Агааржуулалтыг асаахаас болгоомжил
Мэс засал хийснээс хойш та эсвэл таны хайртай хүн хүндрэлээс сэргийлэхийн тулд амьсгалын эмчилгээ, амьсгалын замын бусад эмчилгээ хийх шаардлагатай байж болно. Энэ нь амьсгалын аппарат шаардах хамгийн хүнд өвчтэй хүмүүсийг ICU-ийн тусламжтай нэг эмчилгээ хийлгэж болно.
Амьсгалын эмч юу хийдэг вэ?
Амьсгалын эмчилгээ болон бусад олон сувгийг амьсгалын эмч (RT), уушгийг халамжлахын тулд бэлтгэгдсэн коллежийн боловсролтой эрүүл мэндийн ажилтнууд, эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээний багийн бусадтай хамт тусламжийн төлөвлөгөө хэрэгжүүлдэг.
Тэд эмнэлэгт хэвтсэн эмч, уушигны өвчний эмчилгээнд мэргэшсэн эмчилгээ хийдэг поммонологичтой ажилладаг, эсвэл өөр өөр төрөл бүрийн өвчтөнийг халамжлах тоног төхөөрөмжөөр ажилладаг байж болно.
Ажлын байрны үүрэг нь байгууламжаас өөр өөр байдаг. Зарим эмнэлэгт амьсгалын эмч эмч бүх амьсгалын замын тусламж үзүүлж болно. Бусад нь сувилагчийн ажилтнуудтай ижил ажлын ачааллыг хуваалцаж болно. Ерөнхийдөө RT нь мананцар үүсгэгч эмчилгээ, мансууруулах бодисын эмчилгээг хийдэг бөгөөд сувилагчийн ажилчидтай нягт хамтран ажилладаг тул тэдний ажил давхцаж болно.
Амьсгалын эмчилгээний шалтгаанууд шаардлагатай
Амьсгалын хүндрэл үүсгэх эрсдэлтэй буюу уушигны хүндрэлтэй өвчтөнг боловсруулж байгаа хүнийг эмнэлэгт хэвтүүлэн эмчлэх эмчээр эмчилнэ. Мэс засал хийлгэж буй өвчтөнүүд нь ерөнхийдөө дунджаас илүү амьсгалын асуудал үүсгэдэг.
Мэс заслын үед салхилуулах үед мэс заслаас сэргийлж уушигны халдвар болон бусад асуудлууд үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.
Мэс засал хийсний дараа мэс засал хийлгэхийн тулд мэс засал хийлгэж буй ихэнх өвчтөнүүд шөнийн цагаар хэвтэх боломжтой байдаг.
Амьсгалын замын эмчилгээний нийтлэг төрлүүд
Хүчилтөрөгчийн эмчилгээ: Ихэнх өвчтөнд нэмэлт хүчилтөрөгч шаардлагатай байдаг.
Энэ хүчилтөрөгчийг хамрын каннак, баг, эсвэл бүр шаардлагатай бол агааржуулалтаар дамжуулан өгч болно. Хүчилтөрөгчийн хэмжээг ихэвчлэн амьсгалын эмч нар тохируулдаг.
Эмч: Эдгээр нь амьсгалсан эмүүд бөгөөд нэг удаа "хийсвэр" юм. Тэдгээр нь ихэвчлэн астма өвчтэй хүмүүст ашиглагддаг ба агаарын замыг нээж, хурц хордлого, үрэвслийг багасгах, астма өвчний шинж тэмдгүүдийг бууруулах, урьдчилан сэргийлэхэд ашиглагддаг.
Nebulizer Treatments: Энэ бол хэдэн минут, эсвэл нэг цагт амьсгалсан аэрозолжуулсан эмийн хэлбэр юм. Энэ нь агаар нэвтрэх, цочроох, үрэвслийг бууруулдаг. Мөн мананцар үүсгэх эмчилгээ нь астма-ийн халдлагыг зогсооход хэрэглэгддэг.
CPAP болон BiPAP: Эдгээр нь өвчтөнд амьсгалын замыг онгойлгох замаар хүчилтөрөгчийг илүү сайн ашиглахад тусалдаг машинууд юм. Өвчтөн амьсгалын замыг зогсоох үед өвчтөн түр зуур унтаж байх үед тохиолддог нөхцөл байдал нь apnea-ийн давтамжаас сэргийлэхэд тусалдаг багийг өмсдөг. CPAP болон BiPAP нь хүнд хэлбэрийн уушигны өвчтэй өвчтөнүүдэд өөрсдийгөө хангалттай амьсгалах чадваргүй өвчтөнүүдэд хэрэглэж болно. BiPAP машинууд нь ихэвчлэн уушигны өвчинтэй өвчтөнд ихэвчлэн хэрэглэдэг. Энэ нь биеийн дотор нүүрстөрөгчийн давхар ислийн хэмжээг бууруулахад туслах болно.
