Цочмог булчингийн хамшинж ба мэдрэлийн систем
Тархи болон гэдэсний хоорондох холбоо сулрах нь цочмог гэдэсний хамшинжийн хам шинж (IBS) байж болох юм.
Зарим эрүүл мэндийн асуудал нь ойлгоход тун хялбар байдаг. Хэрвээ хоолой өвдөх юм бол эмч таны хоолойноос эдийн сорьц авч, стрептококкийн халдвар авсан эсэхийг үзээрэй. Арьс дээрхи хачирхалтай харагдах мэнгэ нь хорт хавдартай эсэхийг харах боломжтой.
Харамсалтай нь IBS нь энгийн хялбар биш юм. Илүү үзэгдэх өвчнүүдээс ялгаатай нь IBS-ийн талаар юу буруу болохыг ойлгохын тулд судлаачид гэдэсний гэдсийг тархи руу холбох нарийн төвөгтэй харилцааны тогтолцоонд анхаарлаа хандуулах хэрэгтэйг олж мэдсэн.
Энэ чиглэлээр хийгдэж байгаа ажлаа үнэхээр үнэлэхийн тулд та нар мэдрэлийн ухааны зэрэгтэй байх шаардлагатай болно. Хэдийгээр ийм түвшинд ч гэсэн тархи, гэдэсний хоорондох нарийн төвөгтэй холболтын талаархи тодорхой ойлголттой болно.
Биологийн үндэс
Ахлах сургуульд биологийн хичээлд сууж байсан цагаасаа хонх дуугарсны дараа дараах хэлэлцүүлгийн аль нэг нь байвал үзнэ үү. Бидний бие махбодын бүх хэсгүүдийн хоорондын харилцаа нь мэдрэлийн мэдрэлийн мэдрэмжээс мэдээлэл дамжин дамждаг. Энэ харилцан холбоог хэрэгжүүлж буй төрөл бүрийн замуудын хялбаршуулсан тодорхойлолтыг энд оруулав:
- Төв мэдрэлийн систем (тархи): тархи ба нугасны
- Захын мэдрэлийн систем (PNS): тархины болон нуруу нугасны цаана тархсан мэдрэлийн замууд.
Захын мэдрэлийн тогтолцоо нь цаашдаа хоёр хэсэгт хуваагдана:
- Соматины мэдрэлийн систем: булчинг сайн дурын хяналтанд байлгах, гадаад мэдрэмжийн хариу урвалыг хариуцдаг.
- Автономит мэдрэлийн систем : Манай дотоод эрхтнүүдийн хөдөлгүүр, мэдрэхүйг хариуцдаг ( viscera ).
Органик мэдрэлийн систем
Органик мэдрэлийн систем (ENS) нь хоол боловсруулах үйл явцыг зохицуулах үүрэгтэй автономит мэдрэлийн системийн нэг хэсэг юм. ENS нь хөдөлгөөнийг (булчингийн хөдөлгөөн), шингэн болон цусны урсгалыг зохицуулдаг. ENS нь өөрийн гэсэн үүрэг хариуцлагаа өөрөө хариуцдаг бөгөөд энэ нь заримдаа "жижиг тархи" гэсэн нэр өгдөг. Энэ тодорхойлолтыг харгалзан оролтын систем хэрхэн ажиллаж байгааг ойлгоход хялбар байдаг. IBS-тэй биетэй.
Доод шатны шат хүртэл
Харилцаа нь тархи (төв мэдрэлийн систем), хоол боловсруулах систем (enteric nervous system) -д хүрэхэд хоёр талын гудамж юм. Нарийн төвөгтэй замууд нь тархи болон гэдэсийг байнга үргэлжлүүлэн урсаж байдаг. Энэхүү ойртсон холболт нь стресс (аюул заналхийлсэн) бидний хариу үйлдэл дээр тод харагддаг бөгөөд энэхүү цогц харилцаа холбооны сүлжээ нь бидний амьдардаг амьтдын хувьд маш чухал гэдгийг харуулж байна.
Судлаачид эдгээр болон түүний замаар дамжих үйл ажиллагааны алдагдал нь IBS-ийн шинж тэмдгүүдийн хэвлийгээр өвдөх , өтгөн хатах , суулгах зэрэгт нөлөөлж болох юм. Мэдрэмтгий мэдрэмжтэй гэдэсний мэдрэл нь тархины өөрчлөлтийг үүсгэдэг.
Сэтгэл түгшсэн, сэрэмжтэй байхын тулд тархины хэсгүүдийн мэдрэмж, мэдрэмж, идэвхижил нь идэвхжсэн гэдэсний хариу урвалыг өдөөдөг. Тархи болон гэдэс холбох олон янзын замуудын дагуух эвдрэлийг олж болно. Жишээлбэл, автономит мэдрэлийн тогтолцоонд хоёр тусдаа зам дагуу хэвийн бус үйл ажиллагаа нь суулгалт өвчний шинж тэмдэгтэй холбоотойгоор өтгөн хатах шинж тэмдэгтэй холбоотой байдаг. Ерөнхийдөө, тархины мэдрэлийн системийн харилцан үйлчлэлийн системийн үйл ажиллагааны алдагдал нь бүх системүүд тогтвортой ажиллаж буй гомосазарыг хадгалах чадвартай байдаг.
