Psoriasis ялгаатай оношлогоо - Энэ нь ямар ч хамаагүй
Олон тууралт нь арьсны өөрчлөлтийг psoriasis шиг үүсгэдэг. Чанартай хяналтыг хийснээр энэ нь psoriasis байрлалыг бодит зүйлээс ялгах боломжтой байх ёстой. Psoriasis нь байршлынхаа дагуу өөр тууралт үүсгэх магадлалтай байдаг. Жишээлбэл, олон зүйл нь psoriasis-аас бусад өвдөлт намдаах хэсэгт улаан scaly тууралт үүсгэж болно. Туранхайд өртсөн биеийн хэсгийн хэсэг дээр тулгуурласан psoriasis -ийг (эмчилгээний аргаар "ялгах оношлогоо" гэж нэрлэдэг) өөр юуг авч үзье.
Psoriasis биш юм
Хэрэв та толгой дээрээ арьсны psoriasis шиг харагдаж байгаа бол толгой дээрээ тууралт гарсан бол яах вэ?
Хагны хуйх дээрхи скали улаан тууралт нь бас хагарал гэж нэрлэдэг seborrheic дерматит юм. Ялгаа нь хуйхны psoriasis нь ихэвчлэн арьсыг нягтруулж нягтруулах ба зузаан түвшинтэй байдаг.
Харин арьсны дерматит нь арьсны хуягны арьсыг илүү нарийн хэмжээстэй байдаг. Серрорийн арьсны дерматит нь хөмсөг, хамрын нүхний талыг хамардаг тул зарим тохиолдолд энэ хавсарсан хэсгийг psoriasis-аас ялгахад тусална.
Хуйхын мөөгөнцрийн халдвар нь хүүхдүүдэд ховор тохиолддог бөгөөд тиймээс хүүхэд нь мөөгөнцөр, ходоодны хавдар, жихтерийн арьсны дерматит байдаг. Мөөгөнцрийн оношийг батлахын тулд үсийг сугжиж, микроскопоор ( KOH тест ) шалгаж болно.
Tinea capitis буюу "хуйхын зулбалт " гэж нэрлэдэг бөгөөд гурав, долоон насны хүүхдүүдийн дунд хуйх тууралт үүсдэг. Эцэг эх нь халдвар нь өт биш, харин мөөгөнцөр үүсгэдэггүй гэдгийг хүлээн зөвшөөрөх нь чухал юм.
Хэрвээ тууралт нь хуйх юм бол хэрвээ тууралт нь цөөн тооны толбо үүсгэдэг бол хуйхыг хамарсан улаан, хузуужсан тууралт нь дух эсвэл хүзүүндээ хүрдэг. Ходоодны хуйх Psoriasis-тай холбоотой үс унах. Энэ нь хэдийгээр таны шинж тэмдгийг хяналтанд авахын тулд хэдхэн сарын хугацаа шаардагддаг ч энэ нөхцөл байдалд зовж байгаа хүмүүст хэд хэдэн эмчилгээний сонголт байдаг.
Psoriasis биш бол Flexural Area Rashes
"Давхар талбайнууд" гэсэн нэр томъёо нь суга, хацар, цээжний дор үүссэн эд дэхь уруулыг тодорхойлж өгдөг. Эдгээр муруйлттай газрууд нойтон эсвэл чийгтэй хэвээр байвал чийг нэмэгдэж, ихэвчлэн гөлгөр гадаргуутай түрхлэг цагаан тууралт үүсгэдэг. Эдгээр дүгнэлтүүд нь psoriasis-тай нийтлэг байдаг ч бусад нөхцлөөр тохиолддог.
Кандидиас нь Candida albicans хэмээх өвчин юм . Магадгүй эмэгтэйчvvдэд хvvхэд, vтрээний мөөгөнцрийн халдварын шалтгаан болох живх, живх тууралттай болох нь илvv мэддэг бол Candida нь амны хєндий, хєндий, ходоодны доорх тууралт vvсгэдэг.
"Хатаагч" улаан өнгийн тууралт ирмэгийг тойрсон хэмжээс нь "Tinea cruris" эсвэл " Jock Itch " юм. Энэ нь микроскопын дор мөөгөнцөр (үстэй төстэй) мөөгөнцөр Trichophyton rubrum- ээс үүдэлтэй байдаг. Энэ нь ихэвчлэн мөөгөнцрийн халдварыг эмчлэхтэй адил сэдэвчилсэн мансууруулах бодисоор эмчилдэг.
