NDT, бамбай булчирхайн ханд, бамбайн булчирхай гэж нэрлэгддэг байгалийн хатуулгийн бамбайнууд нь хатаасан бамбай булчирхайгаас үүссэн жороорог эм юм.
Байгалийн хуурайшилт бамбай булчирхай нь гипотиреодизмийг эмчлэх анхны үйлдвэрлэсэн эм бөгөөд зуу гаруй жил ашиглах боломжтой байсан юм.
Левотироксин руу шилжих
Хорьдугаар зууны эхний хагаст, байгалийн хатингар бамбай булчирхай, тухайлбал, Armor Thyroid нэртэй брэнд нь гипотиреодизмд зориулсан цорын ганц эмчилгээ юм.
1950-иад онд триоксин (T4) синтетик хэлбэрийг боловсруулсан. Трансоксин нь бамбайн булчирхай үүсгэдэг хоёр гол дааврын нэг юм. Энэ синтетик тетрозыг левотироксин, эсвэл л-тироксин гэж нэрлэдэг бөгөөд байгалийн гипотиризмийг илүү орчин үеийн эмчилгээний сонголт болгон хөгжүүлсэн.
Т4 гормоны синтезчилсэн хувилбар болох левотироксинаас ялгаатай нь байгалийн хатуулаг бамбай булчирхай нь хоёр гол бамбай булчирхайн даавар-T4 (тиррозин) ба Т3 (трииодотиронин) -ийг мөн кальцитонин болон бусад элементүүд органик бамбай булчирхайд агуулдаг. Хэвийн бамбай булчирхайг голчлон T4 (хадгалах гормон), зарим T3, T4 нь идэвхтэй дааврыг хувиргаж, бие махбодийн эс ба эд эрхтэнд ашигладаг.
Левотироксин нь уламжлалт анагаах ухааны ертөнцөд нэвтрэн орсноос хойш эмчилгээний үр дүнтэй эмчилгээ болсон. (Левотироксины зарим брэндүүд нь Synthroid, Tirosint , Unithroid, and Levoxyl).
Байгалийн хатуулаг бүхий бамбай булчирхайн эмүүд, үүнд брэндийн нэр Байгал-Throid, Тамбай булчирхай, Armor thyroid, Acella-ийн ердийн байгалийн бамбай булчирхайн эмчилгээний NP-ийн гормон, гормон нь зах дээр хэвээр үлдсэн. Эдгээр эмүүд нь уламжлалт эмч, өрсөлдөгч мансууруулах бодисын компаниудаас "хуучин", хуучирсан гэсэн шошготой байдаг.
Үүний зэрэгцээ, бамбай булчирхайн өвчтөнүүдийн зарим нь levothyroxine-ийн эсрэг байгалийн хатсан бамбай булчирхайг үргэлжлүүлэн хэрэглэхийг илүүд үздэг. Учир нь тендер нь T4 болон T3 гормонууд нь байгалийн хатуулаг бамбай булчирхай, левотироксины T4-тэй тэнцүү байдаг.
Байгалийн хатуулаг болох Хорт хавдар Versus Levothyroxine
Байгалийн хатсан бамбай булчирхай, левотироксины эсрэг асуудал олон арван жилийн туршид маргаантай байв. Хэдэн зуун жилийн турш хэрэглэж байсан ч, левотироксиныг хэрэглэсний дараа эмч нар байгалийн бамбай булчирхайн эмийг хэрэглэх талаар байнга маргадаг байсан нь аюулгүй, үр дүнтэй гэж үзсэн судалгаанууд байгаагүй гэж үздэг.
Байгалийн хуурайшилт бамбайн фенүүдийн хувьд, Сан Франциско хотод 2013 оны 6-р сард болсон Endocrine Society-ийн жилийн уулзалтаас бамбай булчирхайн өвчтөнд чухал мэдээ байна. MD, Бетесда дахь Walter Reed Үндэсний Цэргийн Анагаах Ухааны Төвийн эмч Тон Д. Хоун, левотироксинтой бамбай булчирхайг солих эмчилгээнд хэрэглэж болох эмүүд нь бөөрний эмийн бэлдмэл юм.
Доктор Хаанг энэ судалгаанд санамсаргүйгээр хатсан бамбай булчирхай болон левотироксины үр дүнг гипотиреозмизацийн эмчилгээг харьцуулах зорилгоор санамсаргүй сохроор хийсэн.
Судалгаагаар нийтдээ 70 өвчтөнийг 18 наснаас 65 хүртэлх насны бүх өвчтөнд үнэлсэн бөгөөд бүгд гипотирдизмын анхдагч байсан. Өвчтөнийг санамсаргүйгээр хатууруулсан бамбай булчирхайн эм эсвэл левотироксин хэрэглэсэн бүлгийнхэнд санамсаргүйгээр 16 долоо хоног зарцуулсан. Судалгаанууд нь хараагүй байсан бөгөөд өвчтөн хоёр эмийг аль нь авч байгааг мэдэхгүй байсан гэсэн үг юм.
Судалгааны төгсгөлд өвчтөнүүд эмийн дэглэмээс аль нь илүүд үздэгийг асуусан. Сонирхолтой нь бүлгийн бараг тал хувь нь, ялангуяа 49 хувь нь липотироксиныг илүүд үздэг бөгөөд 19 хувь нь липотироксиныг илүүд үздэг.
Өвчтөнүүдийн 33 орчим хувь нь давуу талтай гэж заагаагүй байна.
Тодорхой сонирхолтой нь: Доктор Хоанг мөн судалгаагаар байгалийн гадагшилсан бамбай булчирхайн өвчтөнд ойролцоогоор 3 фунт жин хассан гэж мэдэгджээ. Левотироксин хэрэглэдэг өвчтөнүүдтэй харьцуулахад ямар ч жин хасаагүй байна.
Доктор Хоанг өнөөдөр Endocrine-д хэлсэн.
Бид хоёр эмчилгээний хооронд невропат ухамсрын хэмжилтийн зөрүүг олж чадаагүй ... Бид өдөр тутам хатаасан бамбай булчирхайн хандыг левотироксины эмчилгээнд сэтгэл ханамжгүй байгаа гипотиреодизм бүхий өвчтөнүүдэд аюулгүй сонголт хийх эмчилгээ гэдгийг бид одоо мэдэж байна. Эдгээрийг турших, хатаах нь эдгээр өвчтөнүүдэд бага жинтэй болоход хүргэдэг сонголт юм.
Эх сурвалж:
> Hoang TD, бусад "Гипотиреодизмын эмчилгээнд левотироксинтой харьцуулахад бамбай булчирхайн хандыг дурдвал: санамсаргүй, давхар сохор, кроссоверын судалгаа" гэжээ. J Clin Endocrinol Metab. 2013 оны 5-р сар, 98 (5): 1982-90. doi: 10.1210 / jc.2012-4107. Epub 2013 оны 3-р сарын 28.