Ягаан өнгийн нүдний (коньюнктивит) шалтгаан нь вирус ба бактерийн халдвараас эхлээд бүх төрлийн харшил, химийн хордлогын улмаас өдөөгдөж байгаа тул эмчилгээг үндсэн шалтгааны улмаас тохируулна. Хөнгөн коньюнктивит нь эвгүй байдалд байхын зэрэгцээ өөрөө шийдэж болно. Бусад тохиолдлуудад нянгийн халдварыг эмчлэхийн тулд антибиотик эмчилгээ, үрэвслийг бууруулахын тулд сэдэвчилсэн стероидууд, эмчилгээ хийлгэх (ийм хүйтэн шахалт, хиймэл нулимс) зэрэг өвчин эмгэгийг тайвшруулахад тустай байж болно.
Гэрийн эмчилгээ
Хөнгөн коньюнктивит нь ихэвчлэн нэг эсвэл хоёр нүдэнд улаан улайх, загатнах, түлэгдэх, хэт их урагдалт, анивчсан мэдрэмж төрдөг. Үүний гол шалтгаан нь бага зэргийн тохиолдлууд эмчилгээг шаарддаггүй бөгөөд хоёр долоо хоногийн дотор өөрсдөө сайжрах болно.
Хүлээж байх зуур гэрийн засал чимэглэлийг таагүй байдлыг хөнгөвчлөхөд ашиглаж болно. Тэд бас бусад ягаан нүдэнд тохирсон эмийг хэрэглэж болно.
Өөртөө засах зөвлөмжүүд
Коньюнктивитийг эмчлэх эмчилгээ нь таагүй байдал, эдгэрэлтийг дэмжих, халдварын тархалтаас сэргийлэхэд чиглэгдэх болно.
Ихэнх хүмүүс сэрүүн эсвэл дулаан шахмалыг ашиглахад тусламж үзүүлдэг. Хэрэв таны ягаан нүд харшлын улмаас үүссэн бол сэрүүн шахалт нь загатнах, шатаахад тусална. Хэрэв вируст буюу бактерийн шалтгаантай бол халуун шахалт нь улайлт, хавдарыг бууруулдаг. (Нэг нүдэнд хүрэхээс сэргийлэхийн тулд дараагийн нүд рүү нүдний шил тус бүрийг тус тусад нь шахаж, эмчилгээнд зориулж шахсан шинэ багцыг хэрэглэнэ.)
Шахмал руу ургамал, арометепатик, эсвэл бусад хандалтыг бүү нэм. Энэ нь шинж тэмдгийг багасгахын оронд бүү өдөөж болно. Мөн Хоол хүнс, эмийн хэрэглээний нүдний эмчилгээг зөвшөөрөөгүй нүдний дусаалганаас зайлсхийх хэрэгтэй.
Хэрэв та контакт линз хэрэглэвэл шинж тэмдгүүд нь бүрэн шийдэгдэх хүртэл нь арилгах нь хамгийн сайн арга юм.
Хэдий тийм боловч та дахин халдваргүйн улмаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд зүүсэн нэг удаагийн холбоо барих хэрэгтэй. Дахин нэг удаагийн холбоо барих хаягуудыг дахин ашиглахаасаа өмнө нэг шөнийн дотор халдваргүйжүүлнэ. (Нэн даруй ариутгалын уусмалыг үр дүнтэй цэвэрлэхийн тулд шалгахын тулд шалгаж байх хэрэгтэй.)
Нүүр хуудас урьдчилан сэргийлэх
Хэрэв ягаан нүд нь халдварт өвчний шалтгаан болж байвал өдөр арчилгааны төвүүд, сургуулиудад халдварт өвчний гялтанцон үүсэх (EKC) дэгдэлтийн үед та болон таны гэр бүл халдварын тархалтаас сэргийлж урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авах хэрэгтэй. Үүнд:
- Гараа халуун ус, савангаар тогтмол угаах хэрэгтэй
- Нүдэнд хүрэхээс зайлсхийх
- Алчуур, дэр, алчуур зэргийг хуваалцахгүй байх
- Нүд хувиргалт, нүдийг дусалж болохгүй
- Угаалгын дэр, тогтмол ор дэрний алчуур зэргийг тогтмол хийх
Over-the-Counter (OTC) эмчилгээ
Нүдний хиймэл нулимс нь нүдийг зөөлрүүлж, ягаан нүдтэй дагалдаж болох гайхалтай мэдрэмжийг багасгаж өгдөг.
Олон тооны өөр өөр хувилбарууд байдаг бөгөөд зарим нь жинхэнэ нулимсыг дууриалгаж байдаг (Refresh Optic Advance болон Bausch & Lomb-ыг тайлах гэх мэт), харшлын эрсдлүүдийг багасгадаггүй (бусад нь TheraTears болон Alcon Systane гэх мэт).
