Тархины хавдрын нэг хүндрэл нь тархины дотор цус алддаг (доторх цусархаг цус алдалт) бөгөөд энэ нь цус харвалт үүсгэдэг.
Тархины хавдар, доторх цусархаг хэсгүүдийн талаар нарийвчлан судлах хэрэгтэй. Энэ тохиолдолд, хэрэв та эсвэл хайртай хүн хорт хавдраас дотоод дотоод цус алдалтыг мэдэрч байсан бол үндсэн ойлголт болон юу хүлээж байгааг хялбархан мэдрэх болно гэж найдаж болно.
Тархины хавдрын төрлүүд
Тархины хавдрын хоёр гол төрөл байдаг бөгөөд нэг нь цус алддаг.
Үндсэн тархины хавдар: Нэг төрлийн тархины үндсэн хавдар гэж нэрлэдэг. Тархины үндсэн хавдрын жишээнд тархины хавдар, гликоми (ерөнхийдөө хурдан өсч буй хавдар), мэналоми зэрэг нь ерөнхийдөө удаан, өчүүхэн, хорт хавдар үүсгэдэггүй.
Metastatic Brain Tumor: Metastatic хавдар нь бие махбодийн нэг хэсэгт (уушиг, хөхний, бөөр гэх мэт) эхэлдэг хавдар бөгөөд биеийн бусад хэсэгт тархдаг.
Тархины тархины хорт хавдар тархи тархины хорт хавдар гэж нэрлэгддэггүй гэдгийг тэмдэглэх нь зохистой. Үүнийг хорт хавдар үүссэн газар гэж нэрлэдэг. Жишээ нь, хорт хавдар уушигны гаралтай тархинд тархинд уушгины уушигны хорт хавдар эсвэл уушгины хорт хавдар гэж нэрлэгддэг.
Тархины цус алдалт үүсэх магадлал
Тархины анхдагч хавдараас цус алдах нь үнэндээ харьцангуй ховор тохиолдолд цус харвалтын гол шалтгаан болдог.
Дархлалын олдмол цус харвалтаас илүү түгээмэл шалтгаанууд нь цусны даралт ихсэлт, амионы ангиопати , толгойны гэмтэл, хууль бус мансууруулах бодисын хэрэглээ (ихэвчлэн амфетамин, кокаин)
Гэсэн хэдий ч тархины хавдрын цус алдалт нь хавдрын шинж чанараас хамаардаг. Жишээ нь, үрэвсэлт өвчнүүд цус алдах хандлагатай байдаг бол цус алдалт үүсэх нь ховор тохиолддог.
Үүнээс гадна бөөрний хорт хавдар, меланома зэрэг зарим хорт хавдраас үүдэлтэй тархинд цус алдах нь илүү хялбар байдаг. Сул тал дээр хөхний хорт хавдараас үүсэх тархи нь цус алддаггүй.
Тархины хавантай холбоотой цус харвалтын үеийн шинж тэмдэг
Хүзүүт цус харвалтаас үүдэлтэй цус харвалтын шинж тэмдэг нь харвалтын шинж тэмдгүүдээс ялгаатай байдаг . Энэ нь ихэнх тархинд цус харвах шинж тэмдгүүд гэнэт тархинд хүргэх тархины бүсэд гэнэт бөглөрдөг. Үүний эсрэгээр тархи дахь хавдар нь тархины эдэд аажим аажмаар өсдөг тул харвалтын шинж тэмдгүүд аажмаар, өдөр, долоо хоног, сараар хөгждөг.
Тархины хавдраас цус алдах шинж тэмдэгүүд хэд хэдэн хүчин зүйлээс хамаарна. Хамгийн гол нь тархины эдэд орж буй цусны хэмжээ бага, эсвэл шинж тэмдгүүд илэрч байгаа эсэхийг тогтооно. Цус алдах тархины хавдрын шинж тэмдэг нь цус алдалтаас шалтгаална. Учир нь тархины нэг бүс нутагт цус алдах нь өөр бүс нутагт цус алдалтаас үүдэлтэй мэдрэлийн шинж тэмдэг илэрдэг. Тиймээс тархины цус алдах шинжүүд нь энгийн толгой өвдөхөөс сэргийлдэг.
