Чихний эмчилгээ, эмчилгээ, НИТТ
Архаг субьектив мэдрэмж (CSD) нь бидэнтэй олон зууны туршид байсан бололтой, гэхдээ зөвхөн клиник хам шинжийн хувьд саяхан л хүлээн зөвшөөрөгдсөн.
ТСХ-ийн үндсэн байр суурь нь дотоод чихний халдвар гэх мэт биеийн сульдаа нь vestibular мэдрэлийг түр зуур алдагдуулах явдал юм. Олон хүмүүс тархи нь энэ эвдрэлийг зохицуулж, тэнцвэргүй мэдрэмжгүйгээр үйл ажиллагаа явуулах чадвартай байдаг бол бусад хүмүүст тархинд дасан зохицох талаар суралцдаггүй.
CSD нь айдас, зан төрхтэй холбоотой хувийн шинжтэй холбоотой бөгөөд энэ нь тархины урьдчилан сэргийлэлт нь аюул заналхийлэлд өртөмтгий, түүний дотор уналтанд орж болзошгүй болохыг харуулж байна. Үүний үр дүнд vestibular сүлжээнд анх удаа гэмтэл авснаас хойш тархи байнга хамгаалж, бодит аюулыг өнгөрөөсөн ч гэсэн унах гэж байгаа сэрэмжлүүлгийг буцааж өгөх болно. Хэдэн сарын өмнө таны машины мотор тогтмол байсан ч "хяналтын хөдөлгүүр" гэрэл үлдсэн мэт.
Эмчилгээний сонголтууд
ТТХ нь хүмүүсийн амьдралд маш ихээр саад учруулж болзошгүй. Учир нь тэнцвэргүй байдлаа тогтмолжуулах нь хүмүүсийг өдөр тутмын ажлаа хийж гүйцэтгэхийг шаарддаг. Хэдийгээр том хэмжээний, ТХТ-ийн хяналтанд хийгдсэн туршилтууд хийгдээгүй боловч бага хэмжээний судалгаа нь эмчилгээний үндсэн гурван хэлбэрийг ашиглахад дэмжлэг үзүүлдэг. Эдгээр маягтууд нь:
- vestibular therapy
- танин мэдэхүйн зан үйлийн эмчилгээ
- Сонголтот серотонины дахин сорогч дарангуйлагч (ихэвчлэн сэтгэлийн хямралтай эмчилдэг).
Зүрхний эмчилгээ
Сувилахуйн эмчилгээ нь хэн нэгний тэнцвэрийг сайжруулахад зориулагдсан физик эмчилгээний нэг хэлбэр юм. Сургалтанд орсон танкийн эмч эмчилгээний дасгалыг удирдан чиглүүлэх ёстой. Зорилго нь тэнцвэрийн талаар шинэ мэдрэхүйн өгөгдөлд тохируулан тархи сургах явдал юм.
Боломжит дасгалууд нь толгой эргэх таатай байдлыг аажмаар, арга барилаар хөгжүүлэх, толгой эргэх хүлцлийг хөгжүүлэхийн тулд толгой эргэх түлхэцтэй, судалдаг тойрог харахын тулд эргэлдэж буй өдөөлтөд дасаж, хонгилын хажуу руу алхах явдал юм.
Үнэндээ бүх дасгалууд аажим аажим аажим аажмаар нэмэгдэж, эмчилгээг зогсоохын тулд толгой эргэх мэт хүчтэй мэдрэмж гаргахаас зайлсхийх хэрэгтэй. Үүний оронд байнгын, тэвчээртэй, байнгын дасгалын хөтөлбөр нь ихэвчлэн илүү амжилттай байдаг ч бүтэн үр өгөөж нь 6 сар хүртэл байх боломжгүй байдаг.
ТХХТ-ийн тусгайлсан туршилт хийгдээгүй боловч vestibular-ийн шинж тэмдгийн ноцтой байдлыг багасгаж, өдөр тутмын үйл ажиллагааг сэргээх үр дүнгийн 60-80% -ийг тооцоолсон байна.
Эмийн эмчилгээ
Судалгаанд CSD-тэй өвчтнүүдэд тусгайлан анхаарал хандуулдаггүй боловч цөөн нээлттэй илэрцтэй туршилтууд архаг арзгартай өвчтөнүүдийг ажиглав. Эдгээр туршилтууд нь серотонины сонголтын дахин сэргэлт саатуулагч (SSRIs) болон серотонергик-норезренерины дахин сэргэх саатуулагч (SNRIs) -ийн зарим үр ашгийг санал болгож байна. SSRI болон SNRI-ийн гаж нөлөөнүүд нь нойргүйдэл, дотор муухайрах зэрэг шинж тэмдэг илэрдэг. Сайн мэдээ бол архаг арзгар өвчнийг эмчлэхийн зэрэгцээ эдгээр антидепрессантууд нь тэднийг авч явдаг өвчтөнд сэтгэлийн зовиур, сэтгэл гутралын хямралыг бууруулдаг болохыг мэдэгдэж байна.
Сэтгэлзүй
Хамгийн багадаа таван судалгаагаар CSD-тэй өвчтөнд танин мэдэхүйн зан үйлийн аргыг судалсан.
Эдгээр судалгаануудын ерөнхий хандлага нь толгой эргэх бууралтыг бууруулах ач холбогдолтой юм. Зөвхөн нэг туршилтыг өвчтөн жилээс жилд өнгөрөөдөг бөгөөд энэ үед тогтвортой үр ашиггүй байгааг харуулсан. Энэ үе шатанд эдгээр анхны үр дүнд тулгуурлан илүү тодорхой судалгаа шинжилгээ хийх шаардлагатай байна.
Зарим хүмүүс сэтгэлийн зовиур, зан чанар нь толгой эргэх талаар ямар нэг үүрэг хүлээхгүй бөгөөд энэ нь CSD нь "тэдний толгойд байдаг" гэсэн ойлголтыг эсэргүүцдэг. Ийм сэтгэхүй нь сэтгэцийн эмгэг, сэтгэлийн хямрал, .
Доод шугам
Архаг субьектив мэдрэмж нь харьцангуй шинээр үүссэн эмгэг юм.
Хэрэв хүлээн зөвшөөрөгдсөн бол ТХХ нь эмзэг, эмчилгээ, магадгүй танин мэдэхүйн зан үйлийн эмчилгээнд сайн хариу үзүүлдэг. Илүү сайн үр ашгийг нэмэгдүүлэхийн тулд эдгээр аргыг хослуулан хэрэглэх нь зүйтэй.
Эх сурвалж:
AEJ Махони, S Edelman, PD Cremer. Архаг субьектив мэдрэлийн архаг өвчний зан үйлийн эмчилгээ: урт хугацааны ашиг ба хөгжлийн бэрхшээлийн талаархи таамаглал. 2013 оны 3-р сар; 34 (2): 115-20
JA Honaker, JM Gilbert, JP Staab. Архаг субьектив өөрчлөлтөөр хувирах эмгэгийн өөрчлөлт: клиникийн олдвор ба нөхөн сэргээх эмчилгээний талаар ярилцах. 2010 оны 6-р сар, 19 (1): 3-8. doi: 10.1044 / 1059-0889 (2009 / 09-0013). Epub 2009 оны 12 сарын 22.