Түүнчлэн нягтралтай (Refresh Celluvisc эсвэл Systane Ultra гэх мэт) найрлагатай байдаг бөгөөд энэ нь нүдний эвэрлэг бүрхэвчийг багасгахад тустай. Үүний сул тал нь тоос, тоос, бусад харшил үүсгэдэг.
Хэрэв харшилтай бол ягаан нүдний гол шалтгаан нь бол Claritin (loratadine), Zyrtec (cetirizine), эсвэл Allegra (fexofenadine) зэрэг antihistamine -ийн эсрэг анихистаминыг хэрэглэж болно. Antihistamine-ийн нүдний дусаалга нь хурдан түргэн тусламж үзүүлэхэд үр дүнтэй байдаг.
Дүрслэл
Коньюнктивитын тодорхой хэлбэрүүд нь жороор олгох эмнээс ихээхэн хамааралтай байдаг бол зарим нь үүнийг шаарддаг.
Бактериал коньюнктивит
Бактерийн коньюнктивит нь нэгээс хоёр долоо хоног үргэлжилдэг бөгөөд ихэвчлэн өөрөө шийдэгддэг. Хэрэв шинж тэмдгүүд таван өдрийн дараа сайжрахгүй бол эмч танд антибиотик нүдний дусаалга (ихэвчлэн олон төрлийн бактерийн антибиотик эмчлэх чадвартай байдаг) санал болгож болно.
Хэрэв нөхцөл хүнд байх юм бол шинэ үеийн фтoroquinolone-ийн нүдний дуслыг тогтоож болно. Амны хөндийн антибиотик нь голдуу заг хүйтэн эсвэл хламидийн улмаас хүнд хэлбэрийн халдварт өвчинд зориулагдсан байдаг.
Хамгийн түгээмэл хэрэглэдэг антибиотик эмүүд нь:
- Азитромицин 1.0% -ийн уусмал
- Ципрофлоксацин 0.3% бууралт буюу тос
- Эштромицин 0.5% тос
- Гентамицин 0.3% буурсан байна
- Левофлоксацин 0.5% буурдаг
- Ofloxacin 0.3% буурсан байна
- Тамрамицин 0.3% буурсан байна
Кортикостероидын нүдний дусаалгаыг зааж өгч болох боловч тэдний хэрэглээ маргаантай хэвээр байна. Үрэвсэлийг үр дүнтэй болгоход үр дүнтэй байдаг ч эдгэрэх процессыг удаашруулж, хэт давчуу тохиолдолд хэрэв коньюнктивийн мембраныг хайлуулж болно.
Вирал Коньюнктивит
Вирал коньюнктивит нь сургуулийн насны хүүхдүүдтэй хамгийн их танигдсан төрөл юм. Элэгний кератокононктивит (EKC) нь нийтлэг хүйтэнд ойрхон аденовирүсээр үүсгэгддэг . ЭКК-ийг эмчлэхэд вирусын эсрэг эм байхгүй учраас халдвар нь хүйтнийхтэй яг адил замаар явдаг.
Ховор тохиолдолд хүндрэл тохиолдоход кидофовир зэрэг сэдэвчилсэн вирусын эсрэг эмийг тогтоож болно. Тэр ч байтугай эдгээр нь ерөнхийдөө ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүсийн дунд дархлааны системд сөргөөр нөлөөлдөг хүмүүст зориулагдсан байдаг.
Herpes simplex вирус (HSV) нь коньюнктивит бага тохиолддог боловч илүү хүндрэлтэй байдаг. Эмчилгээ нь нөхцөл байдал бага байвал цаг хугацаа, хүлээлтийн аргыг эмчилнэ. Нүдний эвэрлэг гэмтэлд хүргэж болзошгүй хүнд ээдрээтэй тохиолдлуудыг сэдэвчилсэн вирусын эсрэг (ganciclovir гель, трифлуридин нүдний дусал эсвэл видарбины тос гэх мэт) эсвэл аман вирусын эсрэг (acyclovir гэх мэт) хэрэглэж болно.
Харшлын коньюнктивит
Харшлын коньюнктивит ихэвчлэн OTC antihistamines, хамрын шүршигч, нүдний дусаалга, ба үргүйдэл үрэвслийн эсрэг эмүүд (NSAIDs) -тай консервативаар эмчилдэг.
