Хэрэв таны эмч танд хажуугийн завсарлагааны стенозыг оношлох бол (LRS гэсэн утгатай) танд толгойгоо зурж болно. Энэ дэлхийд юу гэсэн үг вэ?
Энэ нэр томьёог үр дүнтэй задлахын тулд эцэст нь эхэлж, стеноз гэдэг үг гарна.
Стросози гэдэг нь анагаах ухааны ерөнхий нэр томъёо юм. Эрүүлжүүлэх эрүүл мэндийн хувьд энэ нь ихэвчлэн мэдрэл, нуруу нугасны замаар дамжин өнгөрөх зам хөндлөн гарах нөхцөлийг хэлнэ.
Нугасны стенозоор өвөрмөц бүтэц нь тэдний эргэн тойронд тодорхойгүй зайтай байдаг. Үүний улмаас мэдрэл нь ясны, шахмал диск болон бусад эдэд хүрч болно. Шинж тэмдгүүд нь доод хөлний өвдөлт, цочромтгой болох, хөл, сул тал, мэдээ алдах, цахилгаан мэдрэхүй зэргийг багтааж болно. Зарим тохиолдолд гэдэс, эсвэл давсагийг сүйтгэх илүү ноцтой шинж тэмдэг илэрч болно.
Дараа нь "хажуугийн завсарлага" -ыг тодорхойлъё.
Олон тооны оношлогоонд асуудал үүссэн байршлын талаархи лавлагаа ордог бөгөөд энэ нь яг л хажуугийн завсарлагааны стеноз гэдэг нэр томъёотой тулгарах үед яг ийм зүйл болж байна.
Хэн, хажуугийн завсар хаа байна?
Түүнчлэн Лигийн орох гэж нэрлэдэг ба хажуугийн завсар нь нугасны суваг дотор талд байрлах зай юм. (Доод талын тал нь "тал" гэсэн эмнэлгийн үг юм.) Үүнээс үүдэн энэ нь нугасны мэдрэлийн үндэст ойр байрладаг.
Нугасны баганын уртыг ажиллуулж буй гол зам болох нугасны сувгийн дотор хажуугийн завсар нь маш тодорхой хил хязгаараар тодорхойлогдоно.
Хажуугийн хөндийн хил
Хажуугийн завсар нь 5 хилтэй байдаг. Эхлээд нугаламын биений арын хэсэг; Хэрвээ сондгой сонсогдож байвал нугаламын биений арын хэсэг нь хажуугийн завсарлагын урд хил юм.
Бүрэн судлах сонирхолтой байхын тулд vertebral body-ийн ирмэгийг нэмж, төгсгөлийн ирмэг гэж нэрлэдэг ба хөндлөн огтлолын дискний хамгийн өргөн хэсэг нь дискийн зах гэж нэрлэдэг. хажуугийн завсарлага. Intervertebral disc нь нурууны хос хоёрын хооронд байрладаг цочроох шингээх дэр юм.
Дараа нь хажуугийн хажуугийн хажуугийн хил байна. Энэхүү хил хязгаарыг хөндлөнгийн хэсэг гэж нэрлэнэ. Энэ нь жижигхэн яс юм. Энэ нь нугаламын биетэй ойрхон байгаа ясны бөгжний хэсэг юм. Энэ ясны цагираг нь нуруугийн олон үйл ажиллагаанд чухал үүрэгтэй.
Булчингийн биений арын хэсэг дээр хоёр нугас байдаг.
Гуужуулагч нь нугаламын биетэй харьцуулахад ясны цагирагны арын хэсэгт ойрхон байдаг lamina юм. Тойргийн ховилын хажуугийн хил хязгаарыг тодорхойлоход лемик болон ламины хоорондох уулзвар нь маш чухал юм. Яагаад гэвэл энэ нь хил хязгаарыг тодорхойлоход тусалдаг бусад жижиг хэсгүүд юмуу эсвэл тухайн газар нутгийг сайтар дүрслэх чадавхид туслах юм. Эдгээр жижиг, ялгардаг ясны хэсгүүд нь ерөнхийдөө процесс гэж нэрлэгддэг бөгөөд тус бүр өөрийн өвөрмөц таних нэртэй байдаг.
Жишээ нь, зүсэлтийн ойролцоо хөндлөн процессууд нь аль аль талдаа хэвтээ байрлалтай байх ба булчин болон шөрмөсөнд байрлуулах газруудыг байрлуулна. Хөндлөн дамжсан үйл явцууд нь таны цээжний нугасны нугасууд дээр байрладаг.