Скрининг хийхгүйгээр эдгээр хэсгүүдэд хар өнгөтэй өнгөгүй засварууд нь эритризм болох магадлалтай ба Corynebacterium minutissimum бактерийн улмаас бага хэмжээний нянгийн халдвар байж болно . Халдварын (гурав, дөрөвний хөлийн хуруунд ихэвчлэн) хөлний халдварыг үүсгэхийн зэрэгцээ энэ нь хөлс, суга, цээжний дор тууралт үүсгэж болно. Энэ нь бор өнгөтэй харагддаг. Энэ нь илүүдэл жинтэй, чихрийн шижинтэй хүмүүст илүү түгээмэл тохиолддог энэ эмийг сэдэвчилсэн антибиотикоор эмчилдэг.
Psoriasis-аас эдгээр тууралт ба нөхцлийг ялгахын тулд таны арьсны эмч хэд хэдэн сонголттой. Микроскопоор арьсны массыг ажиглах нь KOH тест байж болно. Хэт ягаан туяатай (талбайн гэрэл) талбайнуудыг шинжлэх нь тустай байж болно. Энэ аргаар мөөгөнцөр цайвар шар өнгөтэй болдог.
Psoriasis биш гар, хөлийн тууралт
Гар, хөлний тууралт нь жинхэнэ psoriasis-ээс ялгаатай байдаг.
Экзем , мөөгөнцрийн халдвар, харшлын урвал, химийн бодисоос цочроох нь бүгд psoriasis-тай холбоотой байж болох өөрчлөлтүүдийг бий болгодог. Эдгээр тууралттай ихэнх нь нягтрал, улайлт, гар, хөлний түлэгдэхэд хүргэдэг ч алга, улайны улайлт тууралт үүсгэж болно.
Ходоодны өөрчлөлтүүд нь нийтлэг тохиолддог боловч мөөгөнцрийн халдвар эсвэл хавдар үүссэн хүнд экзем тохиолддог.
Оношлогоо нь маш хэцүү байж болно. Гар, хөлний тууралтаас үүссэн арьсны биопсууд нь эргэлзээтэй байж болох бөгөөд нэг сорьцонд холимог шинж чанарыг харуулдаг. Psoriasis-аас гар, хөл тууралттай ялгах нь ихээхэн ур чадвар шаарддаг бөгөөд ихэвчлэн хуйх, тохой, өвдөг гэх мэт санааг олохын тулд бусад биеийн хэсгүүдийн үзлэгийг шаарддаг. Хэрэв та байнгын бэрхшээлтэй тулгарвал эдгээр арьсны өнгийг илрүүлэх мэргэжлийн эмчтэй уулзах нь чухал бөгөөд зарим тохиолдолд хоёр дахь санал шаардлагатай байж болно.
Psoriasis ба арьсны бусад нөхцлүүдийг хуйх, уян хатан ургалт, гар, хөл дээр хослуулах
Энд дурьдсан бусад арьсны бусад нөхцөлүүд нь psoriasis-тай адилхан тохиолдож болно. Үнэндээ Candida зэрэг нөхцлүүд нь psoriasis-тэй хамтарч гардаг. Кандидиас нь ходоодны үрэвсэлт бодис ( цитокин гэх мэт) -ийг цочмог болгодог бөгөөд psoriasis эмийг эмчлэхэд хэрэглэдэг зарим эмүүд Candida-тэй халдвар үүсгэдэг.
> Эх сурвалж
- > Армстронг, А., Балхало, М., А. Баулуэлт нар. Psoriasis өвчтөнд кандидиасын оношилгоо, эмчилгээний талаарх эмч нарын гарын авлага. Америкийн Клиникийн Арьс судлалын сэтгүүл . 2016. 17 (4): 329-36.
- > Kasper, Dennis L .., Энтони С.Фаучи, Стефен Л. Хаусер нар. Харрисонын дотоод анагаах ухааны зарчмууд. Нью Йорк: Мак Грав-Хилл Боловсрол, 2015. Хэвлэх
- > Park, J., Park, Y., Kim, S. et al. Нүдний Psoriasis ба Seborrheic Dermatitis-ийн гистопатологийн ялгавартай онош. Арьс судлалын аннотаци . 2016. 28 (4): 427-32.