Гэсэн хэдий ч цус алдах тархины хавдрын хамгийн түгээмэл шинж тэмдэг нь:
- Биеийн нэг талд байгаа нүүр ба гар, хөлний сул тал
- Биеийн нэг талд нүүр, гар, эсвэл хөлний мэдээ алдалт
- Хэл яриа, ярих чадваргүй болох
- Суралцах чадваргүй, эсвэл унших, уншихад хүндрэлтэй байдаг
- Vertigo ба / эсвэл дотор муухайрах, бөөлжих
- Толгой өвдөх эсвэл давхар хараатай байх
- Алсын хараа, үзэгдлийн алдагдлын өөрчлөлт
- Саажилт, таталт
Оношлогоо
Тархины хавдраас цус алдах нь ихэвчлэн CT сканаар оношлогддог. Тархины CT scan ашиглан цус алдах хэсэг нь ердийн тархины эдийн саарал өнгөөр ялгаатай тул тод цагаан талбай шиг харагдаж байна.
Үүнээс гадна тархины цусан хангамж нь ихэвчлэн харанхуй бүсээр хүрээлэгдсэн байдаг нь тархины хавдар үүсгэдэг.
Тархинд тархины хавдар, тархины хавдар зэрэг тархины гэмтэл, тархины хавдар зэрэг нь ихэвчлэн хавдрын хэлбэр, хэмжээ нь эмч нар цус алдалт нь тархины хавдрын үр дүн юмуу өөр нөхцөл байдлын үр дүн гэмтэл, цусны судас цус алддаг.
Ерөнхийдөө хэрэв цус алдалт нь тархины хавдраас үүссэн гэж сэжиглэж байгаа бол дараагийн сорил нь ихэвчлэн тархины MRI, gadolinium гэгддэг тодосгогч материалын цацалттай хамт байдаг. Энэ тодосгогч материал нь эрүүл тархины эд, цусны хэсэг, хорт хавдрын эд эрхтэнтэй газруудыг тодорхойлоход тусалдаг.
Эмчилгээ
Ерөнхийдөө тархины хавдрын улмаас тархины цус алдах эмчилгээ нь цусны хэмжээ болон шинж тэмдгүүдээс шалтгаална. Стандарт эмчилгээ нь цус болон хавдрыг нэгэн зэрэг арилгах явдал юм. Гэсэн хэдий ч заримдаа цус бага байдаг, хүний шинж тэмдгүүд бага байдаг (жишээ нь толгой өвдөх) мэс засал шууд болж чадахгүй.
Ихэвчлэн мэс заслаас хэдхэн долоо хоногийн өмнө хүлээхэд аюулгүй байдаг бол тархины хавдрын гарал үүслийг (анхан шатны эсвэл метазаршилтай эсэх) баталгаажуулахын тулд бусад туршилтуудыг хийж болно. Дараа нь хэрэв хавдар байгаа тохиолдолд биеийн хавдрыг оношлох нь хорт хавдрын бусад эмчилгээ шаардлагатай болох цацраг, хими эмчилгээ гэх мэтийг шийдэж чадна.
Үг нь
Хэрэв та эсвэл хайртай хүн хавдрын улмаас тархины цус харвалт үүссэн бол өвчтөний оношлогоо, мэдрэл судлаач, мэдрэлийн мэс засалч гэх мэт эмнэлгийн багтай маш нягт холбоотой байх шаардлагатай. Хайртай хүмүүс болон эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээний багийнханд хүчтэй дэмжлэг үзүүлэхэд бие махбодийн болон оюун санааны хувьд сэргэлт удаан, ядарсан байж болно.
Эх сурвалж:
> Caplan LR. (2017). Тархины үнэлгээний тойм. Kasner SE, ed. UpToDate. Waltham, MA: UpToDate Inc.
> Hainline C et al. Хэвийн amyloid angiopathy-associated inflammation-д homonym нэргүй hemianopia болон пролгентозын хавдрын хавдар. J Neuroophthalmol . 2017 оны 3-р сар, 37 (1): 48-52.
> Lee EQ, Вэн Пи. (2017). Тархины хавдартай өвчтөнүүдэд венийн тромбоэмболизм эмчлэх, урьдчилан сэргийлэх. Leung LLK, ed. UpToDate. Waltham, MA: UpToDate Inc.