Эпилепсигаас гадна валпрат нь бусад төрлийн эмчилгээнд ашиглагддаг. Энэ нь мигрень толгойн өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх, мансууруулах бодисын эмчилгээнд эмчлэх, ба туйлын эмгэгийг удирдахад хэрэглэгддэг.
Түүнчлэн судалгаагаар тогтоогдсон бөгөөд мигрень өвчний улмаас толгой өвдөх, сэтгэл гутрал, шизофрени, невропат өвдөлтийг эмчлэхэд ач тустай гэж үздэг.
Хураан авахаас урьдчилан сэргийлэхэд өөрийн үүргийг судалж үзье.
Үйл ажиллагааны механизм
Тархинд хэт их мэдрэлийн үйл ажиллагааг дарангуйлснаар valproate нь сааталтаас сэргийлдэг гэж үздэг. Гэмтлээс урьдчилан сэргийлэх биохимийн нарийн механизм нь бүрэн ойлгогдохгүй байна.
- Натрийн суваг: Ийлдэсийн сувгийг саатуулах нэг арга зам бол натрийн сувгийг саатуулдаг. Эдгээр сувгууд нь ихэвчлэн мэдрэлийн эрхтэнтэй харилцах боломж олгодог. Хэт идэвхжилийг зогсоох нь тархинд цохиулах үйлдлийг багасгахад тусална.
- GABA: Valproate нь GABA үйл ажиллагааг сайжруулах боломжтой. GABA нь дарангуйлагч нейротрансмиттер бөгөөд түүний үйл ажиллагааг нэмэгдүүлэх нь тархи дахь тархины хэвийн бус мэдрэлийн зарим хэсгийг багасгахад чиглэгдэж болно.
- NMDA рецепторууд: Глутаматын рецепторууд дахь глпрататын нөлөөг тархи дахь нейротрансмертер глутаматын нөлөөг өөрчлөх үйлдэл хийж болно. Энэ үйлдэл нь хураахаас урьдчилан сэргийлэхэд чухал үүрэг гүйцэтгэж болно.
Valproate нь олон төрлийн нөхцөлд хэрэглэдэг эм, вакцинжуулалт, хоѐр хавхлагын эмгэг, толгой өвдөхөөс сэргийлэх эмгэг юм.
Формаци
Сахарын эмчилгээг хянах, урьдчилан сэргийлэхэд ашигладаг хэд хэдэн аман болон вирусны бэлдмэлүүд байдаг.
- Valproic хүчил: Депакен нь капсул эсвэл шингэн хэлбэртэй байдаг. Ставзор капсул хэлбэрээр байдаг.
- Divalproex натри: Деакакотыг таблет эсвэл бороожуулсан хэлбэрээр авах боломжтой.
- Valproate sodium: Depacon нь IV (судсаар) томьёологддог. IV өгөгдсөн учраас яаралтай нөхцөлд хэрэглэж болно. Эпилепсиус (зогссон буюу тасралтгүй уналтанд өртдөггүй), эсвэл эпилепситэй хүн шингэн, эм ууж, амаар нь цацаж чадахгүй тохиолдолд .
Ихэвчлэн өдөрт 1 удаа ууж хэрэглэдэг өвчтөнд цочромтгой болох зэрэг сөрөг үр дагаврыг нь хянахын тулд valproate зэрэг өдөрт 2-4 удаа хурааж авах боломжтой. Өдөрт нэг удаа авалцахаас сэргийлэх эмийг тогтмол дэглэмтэй байлгах нь тогтвортой түвшинг хадгалах чухал бүрэлдэхүүн хэсэг байх бөгөөд энэ нь хурааж авахаас урьдчилан сэргийлэхэд чухал ач холбогдолтой юм.
Валпратын янз бүрийн найрлага нь дангаараа буюу бусад сааталтын эмтэй хослуулан хэрэглэж болно. Зөвхөн нэг эм нь инсулиныг хүлээн зөвшөөрөх тунгаар хянах боломжгүй үед эмийн хослолыг сонгож болно. Нэгээс олон anticonvulsant хэрэглэхэд ихэнх нойрмоглох, нойрмоглох, толгой эргэх гэх мэт ихэнх антибиотикуудын дунд элбэг тохиолддог гаж нөлөөг тодруулж болно.
