Анафилакс бол гэнэт, хүнд хэлбэрийн харшлын урвал бөгөөд нэгээс илүү бие махбодийн системийг хамардаг. Энэ нь амь насанд аюултай эрүүл мэндийн онцгой байдал юм. Арьсны урвал, амьсгал давхцах нь ихэвчлэн цусны даралтыг бууруулж анафилаксийн шокруу үүсгэж болдог. Анафилаксийн урвалыг хэрхэн яаж илрүүлэхийг мэдэж аваарай.
Байнгын шинж тэмдэг
Анафилакс нь голдуу харшлын урвал юм. Харшлын урвал нь арьсны болон амьсгалын систем гэх мэт нэгээс илүү бие махбодийн системд нөлөөлж эхэлдэг тохиолдолд анафилакс үүсдэг. Анафилакс гэнэт гарч ирдэг ба шинж тэмдгүүд хурдан явцтай байдаг.
Анафилаксийн шокыг тодорхойлохын тулд эхлээд харшлын шинж тэмдгийг хайна уу.
- Загатнах
- 90% -ийг улаан, өндрөөр үнэлдэг, хар арьстай
- Амьсгалах буюу амьсгал давчдах шинж тэмдэг илэрвэл 70% -д тохиолддог
Биеийн олон хэсэгт шинж тэмдэг илэрч болно:
- Арьс: Та ус зайлуулах, загатнах боломжтой байж болно. Hives нь тэдгээрийг дарахад нь шаргал өнгөтэй (цагаан эргэлддэг) загатнах овойлт үүсч хөгждөг. Angioedema арьсны доор хавдар үүсдэг.
- Нүд: Та загатнах, улайлт, нулимс гоожих, нүд нь эргэн тойронд арьс ургах болно.
- Амьсгалын дээд хэсэг: Congestion, хамар хамар, салгалах боломжтой. Хоолойн хавдар, амьсгал боогдох, ховхрох зэрэг мэдрэмж төрж болно.
- Аман: Хэл яриа, уруул, хоолой, ходоод гэдэсний мэдрэхүй мэдрэгдэж болно.
- Амьсгалын доод доод түвшин: Амьсгалах, амьсгалах, цээж хатах зэрэг хүндрэлтэй байж болно
- Цусны эргэлт: Цусны даралт буурах хурдацтай эсвэл удаан байдаг. Та толгой эргэх, ухаан алдах, эсвэл алга болж болно.
- Мэдрэлийн систем: Чи сэтгэлийн зовуурь, эсвэл эргэлзэж, ярих чадваргүй болж, хэзээд хэчнээн үхлийн мэдрэмжийг мэдрэх болно.
- Хоол боловсруулах систем: Дотор муухайрах, бөөлжих, суулгах, хэвлийгээр өвдөх.
Анафилаксын шок
Өвчтөнд цусны даралт багасах шинж тэмдэг илрэхэд анафилакс нь анафилаксын шок болдог.
- Бэрхшээл
- Сул тал
- Цайвар өнгө
- Ухамсаргүй байдал
Анафилаксийн шок нь амьсгал давчдах шинж тэмдэг илэрдэг . Өвчтөн амьсгаадах асуудалтай тулгардаггүй ч хэрэв тэд үүнийг хийвэл харшлын урвал нь анафилакс болж хувирах сайн үзүүлэлт юм. Эдгээр нь дараах зүйлсийг хайж олох тэмдгүүд юм:
- Нэг эсвэл хоёроос дээш үг хэлэх боломжгүй
- Өвдөг дээрээ гараа өргөх эсвэл гараараа суулгах
- Амьсгал авах
- Амьсгалах уруул уруул
- Амьсгал авахын тулд хүзүүний булчинг ашиглах
Харшлын шинж тэмдэг нь гарын үсэг
Хэрэв мэдэгдэж буй харшлын илрэл байвал анафилаксийн шокын шинж тэмдгүүдийг илрүүлэх нь илүү хялбар байдаг. Жишээлбэл, зөгийт харшилтай хүмүүст ихэвчлэн наалддаг байсан гэдгийг мэддэг. Өмнөх үед харшлын урвалтай байсан хэн бүхэнд харшил үүсгэгч илрээгүй байсан ч шинж тэмдгийг мэддэг байх ёстой. Жишээ нь, хоол хүнсээр харшилтай хүмүүст анафилакстай байх нь тэдний харшлын хоолыг иддэггүй гэж боддог ч идэж байх үед илүү байдаг. Өөр нэг хүнд энэ нь харшлын шинж тэмдгийг харуулдаг эмнэлгийн шинж тэмдгийг өмсөж байгаа тохиолдолд шинж тэмдгийн шалтгааныг тогтооход тусалж чадна.
Ховор шинж тэмдгүүд
Анафилаксийн анабилаксийн нэг хэсэг нь ихэвчлэн хурдан хөгжиж, 30-60 минутын дотор оргилд хүрч, дараагийн цагт бүрэн шийдэгддэг. Гэхдээ хэвийн бус хэв шинжтэй байдаг.
