Psoriasis нь арьсны архаг өвчин юм. Энэ нь 7.5 сая америкт нөлөөлдөг. Энэ нь чихрийн шижин, зүрхний шигдээс, тархинд цус харвах зэрэг өвдөлт, үе мөчний өвчин, ноцтой өвчин зэрэг олон янзын асуудлуудтай холбоотой байж болно. Psoriasis нь хадаасны евчин, хумс, хумс, эсвэл хоёулангийнх нь еерчлелт, бэрхшээлтэй холбоотой байдаг.
Эдгээр хумсны асуудлууд нь маш ихээр зовж шаналж, өдөр тутмын үйл ажиллагаатай өвдөлт, гараа сэгсэрч, ажил дээрээ төөрөлдсөн, явган явахад бэрхшээлтэй байдаг. Хумсны өвчин эмийг эмчлэхэд маш хэцүү байдаг бөгөөд зарим тохиолдолд арьсны бүх эмчилгээнээс илүү сайн байдаг.
Psoriasis-тай өвчтөний хадаасны хамгийн түгээмэл олдвор нь ходоод гэдэс юм. Хад хадаасны дээр жижиг хадаас буюу нүхнүүд байдаг бөгөөд жижигхэн гэрэл хадаас дээр гэрэлтдэг үед хамгийн сайн харагддаг. Pitting нь psoriasis-тэй хүмүүст ч тохиолдож болно. Хумсны доор psoriasis байдаг бол заримдаа хадаасны үзүүр нь доод хэсэг нь хадаасны цагаан хэсгийг төгсгөж чадах ба доор нь арьсыг нь тайлж өгдөг. Үүнийг distal onycholysis гэж нэрлэдэг бөгөөд хумсыг эмх цэгцтэй , амархан хувцасладаг. Эдгээр хадааснууд нь хадаас дээр өндөр байх үед тэдгээрийг газрын тосны дусал толбо гэж нэрлэдэг ба хадаасны доор жижиг улбар шар өнгийн улбар гэх мэт харагдана.
Газрын тосны дусал толбо нь psoriasis-ийн хувьд маш онцлог бөгөөд бусад нөхцөлд эсвэл хэвийн хумсид тохиолддоггүй. Хамгийн хэцүү үед psoriasis нь бүхэл бүтэн хадаасыг өтгөн, өнгөөр ялгаж, бүдгэрүүлнэ.
Хумсны хуягууд нь ихэвчлэн хадаасны мөөг шиг буруу оношлогддог. Хэдийгээр хоёулаа түгээмэл боловч хадаасны мөөгөнцөр заримдаа эмчилгээнд эмчилж болдог (хэдийгээр энэ нь ихэвчлэн давтагддаг боловч).
Хумсны эмчилгээ нь ноцтой гаж нөлөөтэй бөгөөд үнэтэй байдаг тул эмчилгээ эхлэхээс өмнө мөөгөнцөр нь нотлогдохын тулд дерматологич (соёл, биопситэй хамт) туршсан хадаастай байх нь чухал юм. Бусад арьсны нөхцөл байдал (хагны дэлбэрэлт, эмийн урвал зэрэг) нь зузаан, эвдэрсэн хумсыг үүсгэдэг.
Эмчилгээний сонголтууд
Хумсны psoriasis эмчилгээ нь удаан бөгөөд ихэвчлэн хэцүү байдаг. Хөх хумс ургадаг бөгөөд ойролцоогоор 3 сар хуримтлуулахын тулд 3 сар орчим хугацаа шаардагдах тул хадаасны ургалтыг уртасгахын тулд амжилттай эмчилгээ хийнэ.
Biotin : Biotin нь хумсаа илүү хүчтэй болгож, илүү ихээр хийдэг. Өдөрт 2500 микрограмм авна уу. Энэ тунг ихэвчлэн өдөр бүр олон төрлийн витаминаар илрүүлдэг боловч ихэнхийг мансууруулах бодис эсвэл витамины дэлгүүрт худалдаж авч болно. Хумсны бүх эмчилгээний адил 3 сараас дээш хугацаагаар витамин хэрэглэх дэглэмтэй байх шаардлагатай (эсвэл хуйхын тохиолдолд 6 сар).
Сэдвийн стероидууд : Сэдвийн стероидууд арьс арчилгааны үед ихэвчлэн тусалдаг хэдий ч хумсыг нь туслах арга хэлбэрээр хэрэглэхэд хэцүү байдаг. Ихэвчлэн шингэн дуслууд нь хамгийн сайн бөгөөд хадаасны төгсгөлд (арьсны өнгөнд таарч буй) доор байрладаг ба хадаасны ард арьс нь шууд.
Сэдвийн стероидийг хэт их хэрэглэх нь арьсны сийрэгжилт ("атрофи") болон сунгах тэмдгүүдэд хүргэдэг.
Тариурт стероидууд : Хумсны яс болон доройтох үеийн стероидын тарилга нь ихэвчлэн хадаасны psoriasis юм. Харамсалтай нь эдгээр нь маш их өвдөлттэй байдаг бөгөөд сайн үр дүнд хүрэхийн тулд жилд 2-4 удаа давтана. Өвдөлтийг намдаахын тулд эмч тариа өгөхдөө хуруугаа унтахын тулд нойргүйжүүлж болно.
Дотоод эмчилгээ : Дотор эм нь арьсыг довтолж, дарангуйлагдах дархлааны тогтолцоог тайвшруулахыг хичээдэг. Эдгээр нь метотрексат, циклоспорин зэрэг хуучин эмүүд, түүнчлэн апримиласт ( Otezla ), эсвэл adalimumab ( Humira ) эсвэл secukinumab ( Cosentyx ) шиг буудалт зэрэг шинэ эмүүд орно .
Эдгээрийн ихэнх нь хумсны өвчинг илүү сайн болгодог. Жишээ нь, secukinumab ( Cosentyx ) нь сүүлийн 4 сарын дараа өвчтөнүүдийн 45% -д хумсны хөзрийг илүү сайн болгож байгааг харуулсан ба эмийг поррилилас ( Otezla ) хэмээх эмийг дундажаар 60% жил. Эдгээр эмүүд нь ихэвчлэн үнэтэй бөгөөд эмчтэй болгоомжтой хяналт тавих шаардлагатай гаж нөлөөтэй байдаг.
Хаалттай санаанууд
Мэс засал, хумсаа засах мэс засал хийлгэх, хаах мэс засал хийх боломжтой. Энэ нь бага зэргийн эсвэл хүнд хэлбэрийн байж болох бөгөөд зарим тохиолдолд арьсны psoriasis-тай холбоотой байдаггүй. Хэрвээ та хошногоны поршений хавдартай бол эмчилгээ хийлгэсэн эмчийг оношийг бататгахын тулд эмчилгээний төлөвлөгөөг боловсруулахад тусална уу. Хэдийгээр эмчлэхэд удаан, хүндрэлтэй боловч шинэ сонголтууд нь хумсны эмчилгээний найдварыг санал болгодог.