Дотоод эрхтнүүдийн өвдөлт ба IBS
Хэрэв та хэт мэдрэг мэдрэмжийг мэдрэх юм бол даралт, өдөөлт, хэвлийн дотор холхих зэрэг хэвлийн өвдөлт, тав тухыг бууруулахын тулд босго тавьсан гэсэн үг юм. Visceral hypersensitivity (visceral hyperalgesia) нь дотоод эрхтний дотор (өвчин) өвдөлтийг хэвийн хэмжээнээс илүү хүчтэй түвшинд тодорхойлох өвчин юм.
Visceral hypersensitivity нь цочмог гэдэсний хамшинжийн хам шинж (IBS) юм. Гэсэн хэдий ч висцераль хэт мэдрэмтгий байдал нь дараах хүмүүст байдаг:
- Зүрхний бус өвдөлт
- Чиглэлийн диспепси
- Хэвлийн хэвлийн өвдөлт
Visceral Hypersensitivity-ийг хэмжих нь
Судлаачид яагаад хүмүүсийг IBS-тэй болохыг ойлгохын тулд висцерал мэдрэмжийг судалж үздэг. Судалгааны зорилгоор, висцераль хэт мэдрэгжилтийг бөмбөлөгийн зангилааны туршилтыг ашиглан хэмждэг. Энэ нь өвчтөний шулуун гэдэсний даралтыг дарах хариу үйлдэл юм.
Бөмбөлөг зангилааны аргаар бөмбөлгөөр шулуун гэдсээр бөмбөлөг рүү агаараар аажмаар дүүргэсэн байна. Хүмүүсийг өвдөлтийг мэдээлэх үед өвдөлтийг мэдээлэх үед өвдөлтийг тайлагнах үедээ өвдөлтийг тайлагнах үедээ өвдөлтийг тайлагнах үедээ өвдөлтийг тайлагнах үедээ өвдөлтийн талаархи мэдэгдэхүйц төвөгтэй байдаг. Ийм судалгааны ажлуудад IBS-тэй хүмүүст өвдөлт намдаах доод хязгаарын түвшинд хүрдэг.
Visceral Hypersensitivity ба IBS
Хэдийгээр висцераль хэт мэдрэгжилтийг IBS-тэй салшгүй хэсэг гэж үздэг боловч IBS-тай өвчтөнүүдийн ойролцоогоор 30- 40 хувь нь гэдэсний доторх заагт мэдрэмжийг хэт их мэдрэмтгий гэж үздэг. Сонирхолтой нь энэхүү мэдрэмжийн мэдрэмж болон хүний биеийн шинж тэмдгийн хүндрэх байдлын хооронд шууд хамаарал байх албагүй.
Зарим IBS өвчтөнүүдэд мэдрэлийн тогтолцооны өөрчлөлтүүд нь гэдэсний түвшин болон тархины түвшин хоёулангийнх нь аль алины үр дүнгээс харахад висцераль хэт мэдрэгжилт илэрч магадгүй юм шиг байна. Ходоод, ходоод гэдэсний зам дахь мэдрэлийн замууд нь өдөөлтөд мэдрэмтгий болдог бөгөөд хэт урвалд орох, улмаар өвдөлт намдаахад хүргэдэг. IBS-тэй хүмүүст шулуун гэдэсний зангилаа нь өвдөлтийг зохицуулахтай холбоотой тархины хэсэг дэх хариу урвалыг өдөөдөг. IBS-ийн өвчтөнд энэ шулуун гэдсээр өдөөгдөж тархины хэсэг хэсгүүдэд тархины хэсгүүдэд хариу үйлдэл үзүүлдэг бөгөөд тархины өвдөлтийг нэмэгдүүлдэг.
Visceral Hypersensitivity-ийн шалтгаан
IBS-ийн гол бүрэлдэхүүн хэсэг болох висцерийг хэт мэдрэмтгий болгосны дараа судлаачид энэ нь яагаад БСБ-ын үл ойлгогдох шинж чанарыг илүү сайн ойлгохын тулд яагаад ингэж байж болох талаар анхаарлаа хандуулж байна.
IBS-ийн висцерал хэт мэдрэмтгий байдлын туршлагын янз бүрийн онолууд байдаг. Олон хүчин зүйлсийг шалгаж, үүнд:
- Өвдөлт нь том гэдэсний дотор эсийн мэдрэлээс үүсдэг
- Эдгээр эсүүдийн бичил РНХ молекулт өөрчлөлтүүд
- Эдгээр эсүүдэд нейтротрансмитер болон бусад хүлээн авагчдын өөрчлөлт
- Төв мэдрэлийн систем (тархи ба нугасны) ба захын мэдрэлийн систем (зам болон эрхтнүүд, булчингийн хооронд)
- Гэдэсний нэвчилт нэмэгдсэн (гоожихгүй гэдэс)
- Үрэвсэл (оношлогооны шинжилгээгээр илрүүлж болохуйц түвшинд)
Эдгээр нарийн төвөгтэй системүүд хоорондоо хэрхэн харилцан үйлчилдгийг илүү сайн ойлгох нь ДҮХ-ийн шинж тэмдгүүдээс гарах эмчилгээг зогсоох эмчилгээг хөгжүүлэх боломжийг олгоно.
Эх сурвалж:
Акбар А, Волтерс Ж, Госс Висерчал цочмог гэдэсний хам шинжийн хэт мэдрэмтгий байдал: молекулын механизм ба эмчилгээний бодисууд. Эмчилгээний эм, эмчилгээ 2009 30: 423-435.
> Жоу С, Верне Н. IBS-ийн эмнэлзүйн үр дагаварууд нь висцерал хэт мэдрэмтемийн талаархи шинэ ойлголт. Байгалийн үзлэг, Gastroenterology & Hepatology 2011 8: 349-355.