Bacterial vaginosis ( BV ) нь үтрээний хэвийн эрүүл ургамал нь бусад бактериудын хольцоор солигддог бөгөөд ихэнхдээ Mycoplasma genitalium байдаг.
Хэрэв хэн нэг нь BV байгаа бол үтрээнд хэд хэдэн өөрчлөлт гардаг. Хамгийн чухал өөрчлөлтүүдийн нэг нь үтрээний рН-ийн хэмжээ нэмэгдэх ба хэт исэл гэх мэт нянгийн хэт өсөлтийг хянах бусад бодисын бууралт юм.
Эдгээр болон бусад өөрчлөлтүүдийн үр дүнд BV нь бактерийн өсөлт, БЗДХ- ыг тараахад хялбар байдаг орчныг бүрдүүлдэг.
ХДХВ бол БЗДХ-тэй хавьгүй амархан тархдаг БЗДХ- ын нэг юм. BV-тэй эмэгтэйчүүд бэлгийн харьцааны үед ХДХВ-ийн халдвар авах магадлал өндөр байдаг. Гэсэн хэдий ч, BV-тэй холбоотой ХДХВ-ийн эрсдлийг нэмэгдүүлэх нь зөвхөн эмэгтэйн хувьд биш юм. Бактерийн эсрэг вагиноз нь эрэгтэй бэлгийн хавьтагчдад ХДХВ-ийн халдвар авах эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг. Үнэн хэрэгтээ, Африкт хийсэн нэг судалгаагаар BV бүхий эмэгтэйн бэлгийн хамтрагчдаа ХДХВ-ийн халдвар дамжуулж, үтрээнийхээ эрүүл саруултай эмэгтэйтэй харьцуулахад 3 дахин магадгүй гэж үзжээ.
Эрсдэлийн хїчин зїйлс, эрїїл мэндийн ялгаатай байдал
Вирус болон ХДХВ-ийн харилцан үйлчлэх бүхий л аргыг эрдэмтэд хараахан мэдэхгүй байна. Гэсэн хэдий ч BV болон ХДХВ хоёулаа тодорхой бүлгийн хүмүүс бусдаас илүү түгээмэл байдаг нь тодорхой байна. Жишээлбэл, АНУ-д Африкийн Америкчуудад хоёр нөхцлийг хоёуланд нь нийт хүн амд илүү хамаатай байдаг.
ХДХВ-ийн тухайд энэ нь яагаад ийм байж болох талаар хэд хэдэн тайлбар бий. Үүнд эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ, эмчилгээний хүртээмжгүй байдал, шоронд хорих эрсдэл нэмэгдэж, вирус ил гарах магадлалыг нэмэгдүүлж болзошгүй бэлгийн сулжээнүүд зэрэг багтана. Эдгээр болон бусад эрсдэлт хүчин зүйлс нь цагаан арьст эмэгтэйчүүдээс илүү Хар арьст эмэгтэйчүүдэд 20 дахин их ХДХВ-ийн халдварын түвшинг нэмэгдүүлдэг.
Африк гаралтай эмэгтэйчvvд яагаад BV эрсдэлийг нэмэгдvvлж байгааг сайн ойлгодоггvй байна. Судалгаагаар Африк тивийн эмэгтэйчїїдийн тал хувь нь нийт хїн амын 30 хувь нь эмэгтэйчїїдийнхтэй харьцуулбал БЗК-тай байсан байна. Нэг тайлбарласнаар Африк гаралтай америк эмэгтэйчүүдэд хамгийн түгээмэл байдаг lactobacillus-ийн хэлбэр нь цагаан, Испанид бус эмэгтэйчүүдэд хамгийн түгээмэл хэлбэрээсээ үтрээ хүчиллэгжүүлэхэд үр дүн багатай байдаг.
Үүнээс гадна эрдэмтэд бактерийн вагиноз болон зуурмагийн хоорондох холбоо байдаг гэдгийг нотолсон байдаг. Доугинг, үтрээ цэвэрлэх практик нь бусад олон бүлгүүдтэй харьцуулахад Африк гаралтай Америк, Карибын эмэгтэйчүүдэд илүү түгээмэл байдаг. Гэсэн хэдий ч, BV болон загасны хоорондох холбоо нь тахиа болон өндөгний асуудалтай төстэй байж болно. Douching нь BV-ийн эрсдэлийг нэмэгдүүлж болох боловч Африк гаралтай Америк эмэгтэйчүүд BV-ийн үтрээний үнэр болон бусад шинж тэмдгүүдийг мэдэрдэг тул илүү идэх магадлалтай.
Хэдийгээр BV болон ХДХВ-ийн харилцан үйлчилдэг бүх аргууд ч тодорхойгүй байсан ч эрдэмтэд өөрсдийн нийтлэг эрсдлийн хэд хэдэн хүчин зүйлийг тогтоожээ. Бэлгийн герпес халдвар нь BV болон ХДХВ-ийн аль алиных нь эрсдэлтэй холбоотой байдаг.
Ядуурал, халамж хүртэх боломж хомс байна. Эцэст нь архаг стресс нь халдварын аль алинтай нь холбоотой байдаг. Учир нь стресс дархлааны сөрөг үр дагавартай байдаг. Эдгээр нийтлэг хүчин зүйлүүд нь BV нь ХДХВ-ийн эрсдлийг нэмэгдүүлж болох бүх арга замыг үгүйсгэхэд хүндрэл учруулж болох юм.