Ашигласан саадын төрлийн төрлүүд
Валпроат нь өөр өөр хэлбэрээр тархаж, ихэнх нь хурааж авах эмнээс илүү уян хатан чанартай байдаг. Энэ нь хэд хэдэн төрлийн уналтаас урьдчилан сэргийлэхэд ашиглагдана. Үүнд:
- Ерөнхий зүйл тоник-клоник уналт: Эдгээр нь бие махбодийн ухамсрын болон хөдөлгөөнгүй байдлын хөдөлгөөнийг саатуулдаг. Тэдгээрийг ихэвчлэн том мөхөөлдөх гэж нэрлэдэг.
- Үл татагдахгүй татуурга: Эдгээр нь цочмог буюу хүчтэй хөдөлгөөнийг мэдрэлгүйгээр ухамсрын алдагдлын шинж тэмдгийг бууруулдаг. Ачаалалгүй хавагнах үед биеийн хөдөлгөөнийг нарийн хийдэг, тухайлбал хурдан зовхитой нүдэх, эсвэл хөдөлгөөнгүй хөдөлгөөнд ордог. Сонирхолтой нь, эзгүйд хуримтлагдаж байгаа хүмүүс ерөнхийдөө сууж, бүр босч унахгүйгээр байрладаг.
Миозоник уналт: Эдгээр уналтын шинж тэмдгүүд нь ухамсрын үнэ цэнийг бууруулж эсвэл үгүйсгэх хөдөлгөөнийг бий болгодог. Миоплик уналт нь вирпрат зэрэг хэд хэдэн эмээр эмчилж болно. Гэсэн хэдий ч миозоник уналтад хүргэх зарим эмүүд байдаг.
Эсрэг заалт
Valproate, түүнчлэн бусад саатуулах эмүүд нь согтууруулах ундаа, амралт зугаалгын эмтэй хослуулан хэрэглэхэд хор хөнөөлтэй харилцан үйлчлэлтэй байдаг. Гэдэсний үрэвсэл, мансууруулах бодис хэрэглэх нь гаж нөлөө илэрч болзошгүй тул хордлогыг хэвийн тунгаар хэрэглэхэд хүргэж болох юм.
Гаж нөлөөгөөр үүсэх гаж нөлөө, хордлого нэмэгдэхтэй холбоотой хэд хэдэн эрүүл мэндийн нөхцөл байдаг. Хамгийн нийтлэг нь:
- Элэгний өвчин
- Цус алдах / бага ялтас
- Жирэмслэлт
Зарим тохиолдолд таны эмч жирэмсэлж байгаа эсэх, эсвэл жирэмслэлтээс сэргийлэхийн эсрэг бусад заалтуудын аль нэгийг хэрэглэсэн тохиолдолд өвчний халдвар авах магадлал хамгийн зөв гэж үзнэ. Хэрэв тийм бол та аливаа хүндрэлийг хянахын тулд ойр ойрхон хяналт хийх хэрэгтэй болно.
Жишээ нь, жирэмсэн эмэгтэйчүүд заримдаа вирпирин дээр үлдсэн байх ёстой. Хуухдийг эх, хегжиж буй хуухдэд саатуулах нь аюултай байж болно. Эмнэлзүйн нарийн төвөгтэй нөхцөл байдлын эрсдэл ба ашиг тусыг үр дүнг оновчтой болгохын тулд эрүүл мэндийн багийнхан анхааралтай авч үздэг.
Сөрөг нөлөө
Бүх эмийн нэгэн адил гаж нөлөө нь гаж нөлөө үүсгэдэг. Валпратын хамгийн түгээмэл гаж нөлөө нь:
- Толгой эргэх
- Нойрмоглох
- Давхар үзэгдэл
- Үс унах
- Суулгалт
- Жин нэмэх
- Цус алдах эсвэл цус алдах
Раш: Тууралт нь бага боловч элбэг тохиолддог гаж нөлөө юм. Хэд хэдэн anti-хураах эм нь тууралтаас эхлэх ноцтой хариу үйлдэл үүсгэж болно. Валпрат нь энэ хүндрэлтэй холбоотой хамгийн түгээмэл эмүүдийн нэг биш юм.
Ерөнхийдөө та бага зэргийн тууралт нь зөвхөн зовиуртай асуудал гэж үзэж болно. Гэхдээ хөгжиж болохуйц ноцтой хүндрэлүүдээс болж та эмчдээ хэлснийхээ дараа шинэ тууралт үүсгэх нь эмчдээ хэлэх нь чухал юм.