Нугасны ясыг харж, юу болохыг тодорхойлох гэж оролдож байгаа нь хөлний эгнээ нь маш их ач холбогдолтой юм. Хөндлөн огтлолцсон процесс явагдах үед pedicle нь урд талд байрладаг ба лина нь ар талд байрладаг.
Ялзмаг ба ламины хоорондох газраас үүссэн бусад яс нь язгуур үйл явц юм. Нугасны яснаас үүссэн процессууд нь дараагийн үе шатанд, доороос үүсэх харилцан үйлчлэлтэй холбогддог.
Гол нүүр нь нурууны баганыг тогтвортой байдлыг нь хангаж өгдөг.
Эдгээр үйл явцын нэг нь дээд эмч (эмнэлгийн дээд талд дээд зэргийн дээд утгатай) нь хажуугийн завсарлагааны арын хилийн хэсэг юм.
Хажуугийн хажуугийн хойд талын нурууны хэсэг нь шөрмөсний урсгалыг агуулсан байдаг. Нурууны хавтгайг холбосон олон тооны холбоосууд нь шөрмөсний суваг доторх нурууны ясны нурууны хооронд босоо холбоос үүсгэдэг шормос юм. Лустиний урвалын ажил нь таныг диск гэмтлээс хамгаалахад оршино. Энэ нь таныг хэтэрхий урт урагшлуулахаас сэргийлж чаддаг.
Хазалтын цоорхой
Одоо бүгдийг нь бүгдийг нь хийцгээе. Нүдний сувгийн салаа нь нурууны сувгийн нэг хэсэг бөгөөд нурууны сийрэгжилтийн эмзэг байдаг.
Ястай холбоотой ясны өөрчлөлт, фазын үе нь (дээр дурьдсан үйл явцаас үүссэн) ба / эсвэл шөрмөсөн чулуу нь эдгээр бүтцийг ямар нэгэн байдлаар эзэлдэг тул нарийн хажуугийн завсар, Нуруу нугасны холболтоор хийсэн замууд. Тэд ойрхон байгаагаас шалтгаалан (эдгээр нь ерөнхийдөө хэвийн бус) эдүүд ойролцоох нурууны мэдрэлийн үндэс болон / буюу нугасны хүйтэнд "жийргэвч" үүсдэг. Үүнийг загатнах буюу дарамт гэж нэрлэдэг. Гэмтсэн тохиолдолд өвдөлт болон бусад шинж тэмдгүүд илэрдэг.
Нуруу нугасны суваг нь нугасны сувгийн нэг хэсэг бөгөөд стеноз тэлэх үед суваг дахь стеноз болох төв сувгийн стеноз гэж ангилдаг. Энэ тохиолдолд миелопатын шинж тэмдэг илэрч болно. Миелопатын шинж тэмдэг нь нугасны цочрол, шахалтыг үүсгэдэг.
Жишээлбэл, ligamentum flavum-тэй холбоотой нас өөрчлөгдөх үед хажуугийн завсарлагааны стеноз үүсдэг. Ийм өөрчлөлт нь нягтрал, хүч чадал алдагдах, мэдрэлийн алдагдал мэдрэгдэхүйц мэдрэгдэхүйц мэдрэгдэж болно.
Мэдээж хэрэг, өтгөрүүлсэн шөрмөс нь нуруу нугасны суваг болох төв суваг стенозын шинж тэмдэг болдог. Нуруу нугасны тэврэлт нь миелопатын шинж тэмдгийг үүсгэж болзошгүй.
Эх сурвалж:
> Demirayak, D., et. Аль. Микроскурын булчингийн цээжний болон рентгений хариу урвалын үр дүн
> Бартински, Уолтер С.Лина, Лук. Lateral Recess in Lumbar Root Compression: MR дүрслэл, уламжлалт миелографи, мэс заслын баталгаажуулалттай CT Миелографийн харьцуулалт. Америкийн Мэдрэл судлалын сэтгүүл. http://www.ajnr.org/content/24/3/348.full#ref-list-1
Park, J., Lee, J., Park, S., Riew, K. Нурууны нугаламын нугаламын синусын шөрмөсний бүрхүүлийн гипертрофи нэмэгдсэн уургийн дарангуйлагч агууламжтай холбоотой. J ясны хамтарсан мэс засал. 2005 оны 12-р сар.
> Ражеш П., нугасны нарийсал. SlideShare.net .. http://www.slideshare.net/upenderus/spinal-stenosis-32618373