Холбоосыг шалгах
ВВ нь ХДХВ-ийн халдварын эрсдэлийг хэрхэн нэмэгдүүлдэг талаархи хэд хэдэн таамаглал байдаг. Нэг таамаглал нь үтрээний шүүрлийн найрлагад харагддаг. Эрүүл үтрээнд лактобакилли нь хэд хэдэн эсрэг микобактерийн нэгдэл, түүний дотор сүүн хүчлийн ба хэт исэл, ХДХВ-ыг идэвхигүй болгож чаддаг. Lactobacillus-ийн үтрээний ургамалжилтаас BV ургамал руу шилжих үед эдгээр бодисууд нь хол байх болно.
Энэ нь ХДХВ үтрээнд удаан амьд үлдэж, бэлгийн хавьталд хүргэх хурдыг нэмэгдүүлж болзошгүй юм.
ВВВ-н нян нь ХДХВ-ийн халдварт нөлөөлж болох бусад аргууд байдаг. Вирус агуулсан вирусыг өдөөснөөр вирусны репликацийг нэмэгдүүлж буй BV вирүс тодорхойлогдсон байна. BV нь үтрээний гадаргуу дээр арьсны эсийг тасалдуулж, ХДХВ нь халдвар авах өртөмтгий эсүүдийн давхрагыг илүү хялбар болгодог. Эцэст нь хэлэхэд, BV нь үтрээнд үрэвсэлийг өдөөж болох бөгөөд энэ нь ХДХВ-ийн халдвар авах магадлалыг нэмэгдүүлдэг.
Үг нь
Дахин давтагдах BV-тэй ажиллах нь урам хугарч болзошгүй. Энэ нь хэвийн үтрээний ургамалыг сэргээхэд маш хэцүү байдаг. Иймээс BV нь ХДХВ болон бусад БЗДХ-ын эрсдлийг нэмэгдүүлдэгтэй холбоотой гэдгийг сонсоход хүндрэлтэй байж болох юм. Аз болоход аюулгүй бэлгийн харьцаанд орох нь БЗДХ-ын эрсдлийг бууруулах маш үр дүнтэй арга юм. Үүнээс гадна ХДХВ-ийн халдвар авах эрсдэл өндөртэй эмэгтэйчүүдэд өөр сонголт байдаг.
Хэрвээ та ДОХ-ын вирусын эрсдэл өндөртэй давтамжтай BV-тэй эмэгтэй бол, жишээ нь та ХДХВ-ийн халдвартай бэлгийн хавьтагчтай тул бэлдмэл урьдчилан сэргийлэх урьдчилан сэргийлэх талаар урьдчилан сэргийлэх эмчтэй ярилцах хэрэгтэй. Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авснаар ХДХВ-ийн халдвар авсан тохиолдолд ХДХВ-ийн халдвар авах эрсдлийг багасгахын тулд та ХДХВ-ийн эм хэрэглэдэг. Гэсэн хэдий ч, давтагдсан BV эмэгтэйчүүдийг үтрээний гель гэхээсээ амаар хийлгэхээс урьдчилан сэргийлэх хэрэгтэй гэдгийг анхаарах нь чухал юм. BV дэх бактерийн өсөлт нь гельг бага үр дүнтэй болгох зарим нотолгоо бий.
Эх сурвалж:
> Alcendor DJ. Бактерийн вагиноз дахь эрүүл мэндийн ялгавартай байдлын үнэлгээ болон Африк тивийн эмэгтэйчїїдэд ХДХВ-1 авахад їзїїлэх їр дїн. Am J Reprod Immunol. 2016 он; 76 (2): 99-107. doi: 10.1111 / aji.12497.
> Alcaide ML, Chisembele M, Malupande E, Arheart K, Fischl M, Jones DL. Бактерийн вагиноз, судсаар эмчлэх, ХДХВ-ийн бэлгийн хавьтлын хөндлөн огтлолын судалгаа; ХДХВ-ийн халдвар, эмэгтэйчүүдийн эрүүл мэндэд үзүүлэх нөлөөлөл. BMJ Нээлттэй. 2015 оны 9-р сарын 9; 5 (11): e009036. doi: 10.1136 / bmjopen-2015-009036.
> Chehoud C, Stieh DJ, Bailey AG, Laughlin AL, Allen SA, McCotter KL, Sherrill-Mix SA, Hope TJ, Bushman FD нар. ХДХВ-ийн халдвартай үтрээний микробиотик холбоо, бактерийн вагиноз, хүн ам зүйн хүчин зүйлс. ДОХ. 2017 оны 4-р сар; 31 (7): 895-904. doi: 10.1097 / QAD.0000000000001421.
> Cohen CR, Lingappa JR, Baeten JM, Ngayo Mo, Spiegel CA, Hong T, Donnell D, Celum C, Kapiga S, Delany S, Bukusi EA. ХДХВ-1 халдвар дамжих эрсдэлт хүчин зүйлтэй холбоотой нянгийн үтрээний вагиноз: Африкийн хосуудын дунд хийсэн кохорт шинжилгээ. PLoS Med. 2012; 9 (6): e1001251. doi: 10.1371 / journal.pmed.1001251.
> Velloza J, Heffron Р. Үтрээний микробиоми ба түүний үр дагаварт үзүүлэх нөлөө ХДХВ-ийн халдвараас урьдчилан сэргийлэх нь эмэгтэйчүүдэд зориулсан урьдчилан сэргийлэх пролифлаки. ХДХВ / ДОХ-ын вирусын халдвар 2017 оны 10-р сар, 14 (5): 153-160. doi: 10.1007 / s11904-017-0362-z.