Хэрэв шинж тэмдгүүд нь байнга эсвэл давтагдвал глюкозамид буюу Alocril (nedocromil) зэрэг шигүү мөхлөгт эсийн тогтворжуулагч нь жороор эмчилж болно. Алсын хараа алдах эрсдэл өндөр байгаа atopic keratoconjunctivitis тохиолдолд сэдэвчилсэн шигүү мөхлөгт эсийн тогтворжуулагч болон аман буюу сэдэвчилсэн кортикостероидыг хэрэглэх нь ихэвчлэн үр дүнтэй байдаг.
Аваргын томуугийн коньюнктивит тохиолдох тохиолдолд контакт линз болон бусад гадны биетүүд нь дотор зовхины хэлбэрийн бүүргийг үүсгэж болзошгүй тохиолдолд эмчилгээ нь гадаад объектыг устгахад хамаарна. Гадаргуугийн объект (оёдол юмуу нүдний хиймэл эрхтэн гэх мэт) хялбархан арилгадаггүй тохиолдолд мөлийн эсийн тогтворжуулагчид эсвэл сэдэвчилсэн кортикостероидыг хэрэглэж болно. Зөөлөн линзээр хатуу линзнээс шилжих нь дахин давтагдахаас сэргийлж чаддаг.
Ophthalmia Neonatorum
Нярайн коньюнктивит гэж нэрлэгддэг офтальма неонатор нь ходоодны үрэвсэл эсвэл хламидын халдварыг төрсний сувгаар дамжин хүүхдийн нүд рүү шилжүүлэгдэхэд хүргэдэг.
Үүнээс зайлсхийхийн тулд төрөх үед оношлогдсон эхчүүдийг Кесареаний хэсэгт дамжуулах эрсдэлийг бууруулах боломжтой. Террориклин эсвэл эритромицины аль аль нь хүүхэд төрөх үед төрөх үед антибиотик нүдний дуслаар уулгаж, эхэд нь заг хүйтэн эмчилсэн бол цефтриаксоны нэг тунг өгнө.
Хэрвээ хүүхэд гонококкийн коньюнктивитын шинж тэмдэг илэрвэл цаг алдалгүй давсны уусмалаар угаах нь гадагшлуулах эмчилгээг дөрвөн цагийн турш хэрэглэнэ. Системийн антибиотикийг долоо хоногоор явуулж болно. Ceftriaxone, ципрофлоксацин, пенициллин нь үр дүнтэй сонголтууд юм.
Хламидийн коньюнктивит , тетрациклины сэдэвчилсэн буюу эритромицины тосыг гурван долоо хоногийн турш өдөрт 4 удаа хэрэглэх ба уушигны хатгалгааны эрсдлийг бууруулахын тулд системийн эритромицин хэрэглэнэ.
Герпес хялбаршуулсан вирусын улмаас үүссэн нярайн коньюнктивитий түгээмэл хэлбэр нь астикловерыг ердийн, өргөн тархсан, системийн халдвараас урьдчилан сэргийлэхийн тулд 14-өөс доошгүй хоногийн турш судсанд тарьсан болно.
Яаралтай тусламж
Химийн коньюнктивит нь утаа, утаа, шингэн, бусад хорт бодисоор хордсоноос үүсдэг. Шар утаа, хлороос үүссэн хөнгөн хэлбэрүүд нь өдөртөө шийдэгддэг.
Гэсэн хэдий ч хүчил (цөөрөм эсвэл батерейны хүчил гэх мэт), эсвэл шүлт (аммиак эсвэл ус зайлуулах гэх мэт) -ын улмаас үүссэн илүүдэл илчлэгийг усаар сайтар угааж байх хэрэгтэй. Энэ нь ялангуяа шүлтийн шаталтаас илүүтэйгээр хүчиллэгээс ч илүү их хэмжээний нүд гэмтэх боломжтой байдаг.
Эх сурвалж:
> Azher, T .; Инь, X .; Таджиуз, Д. et al. "Герпес хялбаршуулсан кератит: оношлогоо, клиник менежменттэй холбоотой сорилтууд". Clin Ophthalmol. 2017; 11: 185-91. DOI: 10.2147 / OPTH.S80475.
> Bilkhu, P .; Волфовсон, Ж. болон Нaroo, S. "Уламжлалт улирлын харшлын коньюнктивит хурцатгах эмгэггүй эмчилгээний үр дүнтэй байдал." Нефтьмологи. 2014; 121 (1): 72-78. DOI: 10.1016 / j.ophtha.2013.08.007.
> Goodman, D .; Rogers, J .; ба Ливингстон, E. "Конжунктивит". JAMA. 2013; 309 (20): 2176. DOI: 10.1001 / jama.2013.4432.
> Palafox S .; Jasper, S .; Tauber, A. et al. "Офтальмий Неонаторум" J Эмнэлгийн туршилт Офталалмол . 2011; 2: 119. DOI: 10.4172 / 2155-9570.1000119 .