Squamous cell carcinomas (SCC) нь Америкийн Нэгдсэн Улс дахь арьсны хорт хавдарын хамгийн түгээмэл хэлбэр юм. Энэ нийтлэл нь хавтгай хучуур эдийн хавдар ямар байх, тэдгээрийг хэрхэн оношилдог , хэрхэн эмчилдэг, тэдгээрийг хэрхэн сэргийлэх талаар юу хийх талаар ярилцана.
Арьс хучуур эдийн эсийн хавдар гэж юу вэ?
Арьс хучуурын эсийн хорт хавдар нь АНУ-д арьсны хорт хавдрын хоёр дахь хамгийн түгээмэл хэлбэр болдог.
Эдгээр нь арьсны дээд давхарга болох арьсны эпидермисийн кератиноцит гэж нэрлэгддэг эсийн хяналтгүй илүүдлийн үр дүнд үүсдэг.
Хавдрын кератоз, хавтгай хучуур эдийн хавдар, хавтгай хучуур эдүүдийн хооронд ямар ялгаа байдаг вэ?
Актиник кератоз нь арьсны өмнөх прогрессив юм. Тэдгээр нь хамгийн шууд нарны туяа хүлээн авах биеийн хэсгүүдэд байнга тохиолддог бүдүүн улайлттай газар юм. Актиник кератозууд нь нарны хэт ягаан туяанаас үүсдэг. Хэрвээ эмчилгээ хийлгээгүй бол жийргэвчийн эсийн карциномид шилжиж болно.
Хавтгай эсийн карцинома (SCCIS) нь хавтгай хучуур эдийн хавдартай төстэй боловч арьсны доорх арьсны арьсны үе давхаргад харагдаагүй байна. Хавтгай эсийн карцинома үүсэх нь хавтгай хучуур эдийн хавдар болж хувирдаг.
Арьсан дээр хавтгай хучуур эд гардаг вэ?
Хавтгай эсийн хорт хавдар нь арьсны улаан бөөм, эсвэл товруу хэлбэрээр илэрдэг .
Ихэнхдээ эдгээр нь ширүүн, ширүүн байдаг. Гэсэн хэдий ч арьс нь хугарах, цэврүүтэх, цуст, эсвэл warts шиг харагдах болно.
Судалтай эсийн хавдар хэрхэн оношлогддог вэ?
Хавтгай эсийн хорт хавдрын оношийг бусад арьсны хорт хавдар гэх мэт арьсны биопсийн шинжилгээгээр баталгаажуулдаг. Энэ нь микроскопоор эмчлэгч эмчийн үзлэгээр арьсны жижиг дээжийг таслах явдал юм.
Хэдийгээр нүцгэн нүдэнд ургасан өсөлт нь шинжиний карциномыг хүчтэй болгодог бол оношийг батлах цорын ганц арга зам нь биопситэй юм.
Хавтгай хучуур эдийн хавдар гэж юу вэ?
Хавтгай эсийн хорт хавдрын үед үр дүнтэй эмчилгээ хийдэг. Хавтгай эсийн хорт хавдар нь мэс заслаар (арьсанд хордох) арьсны хорт хавдар үүссэн гэж нэрлэгддэг процедураар арилгаж болно. Энэ нь хэвийн арьсны эргэн тойронд үүссэн хэвийн бус арьсыг багасгахад хамаарна. Биопсийн биопсисийн хувьд, арилгасан арьсыг микроскопоор шалгахын тулд бүх хавтгай хучуур эдийн хавдар арилсан эсэхийг шалгана. Хэрвээ микроскопоор үзлэг хийвэл хорт хавдраас үлдсэн эсүүд илэрвэл нэмэлт процедур шаардлагатай байж болно. Mohs мэс засал гэж нэрлэгддэг тусгай мэс засал нь хавтгай хучуур эдийн хавдарыг эмчлэхэд хэрэглэгддэг. Энэ нь арьсны олон давхрагыг арилгах, хорт хавдрын эсийг хайхын тулд тэднийг микроскопоор шалгах явдал юм. Мохын мэс засал нь толгой ба хүзүүнд арьсны хорт хавдрууд болон бусад онцгой тохиолдлын үед хэрэглэдэг.
Зарим тохиолдолд хавтгай хучуур эд нь мэс заслын эмчилгээг хялбархан хийж чаддаггүй бөгөөд туяа эмчилгээ эсвэл хими эмчилгээ шаардагддаг.