Серотонины үүрэг
Илүү биологи: Дараагийн нэг мэдрэлийн эсийн харилцан үйлчлэл нь нейротрансмиттер гэж нэрлэгддэг химийн бодисууд юм. Хоол боловсруулах үйл явцад нэн чухал нейротрансмерер нь серотонин (5-HT) юм. Хүний биед серотонины 95 хүртэлх хувь нь хоол боловсруулах замын хэсэгт байдаг гэж тооцдог. Серотонин нь тархи болон гэдэсний хоорондох холбооны системийн амин чухал хэсэг гэж үздэг. Серотонин нь шингэний хөдөлгөөн , мэдрэмж , шингэний шүүрлийн хэсэгт оролцдог. Хөдөлгөөн, өвдөлтийн мэдрэмж ба өтгөн дэх шингэний хэмжээ - Серотонин яагаад IBS судлаачид яагаад анхаарал хандуулдаг болохыг харж болно.
Өтгөн хатах өвчтэй хүмүүсээс суулгалт өвчнөөр өвчилсөн өвчтөнүүдийн хооронд серотонины түвшин ялгаатай байдаг. Суулгалттай өвчтөнүүд хоолны дараа цусныхаа ийлдсэн дэх хэвийн хэмжээнээс өндөр байсан бол өтгөн хатах өвчтөнүүд серотонины хэвийн хэмжээнээс бага байсан. Энэ ялгаа нь IBS-ыг эмчлэхийн тулд тусгай рецептор ( 5-HT3 ба 5-HT4) өвөрмөц рецепторийг сонгох замаар ийлдсийн түвшинг нэмэгдүүлж, бууруулдаг эмийг бий болгох хүчин чармайлт юм. Хоёр эм байдаг боловч хоёулаа сөрөг үр дагавараас сэргийлэхийн тулд хоёулаа хатуу хориглодог:
- Lotronex : суулгалт эмчилгээнд 5- HT3 хориглогч
- Zelnorm: Өтгөн хаталтыг эмчлэхэд 5-HT4-ийн идэвхжүүлэгч
Шинэ IBS судалгааны чиглэл нь serotonin reuptake тээвэрлэгч (SERTs) гэж нэрлэгддэг уургийн ангилалд анхаарлаа хандуулдаг. Сератониныг суллаж хаях үүрэгтэй байдаг. IBS эсвэл үрэвсэл байгаа үед СНТ процессд ялгаа байдаг. Сэтгэлийн нэг сургууль нь серотонины илүүдэл гуаносзастерийн процесст саад болж байгаагаас хоол боловсруулах тогтолцоог хэвийн байдлаар ажиллуулахаас сэргийлдэг.
Мэдлэг бол хүч
Таны шинэ мэдлэгийг өөрийн IBS-ийг илүү сайн удирдахад хэрхэн туслах вэ? Мэдээж хэрэг, таны серотонины түвшинд шууд нөлөөлөх хүч байхгүй. Гэсэн хэдий ч, таны үйлдэл нь тархины болон гэдэсний хоорондох холбооны системд шууд нөлөөлдөг хоёр зүйл байдаг.
Унтах дасгал хийснээр стрессийн хариу үйлдэлийг зогсоохын тулд идэвхитэй ажиллаж чадна. Мөн хоол идэхийг шийдэхдээ хоолны дэглэм, өөх тосны хүчлийг идсэнээр колонийн агшилтыг өдөөх ходоодны рефлексийг авч үзэж болно. Суулгахын тулд жижиг хоол идэх нь илүү дээр байх болно. Харин өтгөн хатах үед том хоол нь гэдэсний хөдөлгөөнийг өдөөх нь илүү тохиромжтой.
IBS-ийн асуудлууд нь "эмзэг ходоодны эмгэг" -ээс давж гарах нь эдгээр асуудлуудыг шийдвэрлэх янз бүрийн стратеги боловсруулахад тань туслах болно.
> Эх сурвалж
> Фукуда Стресс ба висцерал өвдөлт: Цочрол гэдэсний хамшинж дээр анхаарлаа төвлөрүүлдэг. Өвдөлт . 2013; 154. doi: 10.1016 / j.pain.2013.09.008.
> Meerveld BG-V, Johnson AC, Grundy D. Ходоод-гэдэсний физиологи ба функц. Туршилтын эмийн гарын авлага . 2017. doi: 10.1007 / 164_2016_118.
> Нортон, В. & Дрэсман, Д. "Симпозиумын товч тойм" (2007) Эрүүл хооллох эмгэг 16: 4 -7.
> Oświęcimska J, Szymlak A, Roczniak W, Girczys-Połedniok K, Kwiecień J. Цочрол болон гэдэсний хам шинжийн эмгэг жам, эмчилгээний шинэ ойлголт. Анагаах ухааны шинжлэх ухааны ололтууд . 2017; 62 (1): 17-30. doi: 10.1016 / j.advms.2016.11.001.