Африкт анафилакс нь өвчтөний 20 хүртэлх насны хүүхэд, насанд хүрэгчдэд тохиолддог. Энэ нь хэзээ нэгэн цагт ховор байсан гэж үздэг байсан. Энэ танилцуулгад та анхны анафилаксийн урвал үзүүлж, үүнийг шийднэ. Гэхдээ дараа нь хэд хоногийн дараа буцаж ирэх урвал танд бий. Иймээс та анафилаксийн урвалын дараа ажиглалт хийхээр эмнэлэгт хэвтэх боломжтой юм. Зарим тохиолдолд хүмүүс амьсгаа алдах зэрэг анафилаксийн хамгийн хүнд шинж тэмдэг илрэхгүй бөгөөд эмчилгээ хийлгэхийг хүсэхгүй байхаар шийддэг.
Гэсэн хэдий ч тэдгээр нь хоёр янзын үр дагаварт хүргэж болзошгүй хоёр урвалын эрсдэлтэй байдаг. Хүүхдүүдийн 2015 онд хэвлэгдсэн судалгаагаар 6-аас 9 хүртэлх насны хүүхдэд илүү их тохиолдол илэрч байсан. Тэдгээр нь нэгээс илүү тунгаар эпинефрин эмчилгээ хийлгэх магадлал өндөр байсан нь илүү хүнд урвал үзүүлсэн байна. Тэд мөн эпинефринтэй эмчилгээ хийлгэх, эсвэл яаралтай тусламжийн албанд ирэхэд саатал гарсан байна.
Байнгын анафилакс нь ховор тохиолддог. Энэ тохиолдолд шинж тэмдгүүд нь хэдэн өдрөөс хэдэн өдөр хүртэл үргэлжилж болно.
Хүндрэл / Группын заалтууд
Анафилакс нь эмчилгээгүй бол үхэлд хүргэж болно. Миокардийн шигдээс эсвэл тосгуурын фибрилляци нь анафилаксийн үед үүсч болох ба 50 наснаас дээшхи өвчтөнд эдгээр зүрхний эрсдэл илүү байдаг.
Эпинефрин нь анафилаксийн эмчилгээг хийх сонголтыг эмчилдэг боловч зүрх судасны хүндрэлийг үүсгэх эрсдлийг үүсгэдэг. Хуучин өвчтөнүүдэд зарим судалгаагаар эпинефрин судсанд тарихаас бус intramuscular тарилга хийх нь аюулгүй байдаг.
Эмч / Эмнэлэгт очиж үзэх
Хэрэв танд анафилаксийн шинж тэмдэг илэрвэл эмнэлгийн тусламж яаралтай авах. Яаралтай эмчилгээнд 911 дуудах нь тохиромжтой. Хамгийн түгээмэл тохиолддог шинж тэмдгүүд нь хоол идэх, шавьжаар хордсон, эм уух явдал юм.
Яаралтай тусламжийг дуудах гэж бүү хүлээ. Энэ урвал хурдацтай хөгжиж байна. Hives нь минутад анафилаксийн шок болж хувирдаг. Хэрэв та ганцаараа байгаа бол тусламж дуудахын өмнө ухаангүй болох эрсдэлтэй.
Хэрэв та харшлын эсрэг анафилаксийн эмчилгээнд эрсдэлтэй гэж мэдэж байгаа бол та яаралтай тусламж үзүүлснийхээ дараа яаралтай эмнэлгийн тусламж дуудах шаардлагатай. Хэрвээ та epinephrine өөрөө тарилга хийлгэсэн ч гэсэн яаралтай эмчилгээ хэрэгтэй болно.
Эх сурвалж:
> Alqurashi W, Stiell I, Chan K, Neto G, Alsadoon A, Wells G. Анафилакстай хүүхдүүдэд амьсгалын замын урвалын эпидемиологи ба эмнэлзүйн таамаглалууд. Харшлын эсрэг эм, багтраа, дархлаа судлалын эмчилгээ . 2015; 115 (3). doi: 10.1016 / j.anai.2015.05.013.
> Анафилакс. Харшлын Астмази ба Immunology Америкийн академи. http://www.aaaai.org/conditions-and-treatments/library/allergy-library/anaphylaxis.
> Campbell RL, Bellolio MF, Knutson BD, болон бусад. Анафилаксийн үед эпинефрин: Зүрх судасны үрэвсэл, хэт их даралт ихсэх Больусын эпинефриний дарангуйлал ихсэх. Харшлын болон Клиникийн Immunology сэтгүүл: Практикт . 2015, 3 (1): 76-80. doi: 10.1016 / j.jaip.2014.06.007.
> Campbell RL, Hagan JB, Ли JT, бусад Онцгой байдлын хэлтсийн анафилакс өвчтөн 50 буюу 65 нас буюу түүнээс дээш настай өвчтнүүд. Харшлын эсрэг эм, багтраа, дархлаа судлалын эмчилгээ . 2011; 106 (5): 401-406. doi: 10.1016 / j.anai.2011.01.011.
> Oya S, Накамори Т, Киношита. Биипазын болон урт хугацааны анафилаксийн тохиолдлын онцлог шинж: 114 хэвтэж эмчлүүлэгчдийн үнэлгээ. Хурц эм, мэс засал . 2014; 1 (4): 228-233. doi: 10.1002 / ams2.48.