирсэн. Тухайн үед Эбола вирусийн халдвараас шалтгаалан мониторингийн журмуудыг үл харгалзан оношийг хойшлуулсан.
Ласса гэж юу вэ?
Ласса бол arenavirus бөгөөд түүний геном нь 2 ганц ширхэг тархсан RNA сегментээс бүрдэнэ.
Энэ нь вирусын халдварт өвчинд нэрвэгдсэн зарим генүүд хэрхэн дамжихыг тодорхойлдог шиг Lassa-нөлөөлөлд өртсөн бүс нутагт дамжих хүний генийг өөрчлөхөд хүргэсэн гэж үздэг. Генетикийн материалуудад хэд хэдэн өөрчлөлт орсон байна Ласса нь вирусын эсрэг дархлааны хариу үйлдлээс зайлсхийх гэж оролдсонтой холбоотой.
Бусад arenaviruses байна уу?
Өмнөд Америкад бусад ховор hemorrhagic fever (HF) arenaviruses: Junin (Argentine HF), Machupo (Боливийн HF), Гуанарито (Венесуэлийн HF), Сабиа (Бразилийн HF), Chapare вирус (Боливид)