Хавтгай эсийн карцинома үүсгэдэг бусад түгээмэл эмчилгээ нь фотогонин эмчилгээ бөгөөд үүнд тухайн талбайд зурсан эмийг эмчилгээний гэрэл, лазер туяа эмчилгээнд хамруулах зэрэг багтана.
Гэсэн хэдий ч эдгээр нь ихэвчлэн эрт хавтгай хучуур эдэд тохиромжтой байдаг.
Хавтгай хучуур эсүүд яаж сэргийлэх вэ?
Хавтгай хучуур эдийн хавдараас урьдчилан сэргийлэх хамгийн чухал асуудал нь нарны хамгаалалт юм. 30 ба түүнээс дээш SPF бүхий нарнаас хамгаалах спектрийг нарнаас хамгаалах (UV-A ба UV-B туяа хамгаалахтай хамт) бүх биеийн наранд хамарсан хэсгүүдэд хэрэглэнэ. Усанд тэсвэртэй нарнаас хамгаалах тосыг хэрэглэж байсан ч нарнаас хамгаалах тосыг байнга дахин сэлбэж, усанд сэлэх эсвэл хөлсөө дарах хэрэгтэй. Нүүрний нарнаас өдөрт хэрэглэхэд арьсны хөгшрөлтийн үр нөлөөг (үрчлээс гэх мэт) бууруулж, бүх арьсны хорт хавдарын эрсдлийг бууруулдаг.
Урт ханцуйтай цамц, урт өмд, нарны шил, өргөн малгайтай малгай гэх мэт хамгаалалтын хувцас нь наранд өмсөх ёстой. Нарийхан хүчтэй үед 10 цагаас оройн 2 цаг хүртэл наранд хордохоос сэргийлэх боломжтой. Арьс ширний арьсыг хэрэглэхээс зайлсхийх нь хавдар эсийн хавдар зэрэг арьсны хорт хавдраас урьдчилан сэргийлэхэд чухал үүрэгтэй.
Хавтгай эсийн хавдар ба суурь эсийн хавдрын хооронд ямар ялгаа байдаг вэ?
Суурийн эсийн хавдар нь хавтгай хучуур эдийн эсийн хавдрын өөр төрлийн арьсны хорт хавдар юм. Суурийн эсийн карциномид эсийн хорт хавдрын эсүүд нь суурийн давхарга гэж нэрлэгдэх эпидермисийн гүнээс үүсдэг бол хавтгай хучуур эд нь өөр өөр бүлгийн эсээс үүсдэг. Суурийн эсийн хавдар нь арьсны хорт хавдрын хамгийн түгээмэл хэлбэр бөгөөд АНУ-д хамгийн түгээмэл хавдар юм. Хэдийгээр үндсэн ба хавтгай хучуур эдийн хавдрын эрсдэлт хүчин зүйлс, эмчилгээ нь ижил боловч тэдгээр нь өөр өөр эсүүдээс бүрдэх ба өөр өөр хорт хавдар үүсдэг.
Эх сурвалж:
Alam M, Ратнер Д. "Арьс ширний эсийн карцинома". Шинэ Английн анагаах ухааны сэтгүүл, 2001; 344 (13): 976-83.
Финнхабер Ж.М. "Суурийн эс ба квадрат эсийн карциномын оношилгоо, эмчилгээ" Америкийн гэр бүлийн эмч, 2012; 86 (2): 161-8.
Kim RH, Армстронг AW. "Налелландома Арьсны хавдар." Арьс судлалын клиник, 2012; 30: 125-39.
Hughes MCB, Williams GM, Baker P, Green AC. "Нарнаас хамгаалах тос ба арьсны хөгшрөлтөөс урьдчилан сэргийлэх: санамсаргүй тест хийх." Дотоод анагаах ухааны тойм, 2013; 158 (11): 781-90.
"Squamous Cell Carcinoma." Америкийн Арьс судлалын академи. http://www.aad.org/dermatology-a-to-z/diseases-and-treatments/q---t/squamous-cell-carcinoma "Squamous Cell Carcinoma."
Арьсны хавдрын сан. http://www.skincancer.org/skin-cancer-information/squamous-cell-carcinoma
"Арьс хорт хавдар: суурь ба хутагны эс." Америкийн хавдар судлалын нийгэмлэг. http://www.cancer.org/cancer/skincancer-basalandsquamouscell/detailedguide/skin-cancer-basal-and-squamous-cell-what-is-basal-and-squamous-cell