Интерферон бол вирусыг устгахад дархлааны системийг ашигладаг биеийн уургийг дуурайдаг эм юм. Pegylated interferon бол илүү сайн эмчилгээ хийхэд удаан хугацаагаар байлгах боломжтой эмийн өөрчлөгдсөн хэлбэр юм. Полиэтилен гликол (PEG) нь интерферон дээр нэмэгдэх бөгөөд бусад төрлийн эмэнд хэрэглэдэг перлилаци гэж нэрлэгддэг процесс юм.
Хоёр төрлийн вирусын халдварын интерферон нь вируст гепатит вирусийн халдварыг эмчлэхэд хэрэглэгддэг.
- Peginterferon alfa-2a: Алфа-2а гэж нэрлэгддэг, худалдааны нэр нь Pegasys.
- Peginterferon alfa-2b: Альфа-2б гэж нэрлэгддэг, худалдааны нэр нь PegIntron.
Тэдгээр нь рибавирин хэрэглэсэн сонголтыг эмчлэх, ДЭМБ-ын Эмийн Эмийн жагсаалтад ордог. HCV-ийн эмчилгээ нь 2013 онд FDA-ийн Софосбувир (Sovaldi), Симепревир (Олиусо) -аар батлагдсанаар өөрчлөгдөж байна. Эдгээр шинэ эмүүд болон бусад эмчилгээнд дагах нь порфирфероныг эмчилгээнд хамруулах болно.
Эдгээр хоёр интерферон нь хоорондоо ялгаатай байдаг. Альфа-2а нь долоо хоногт тогтмол тунгаар ашиглагддаг. Альфа-2б нь өвчтөний биеийн жингээс хамаарч долоо хоногийн тунг хэрэглэдэг. Хоёр эмийн хооронд өөр ялгаатай байдаг боловч тэдгээр нь техникийн хувьд ихэвчлэн эмчлэгч эмчийн хэрэглэдэг .
Жишээ нь, alfa-2а тариа тарсны дараа харьцангуй тогтмол шингээх чадвартай байдаг ба ихэнхдээ цус, эрхтэнд тархдаг. Гэхдээ alfa-2b нь маш хурдан шингээх чадвартай бөгөөд бие махбодид өргөн тархалттай байдаг.
Үр дүнгийн ялгаа
2008 оны 1-р сарыг хүртэл эдгээр хоёр эмийг харьцуулалтгүй харьцуулсан. Энэ нь IDEAL гэж нэрлэгддэг эмнэлзүйн том судалгаагаар болон цаашдын клиникийн харьцуулалтыг өөрчилсөн.
Эдгээр нь эмч нарыг архаг хепатитийн С гепатитын эмчилгээнд илүү гүнзгий ойлголт өгөх боломжийг олгодог сонирхолтой үр дүнд хүргэдэг.
IDEAL судалгаагаар - Загварчилсан интерферон эмчилгээг оновчтой болгохын тулд бие биентэйгээ тун харьцах харьцангуй тунг тогтоох - санамсаргүй байдлаар хянагдсан 3070 бодгалийг оролцуулсан. Энэ нь вирусын хариу урвалын түвшинг тогтворжуулахад альфа-2а болон alfa-2b-ийн хооронд ижил төстэй үр дүнтэй байв. Alfa-2a нь 41%, alfa-2b нь SVR 39% байсан.
Гэвч энэ хэргийг хаасан байна. Хоёр өөр судалгаагаар 2 эмийн статистикийн хувьд мэдэгдэхүйц ялгаатай байгааг олж мэдсэн бөгөөд alfa-2a нь ялагчийн SVR-ийн 12% -иас давсан үзүүлэлттэй байна.
Туршилтаар явуулсан долоон туршилтаас 3518 өвчтөнд цаашид мета-анализ хийснээр альфа-2а нь илүү үр дүнтэй болохыг тогтоожээ. Neutropenia нь цусны цагаан эсийн тоог бууруулдаг. Энэ нь цагаан арьсны эсүүд нь биеийн дархлааны тогтолцооны гол бүрэлдэхүүн хэсэг учраас энэ нь зүйтэй биш юм. Тэдгээр нь багасч байгаа тохиолдолд та халдвар авах магадлал илүүтэй, бактери, вирусын эсрэг тэмцэх чадваргүй болно.
Эдгээр үр дүнг эмчилгээнд санал болгосноор анхаарч үзэх хэрэгтэй. Гэхдээ шинэ эмчилгээ нь архаг гепатит С витамины эмчилгээний сонголт болох эмчилгээний зорилгоор порфинтерийг орлуулж болно.
Энэ бол судалгааны шинж чанар, хөгжил юм. Эцэст нь эдгээр эмийг харьцуулж үзэх нь шинэ эмчилгээг илүүд үзэх болно.
Эх сурвалж:
Berenguer M, Wright TL. Гепатит К: In Feldman, LS Friedman, LJ Brandt (eds), Ходоод, элэгний өвчин, 8e . Филадельфи, Элсевер, 2006. 1701.
Гепатит С вирусын халдвартай хүмүүст зориулсан гарын авлага, 2015 оны 10-р сарын 14. Өвчний хяналт ба урьдчилан сэргийлэх төвүүд
McHutchison JG, Lawitz EJ, Shiffman ML, Muir AJ, Galler GW, McCone J, Nyberg LM, Lee WM, Ghalib RH, Schiff ER, Galati JS, Bacon BR, Davis MN, Mukhopadhyay P, Koury K, Noviello S, Pedicone LD , Brass CA, Albrecht JK, Sulkowski MS, IDEAL судалгааны баг. Гепатит С-ийн халдварыг эмчлэхэд рибаваринаар пегберферон alfa-2б эсвэл alfa-2а. N Engl J Med. 2009 он; 361 (6): 580-93.
Румын MG, Aghemo A, Prati GM, D'Ambrosio R, Donato MF, Soffredini R, Del Ninno E, Russo A, Colombo M. Пегберферон-альфа2а ба рибавирин ба пег-интерферон-альфа2б ба рибавириныг архаг гепатит В. Гастроэнтерологи . 2010; 138 (1): 108-15.
А.Арион, Де Лука М, Тартаглион М, Лампаси Ф, Ди Костанзо GG, Ланза AG, Пикисотто FP, Марино-Марсили Г, Фонанелла L, Леандро Г.С Peginterferon alfa-2a ба рибавирин нь пег-интерферон alfa-2б ба рибавиринаас илүү үр дүнтэй байдаг. архаг гепатит С вирусын халдварыг эмчлэх. Гастроэнтерологи . 2010; 138 (1): 116-22.
Alavian SM, Behnava B, Tabatabaei SV. Артерийн HCV-ийн халдварыг эмчлэхэд пег-интерферон альфа-2а vs 2b харьцуулсан үр нөлөө ба аюулгүй байдал: мета-анализ. Ачааллаа Мягмар 2010; 10 (2): 121-31.