Энэ нөхцлийн улмаас цөөн тооны эрүүл мэндийн хүндрэлүүд бий болсон "pectus excavatum" буюу "хонхойсон цээж" эсвэл "юүлүүр цээж" гэж нэрлэдэг хүүхдүүд; Гэсэн хэдий ч зарим хүүхдэд зүрхний болон уушигны үйл ажиллагаанд нөлөөлж болно.
Хохирогч нь мөгөөрс юм. Энэ нь хүүхдийн араг ясыг бүрдүүлдэг бат бөх, уян хатан эд юм. Энэ нөхцөлд нэмэлт мөгөөрс нь төрөхөөс өмнө хавирга үүсдэг.
Энэ нөхцөл байдал хөгжихийн хэрээр хүүхэд төрөхөд хүндрэлтэй байдаг.
Зүрх ба уушигны үйл ажиллагаанд хэрхэн нөлөөлдөг вэ?
Пектусын малтлага нь зүрх ба уушигны үйл ажиллагааг богиносгодог арга замууд юм:
- Мөгөөрс нь яс руу эргэдэг. Тєрєлт болон 3 наснаас бусад бїх нярай мөгөөрсний яс нь ясны эдгэрэлт болдог. Энэ нь мөн үеийг холбодог.
- Гуурсаар дотоод руу түлхдэг. Пектусын экскаватортай хүүхэд мөгөөрсний улмаас хаван нь хавиргыг хамарсан их хэмжээний мөгөөрсөн хоолой руу түлхэж, "живсэн" харагдана. Энэ үйл явц нь өсвөр насандаа үргэлжлэх тул зүрх нь аажмаар зүүн цээж рүү шилжиж болно. Тогтворжуулсан мөгөөрсний хүчнээс даралт нь зүрхний цусаар дүүрч, биед хурдан түргэн шахдаг.
- Зүрх, уушигны хэмжээ нөлөөлж байна. Зүрх, уушиг нь хэвийн хэмжээнээсээ илүү хангалттай зайтай байдаг тул хэвийн хэмжээнээс бага байдаг. Хэвийн амьсгал ба цусны эргэлт нөлөөлж байна.
Ихэнх тохиолдолд pectus excavatum нь зүрхний болон уушигны хүчин чадал дунджаас доогуур байдаг ба өдөр тутмын амьдралд нөлөөлдөггүй. Гэтэл зүрх нь хүчтэй шахалт шаарддаггүй байж болох юм.
Пектусын экскаваторын ноцтой тохиолдол ч амьдралыг заналхийлэхгүй ч бие бялдрын хөгжлийн бэрхшээлийг бий болгож, өөрийгөө ухамсарлах эх сурвалж болдог.
Эдгээр шинжүүд нь pectus excavatum болон зүрхний асуудалтай холбоотой боломжуудыг санал болгодог:
- Амьсгал давчдах
- Дасгал хийхэд хүлцэл багатай
- Цээжний өвдөлт
Амьсгал багатай, байнгын, удаан үргэлжилсэн ханиад зэрэг нь pectus excavatum-ийн хүнд хэлбэрээс болж үүсдэг. Шинж тэмдгүүд нас ахих тусам муудаж, бүрэн хэмжээгээр буурах болно.
Pectus excavatum нь рентген, CT, MRI , уушигны функциональ тест эсвэл цочестерографийн тусламжтайгаар үнэлэх боломжтой бөгөөд зүрхний зургийг гаргахын тулд дууны долгион ашигладаг.
Мэс засал нь тусалж чадна
Pectus excavatum мэс заслын тохиромжтой нас нь 6 наснаас дээш настай боловч өсвөр насныханд өмнө яс болон мөгөөрсний эд эс элэгдэж байх үед. Мэс засал нь өсвөр насныхан болон залуу насанд хүрэгчдэд үйлчилдэг.
Хагалгааны мэс заслын гурван аргууд байдаг:
Ravitch засвар: Дөрвөн, тавдугаар үеийн ясны сийрэгжилтийг арилгаж, бэхэлгээний хугацаа нь ойролцоогоор нэг жил орчим үргэлжилдэг төмөр бетон ашиглан түргэсдэг . Хүүхэд 5 хүртэл хоног эмнэлэгт хэвтсэн; Гэрэл үйл ажиллагаа хэдхэн долоо хоногийн дараа эхэлж болно, гэхдээ үнэхээр идэвхтэй тоглуулах нь үргэлжлүүлэх нь хэдхэн сарын өмнө байх болно.
Нусс процедур: Хүчтэй цээжний хананы хэлбэрийг баарны доор байрлуулна. Энэ бар 2 жилийн дараа устгагдах болно. Эдгэрэлт нь Ravitch мэс заслын засвартай төстэй.
Magnetic Mini-Mover procedure: Нэг соронзыг цээжний дотор суулгаж, нэгийг нь цээжний гадна талын судалт мөгөөрсний байрлалд байрлуулахын тулд илүү хэвийн байрлалд оруулснаар хэдэн сарын дараа залруулга хийдэг. Өвчтөнүүд тэр өдөр гэртээ харьж, үйл ажиллагаагаа нэн даруй эхлүүлж болно.
Бүх аргууд нь зүрхний шахах чадварыг сайжруулдаг, гэхдээ ховор тохиолдолд мэс засал нь уушигны хүчин чадлыг сайжруулдаг.
Эх сурвалжууд
"Magnetic Mini-Mover журам". pedsurg.ucsf.edu . 2008. Сан-Францискогийн Калифорнийн их сургууль. 2008 оны 11-р сарын 6
"Pectus Excavatum." cardiothoracicsurgery.wustl.edu . 2008. St. Louis дахь Вашингтоны их сургууль. 2008 оны 11-р сарын 6
"Pectus Excavatum." cincinnatichildrens.org . 2007 оны 3-р сар. Cincinnati Children's Hospital. 2008 оны 11-р сарын 6
"Pectus Excavatum." csmc.edu . 2008. Cedars-Sinai Medical Center. 2008 оны 11-р сарын 6
"Pectus Excavatum." pedsurg.ucsf.edu . 2008. Сан-Францискогийн Калифорнийн их сургууль. 2008 оны 11-р сарын 6
"Pectus Excavatum Treatment". rwjuh.edu . 2008. Роберт Вий Жонсон Их сургуулийн эмнэлэг. 2008 оны 11-р сарын 6