Анхдагч төв мэдрэлийн эсийн Лимфома гэж юу вэ, бусад лимфомоос ялгаатай вэ?
Анхдагч төв мэдрэлийн лимфома гэж юу вэ? Шинж тэмдгүүд, эрсдэлт хүчин зүйлүүд ямар байдаг, оношлогддог вэ?
Анхан шатны мэдээний лимфома - Тодорхойлолт
Анхдагч төв мэдрэлийн бүлгийн лимфома нь зөвхөн Ходгкины лимфома (NHL) ховор хэлбэр бөгөөд тархи зөвхөн нөлөөлдөг. Энэ нь тархи өөрөө, нугасны (нугасны тархи, нугас, нугасны), нүд зэрэг багтана. Лимфомагийн бусад хэлбэрүүд нь тархины булчирхай гэх мэт биеийн бусад хэсгүүдэд нөлөөлж тархи руу тархаж болно.
Гэсэн хэдий ч, ЗС Эминий лимфомын хувьд бусад бие махбодийн хэсэг хөндөгдөөгүй.
Анхан шатны цөсний тунгалгын генийг хэн өгдөг вэ?
Анхдагч төв мэдрэлийн эсийн лимфома нь тавь, тавь настнуудын хувьд хамгийн түгээмэл байдаг ч аль ч насныхан тохиолдож болно. ДОХ-той адил бие махбодын дархлааны тогтолцоог дарангуйлдаг хүмүүс илүү түгээмэл байдаг. Хэрэв та анхан шатны Төв мэдрэлийн системийн лимфома, ХДХВ / ДОХ-ын тухай өгүүллийг ДОХ-оор оношлохоос гадна эмчилгээ, прогнозоос ялгаатай байсан бол эндээс үзнэ үү. Дэлхийн олон улс оронд, Ходгинкийн лимфома бүхий өвчтөнүүдийн тоо өнгөрсөн зууны сүүлчээс хойш олон тооны нэмэгдэж, шалтгаан нь тодорхойгүй байна.
Анхааруулга тэмдэг
Цусны төвийн лимфом анхдагч бүх хүмүүс NHL-ийн түрэмгий хэлбэрийг эзэмшдэг. Анхааруулах нийтлэг шинж тэмдэг нь толгой өвдөх, зан төрх байдал, сэрэмжтэй байдлыг өөрчилдөг. Бусад шинж тэмдгүүд нь дотор муухайрах, бөөлжих, харааны өөрчлөлт, сулрал, саажилт, ярианы өөрчлөлт, санах ойн алдагдалд орж болно.
Шинж тэмдэг илэрч хурдан, ихэнх нь шинж тэмдгийн эхлэлээс хэдэн долоо хоногийн дотор эмчид үзүүлэхийг шаарддаг.
Тест, оношлогоо
CT ба MR сканнерууд нь тархины хавдарыг лимфома гэж найдвартай тодорхойлж чаддаг. Тархины мэс засалчид үүнийг хавдрын бичил биопсийн тусламжтайгаар лимфома гэж баталдаг. Энэ нь ихэвчлэн хэвшмэл биопси гэж нэрлэгддэг процедураар хийгддэг.
Хавдрын бүрэн арилгах шаардлагагүй. Тархи нугасны шингэн (CSF) шинжилгээ нь нуруугаасаа бага хэмжээний шингэнийг ( нурууны голомт эсвэл харцаганы цооролттой ) авч хийдэг. Туршилтыг биеийн аль ч хэсэгт, ясны чөмөгний биопси, мөн цээжний, хэвлий, аарцагны СТ илрэх магадлалтай. Зөвхөн үүнийг зөвхөн Төв мэдрэлийн лимфома гэж нэрлэнэ.
Анхан шатны төв мэдрэлийн эмгэгийн эмчилгээ
Анхдагч төв мэдрэлийн лимфомын эмчилгээ бусад төрлийн лимфомоос ялгаатай байдаг. Энэ нь бусад төрлийн лимфомид хэрэглэхэд маш цөөхөн эм тархинд хүргэдэг. Цусны тархины хаалт гэж нэрлэдэг мембран нь тархиыг хорт бодисоос хамгаалах зорилготой бөгөөд хими эмчилгээ зэрэг мансууруулах бодисоос тархийг "хамгаалдаг".
Хэдэн арван жилийн дараа, бүх тархины цацраг эмчилгээ нь цорын ганц үр дүнтэй эмчилгээ болсон. Одоо өндөр тунгаар хэрэглэдэг зарим эмүүдтэй химийн эмчилгээ нь өвчин эмгэгийг илүү сайн арчилж, цусны тархины саадыг нэвтрүүлэхгүйн улмаас өмнө тулгарч байсан асуудлуудыг даван туулж чаддаг.
Хими эмчилгээ, цацрагийн эмчилгээний зэрэгцээ клиникийн туршилтууд нь захын цусны үүдэл эсийг шилжүүлэн суулгах, түүнчлэн зорилтот эмчилгээ (моноклональ эсрэгбиеийн эсрэг эмчилгээ) үр дүнд хүрч байна.
Анхан шатны төв мэдрэлийн эмгэгийн эмчилгээний талаар бүрэн нийтлэлийг үзнэ үү.
Үр дүн ба хүлээгдэж буй үр дүн
Тархины хүртээмжтэй үр дүнтэй хими эмчилгээ хийхийн өмнө ЗСӨ-ний лимфома эмчилгээний үр дүн муу байсан. Эмчилгээгүй үлдсэн нь дунджаар 1-3 сарын дундаж байсан. Сүүлийн хэдэн арван жилийн хугацаанд үр дүн нь сайжирч, клиник туршилтаар шинэ эмчилгээг идэвхтэй судалж байна. Зарим өвчтөн эдгэрч болох бөгөөд бусад олон хүн өмнө нь илүү удаан амьдарч чадна.
Дэмжлэг
Хэрэв та лимфома хэлбэрээр оношлогдвол дангаар нь оролдоорой.
Гэр бүл, найз нөхдийнхөө дунд тусламж хүс . Хэрэв та танай нийгэмлэгт дэмжлэг үзүүлдэг бүлэг байж болох юм. Хэрэв та өөртэйгээ адилхан өвчинтэй тулгарах бусад хүмүүстэй холбогдохыг хүсвэл тунгалагмагийн лимфомын анхан шатны төвтэй бөгөөд цээжний лимфомын эсрэг бусад олон хүмүүстэй онлайнаар холбогддог. Мэдээжийн хэрэг эмчилгээ, гаж нөлөөнд өртсөн зарим хүмүүс сэтгэцийн эмгэг, сэтгэл санааны асуудалтай тулгардаг ч эдгээр шинж тэмдгүүдтэй ажиллах олон арга замууд аль болох энгийн амьдралыг авчирч чаддаг байх ёстой. Эмнэлзүйн туршилтыг судлах цаг бага, эсвэл шинэ эмчийн сонголтуудын талаар эмчтэй ярилцаарай.
Эх сурвалж:
Батчелор, Т.Танкны төв мэдрэлийн системийн лимфомын эмчилгээ, эмчилгээ. UpToDate. 11/15/15 шинэчлэгдсэн. http://www.uptodate.com/contents/treatment-and-prognosis-of-primary-central-nervous-system-lymphoma
National Cancer Institute. Анхдагч СМТ-ийн лимфома эмчилгээ - эрүүл мэндийн мэргэжилтэн (PDQ). 04/02/15 шинэчлэгдсэн. http://www.cancer.gov/types/lymphoma/hp/primary-cns-lymphoma-treatment-pdq#section/_1