Полицистын өндгөвчний синдром (PCOS): Валпиратын хэрэглээ болон PCOS хоорондын холбоо нь ялангуяа ялангуяа эпилепситэй эмэгтэйчїїдэд илэрч байгаа вирусын халдвартай байдаг. Гэвч тодорхой холбоос тогтоогдоогүй байна. Хэрэв та бэлгийн замаар халдварладаг эмэгтэй бол эмчтэй тогтмол эмчлүүлж байхыг зөвлөж байна.
Хоруу чанар
Эмийн дасалтай хоруу чанар нь эмийн гаж нөлөөнөөс өөр байдаг. Хордлогын үед эмийн тунг эсвэл концентраци нь зөвлөснөөс өндөр байдаг. Эерэг нөлөө нь ердийн зөвлөмж болгосон тунг гардаг сөрөг үр дагавар юм.
Валаврын хордлогын хамгийн түгээмэл шалтгаанууд нь буруу тооцоолсон тун, санамсаргүй алдагдсан, хэт их хэтрүүлэн хэрэглэдэг. Метаболизмтай холбоотой асуудал нь вирустрозын хоруу чанарыг үүсгэдэг.
Valproate хоруу чанар нь:
- Толгой эргэх
- Бэрхшээл
- Тэнцвэр алдагдах
- Гипотерми (бага биеийн температур)
- Гипертерми (биеийн өндөр температур)
- Ухаан алдах
- Хурдан зүрхний цохилт
- Амьсгалах эмгэг
- Үхэл
Valproate хоруу чанар нь эмнэлгийн яаралтай бөгөөд хэрэв оношлогдсон бол удаан хугацааны үр дагаврыг бууруулах боломжтой.
Цусны шинжилгээ
Валпратын цусны түвшинг хэмжих боломжтой тул эмчилгээний хязгаарт байгаа эсэхийг тодорхойлох боломжтой. Хэдийгээр таны төгс цусыг хүн бүхэнтэй адилгүй ч таны түвшин өөрчлөгдөх эсэхийг тодорхойлох, цусны түвшин хангалттай түвшинд хүрэх, мөн хордлогын шинж тэмдгийг мэдэрч байхыг зөвлөдөг.
Татгалзах
Бүх саатуулах эмийн нэгэн адил түргэн зогсох нь саажилт болон бусад хүндрэлүүдийг үүсгэж болзошгүй. Хэрэв та valproate хийлгэхийг зогсоох юм бол эмчтэйгээ эхлээд төлөвлөгөөгөө ярилцах, хэн нэгний эсрэг эмийг өөр эмээр солих эсвэл эмийн тунгаар аажмаар бууруулах төлөвлөгөөгөө зөвлөнө.
Үг нь
Хэрэв та вирпиратын жороор олгосон бол таны эрүүл мэндийн байдлыг удирдахад ашигтай байх болно. Валпроат нь эмчилгээг хэдэн жил, ялангуяа саа өвчинд хэрэглэдэг эм юм. Үр нөлөө, гаж нөлөө, хоруу чанар нь харьцангуй сайн ойлгогддог.
Ихэнхдээ хуримтлагдсан эмийг тогтвортой байлгахын тулд хэдэн долоо хоног шаардагдана. Энэ үед та болон танай эмнэлгийн баг хурц хордлогыг бууруулах үр дүнтэй эсэхээ шийдэж чадна.
Та эмчилгээгээ хийсний дараа богино хугацааны дотор гаж нөлөө илэрч байгаа эсэхийг тодорхойлох боломжтой. Та эмийн нийтлэг гаж нелеетэй танилцах нь зуйтэй бегеед ингэснээр та тэрийгээ тэр даруй хулээн зевшеерех боломжтой болно.
Аливаа татлага, эмийн гаж нөлөөний талаар эмнэлгийн багтайгаа холбоо тогтооно. Ингэснээр шаардлагатай тохиолдолд яаралтай тусламж авах боломжтой бөгөөд эмч таны эмийн тунг тохируулахад шаардлагатай өөрчлөлтүүдийг хийж чадна.
Эх сурвалж:
> Bilo L, Meo R. valproate ашиглан эмэгтэйчүүдэд поликистикийн өндгөн эсийн хамшинж: үнэлгээ хийх. Gynecol Endocrinol. 2008; 24 (10): 562-70. doi: 10.1080 / 09513590802288259.
> АНУ-ын Хүнс, Эмийн Захиргаа. Valproate мэдээлэл.