Энэхүү үнэ цэнэтэй оношлогооны сорил нь таны эмчилгээний төлөвлөгөөг тодорхойлоход тусална
Хөхний хорт хавдрыг эрт илрүүлж, амь насыг нь хэмнэж, оношийг эрт оношлох нь ихэвчлэн бага эмчилгээ хийлгэхийг хэлнэ. Харин таны онкологич тань ямар эмчилгээ хорт хавдараа буцааж авахад үнэхээр саад болдог вэ? Oncotype DX нь танд оношлогооны оношлогооны тест юм. Таны фарксологчид тань ямар эмчилгээ хийх төлөвлөгөө нь хавдрыг давтахаас сэргийлж эсвэл өвчнийг удирдахад хамгийн үр дүнтэй байх болно гэдгийг тодорхойлоход тусална.
Хөхний хорт хавдрын талаархи DX оношлогооны шинжилгээ
Энэ туршилтыг гүйцэтгэхийн тулд таны эмч танд энэ шалгуурыг эрэлхийлэх замаар энэ сорилтын хувьд нэр дэвшсэн эсэхийг үнэлнэ:
- Эстроген-рецептор эерэг (эстрогенээр өдөөгдсөн) хөхний хавдар
- Үе шат 1 буюу 2-р үе шат
- Node сөрөг (хорт хавдраас тодорхойлогдох тунгалагийн зангилаа)
Энэ сорил нь хавдрын эсийн дээжийг шинжилж, анхны оношлогоо хийснээс хойш 10 жилийн дотор дахиж давтагдах магадлалд нөлөөлж болох өвөрмөц багц генийг үнэлдэг. Энэ үнэлгээ нь таны давталтын оноо гэж нэрлэгддэг.
Хөхний хорт хавдрын оношлогооны стандартууд:
Таны өвөрмөц оношийг тодорхойлохын тулд таны цус, эдийг хэдэн стандартаар туршиж үзээрэй. Эдгээр сорилын үр дүн таны эмчилгээний сонголтод нөлөөлдөг. Тестүүд нь:
- Tumor хэмжээ
- Хавдрын зэрэг (удаан эсвэл хурдан ургах)
- Тунгалагийн зангилааны төлөв байдал (гялтангийн)
- Гормоны рецептор
- HER2 статус
- Цэвэршилтийн байдал
Эдгээр сорилын үр дүн бүгд оношлогддог боловч генетикийн мэдээлэл байхгүй бол давтагдах эрсдэл таныг тодорхойлоход төвөгтэй байдаг.
Таны генетикийн мэдээлэл, бүх тестийн онооноос гадна химийн хорт хавдарыг буцаахаас сэргийлж химийн эмчилгээ шаардлагатай эсэхийг тодорхой харуулсан.
Генетик илэрхийлэлд тулгуурласан дахин давтагдах эрсдэл
Таны дахин давтагдах оноо нь 21 генийн генетикийн илэрхийлэл дээр үндэслэнэ, 16 нь хорт хавдартай холбоотой бөгөөд 5 нь лавлагаа болно.
Генүүд нь функционаци, халдлага, дааврын рецептор (эстроген, прогестерон) болон өсөлтийн хүчин зүйлээр бүлэглэнэ. Хүн бүрийн сорилтын үр дүн өвөрмөц байх боловч дараах гурван төрөлд багтах болно:
- Бага эрсдэлтэй
- Завсрын эрсдэл
- Өндөр эрсдэл
Дахин давтагдах эрсдэл нь эмчилгээний шийдвэрт хэрхэн нөлөөлдөг вэ
Дахин давтагдах эрсдэл багатай өвчтөнүүд химийн эмчилгээ хийх шаардлагагүй бөгөөд мэс заслын дараа үргэлжлүүлэн эмчлэхэд даавар эмчилгээ хийх чадвартай байж болно. Хэрэв та өндөр эрсдэлт зан үйлийн ангилалд багтаж байгаа бол дахин дахин давтагдах эрсдэлийг багасгахын тулд хими эмчилгээ, дааврын эмчилгээ шаардлагатай байж болно. Эмчилгээний төлөвлөгөөг гаргахаасаа өмнө нас, хавдрын зэрэг, дааврын рецептор зэрэг олон хүчин зүйлсийг авч үзэх болно. Гэвч Oncotype DX тестийн үр дүн нь дахин давтагдах хүчтэй таамаглал гэдгийг харуулсан.
Бусад эмчилгээний бусад шийдвэрүүд
Энэ туршилт нь таны эмчийн хэрэглэж буй химийн эмийн төрлийг хэлдэггүй, Herceptin хэрэгтэй эсэх, эсвэл цацрагийн эмчилгээ шаардлагатай эсэхээ мэдэхгүй байна. Эдгээр шийдвэрүүд нь бусад сорилтын үр дүнд тулгуурлана.
Генетик шинжилгээний зардлыг нөхөх
Medicare болон хувийн хэд хэдэн хувийн компаниуд даатгалын Онцгой DX тестийн зардлыг нөхөхөд туслах болно.
Энэ шалгалтанд хамрагдсан эсэхийг мэдэхийн тулд даатгалын байгууллагад хандаарай. Энэ сорилд хамрагдахын тулд 1-р үе шат эсвэл 2-р шатанд зангилаа-сөрөг, эстроген рецептор-эерэг хөхний хавдартай байх ёстой. Туршилтыг Геномын Эрүүл Мэндийн тусламжтайгаар шинжлээд, даатгалгүй, даатгалгүй бол санхүүгийн тусламжийн талаар тэдэнтэй холбоо барьж болно.
Эх сурвалж:
"Хавдрын оношлогоо: Хорт хавдрын эмчилгээний эмчилгээний талаар мэдээлэх". National Cancer Institute. 2006.
> Геномын эрүүл мэнд. Oncotype DX-ийн тухай. Өвчтөн ба асран хамгаалагчдад зориулсан мэдээлэл, 2008.