Ханиалга ба гүн амьсгалах: Амьсгалын эмч нар уушигнаас нь шүүрлийг цэвэрлэхэд хүндрэлтэй байгаа хүмүүст энэ аргыг заадаг. Өвчтөн нь маш хүчтэй амьсгаа аван хүчтэй ханиалгаж өгдөг.
Хэрхэн ханиалгах: Саяхан мэс засал хийлгэсэн хїмїїс ханиалгах хэрэгцээтэй боловч ханиалгах газрууд нь нуруу, ялангуяа хэвлийн хєндийг хатгаж єгдєг. Хагалгааны дараа мэс засал хийсний дараа зөв ханиалгаж сурах нь ханиалга илүү үр дүнтэй, өвдөлт багатай байдаг.
Урамшууллын спирометр: Энэ нь өвчтөнд амьсгалах чадварыг шаарддаг хэрэгсэл юм.
Соруур: Амьсгалын замаас гарах шүүрэлтийг ханиалгаж чадахгүй өвчтөнд соруулах аргыг хэрэглэж болно. Энэ нь ихэвчлэн сорох төхөөрөмжийн жижиг хоолойг угсарч амьсгалын замд оруулах замаар хийдэг. Өөрөөр хэлбэл амьсгалах, эсвэл агааржуулалтанд байгаа өвчтөнүүдэд үүнийг хийж болно.
Агааржуулалтын менежмент: Амьсгалах боломжгүй өвчтөнүүдэд агааржуулалт шаардлагатай байж болно. Амьсгалын аппарат шаарддаг өвчтөнүүдэд амьсгалын замын эмч нар тэдний анхаарлыг татна. РТ-үүд, сувилагч нар өвчтөнд хавьтах, салхивч, хоолойг эмчлэх, өвчтөнд амьсгалын эмчилгээ хийлгэх, сорох, ам арчилгааны үйлчилгээ үзүүлэх үүрэгтэй.
Уушигны функцын туршилт: Эдгээр нь өвчтөний уушиг хэрхэн ажиллаж байгааг тодорхойлохын тулд хийгдсэн туршилт юм. Эдгээр туршилтыг ихэвчлэн эмч эсвэл өөр эмч захиалж өгсөн байдаг.
Артерийн цусны хийнүүд : Энэ нь өвчтөн хангалттай хүчилтөрөгч авах, амьсгал давчдах эсэхийг тодорхойлж болох ба хэрэв тэдэнд BiPAP, CPAP, эсвэл агааржуулалтаас амьсгалах нэмэлт тусламж хэрэгтэй бол артерийн судаснаас цусан дээр хийсэн шинжилгээг хийнэ. Амьсгалын эмч, сувилагч нар ихэвчлэн цусыг зурах үүрэг хүлээдэг бөгөөд ихэвчлэн интервенц хийх шаардлагатай эсэхийг тодорхойлоход гол үүрэг гүйцэтгэдэг.
Intubation: Олон эмнэлгүүд болон бусад байгууламжуудад амьсгалын эмчилгээ хийдэг хүмүүс нь төгсгөлийн хоолойг байрлуулах үүрэгтэй бөгөөд амьсгалын хоолойг өвчтөнд агааржуулалтанд байрлуулахыг зөвшөөрдөг. Мэдээ алдуулах үйлчилгээ үзүүлэгчид ерөнхий мэдээ алдуулалтыг ашиглан мэс засал хийлгэж байгаа өвчтөнүүдэд энэ ажлыг хийж гүйцэтгэдэг.
Боловсрол: Ихэнх өвчтөнүүд өвчний явц, тамхинаас гаргах, эмийн бэлдмэлийн талаарх мэдээлэл хэрэгтэй байдаг. Амьсгалын эмч нар өвчтөнийг мансууруулах бодис эсвэл түрхлэгийг хэрхэн хэрэглэхийг мэддэг, эрүүл зан үйлийг сурталчлах, бусад төрлийн боловсролыг дэмжих үүрэгтэй байдаг.
Эх сурвалж:
> Эрүүл мэндийн үндэсний хүрээлэн. Амьсгалын эмгэгийг хэрхэн эмчилдэг вэ? https://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/rf/treatment.