Гемофили гэж юу вэ, энэ нь ХДХВ-тэй хэрхэн харилцан хамааралтай вэ?
Бэлэн цусны хангамжийг тогтмол эрт илрүүлэхийн өмнө цус, цусан бүтээгдэхүүнийг хүлээн авсан хүмүүст ХДХВ-ийн халдвар авах эрсдэлд ордог. 1980-аад оны 90-ээд оны ДОХ-ын хямралын эхний хэсэг нь цусан дах цус дамжих эрсдлийг дээд зэргийн эрсдэлтэй гэж үздэг (энэ нь дэлхийн өвчинтэй холбоотой Рики Рэй, Райан Уайт, Элизабет Гласер нарыг маш ихээр сурталчилсан.
Гемофили гэж юу вэ?
Гемофили нь цусны эргэлтэнд байгаа цусны эргэлтийн хэвийн хэмжээнээс бага байдаг генетикийн цус алдалтын эмгэг юм. Цусан дахь clotting хүчин зүйл нь эдгээр эмгэг багатай түвшинд байгаа тул өвчтөнд хэвийн бус цус алдах эрсдэлтэй байдаг.
Гемофилитэй хамт амьдардаг хүмүүс арьсыг гэмтээхээсээ өмнө тохой, өвдөг, цус алдах зэрэг цус алдах өвчний үеэр эмнэлэгт хэвтэхийг шаарддаг. Гемофили генетикийн хувьд хүйс тодорхойлох генетикийн хувьд гемофили бараг зөвхөн эрэгтэйчүүдийг зоддог.
Яагаад гемофили ба ХДХВ хамааралтай вэ?
1992 оноос ємнє цусны бїтээгдэхїїнийг ХДХВ-ийн халдваргїй гэж баталсан шинжилгээний хэрэгсэл байхгїй байсан. Харамсалтай нь, гемофилитэй амьдарч буй хүмүүс цусан дахь клинкийг хэвийн байлгахын тулд цусны бүлэгнэлтийн хүчин зүйлүүдийг байнга хэрэглэх шаардлагатай байдаг.
Тиймээс 1992 оноос өмнө хавдрын дутагдал, хавсарсан эмгэг төрүүлэгч хүмүүсийг ХДХВ-ийн халдвар авах эрсдлийг эрсдэлд тооцож үзсэн.
Цусны хангамжийг нэгтгэж, цусны төрөл бүрийн хандивлагчдын цусны донорыг дур мэдэн цутган дур мэдэн цуцлуулсан нь ХДХВ-ийн халдвартай цустай холбоотой сөрөг нөлөө үзүүлж байсан хандивуудаас бүрдсэн.
Рики Рэйгийн түүх
Рики Рэй болон түүний хоёр дүү нь цус сорогчийн бүх системийг хадгалахын тулд цусаар хийсэн бүтээгдэхүүнийг байнга хүлээн авдаг байсан.
Харамсалтай нь, ХДХВ-ийн халдвар авсан гурван цусны бүтээгдэхүүнийг ХДХВ-ийн халдвар авсан гэж үзсэнээс гуравыг нь авсан. Тэд ганцаараа биш байсан.
Эпидемийн эхний хэсэгт ийм байдлаар ХДХВ-ийн халдвартай 10 000 гаруй хүн ХДХВ-ийн халдвартай байсан. Юу гэвэл хожим нь ХДХВ-ийн халдварыг хүн амын дунд ХДХВ тархалт хурдацтай тархаж, хандивлагчдыг урьдчилан харахад юу ч хийсэнгүй гэсэн сэрэмжлүүлгийг үл тоомсорлов.
Рики Рэй түүх бол эмгэнэлтэй. ХДХВ-ийн халдвар авсан гэж оношлогдсоны дараа Рики болон түүний ах нар сургуулиа орхиж, ХДХВ-ийн халдварыг бусад оюутнуудад тараахаас болгоомжилдог. Эцэст нь тэд үл танигдах дайснуудаар байшин шатсаныхаа дараа нуугдаж байсан юм.
1998 онд Конгресс Рики Рэй Хемофили Халамжийн Сангийн актыг баталсан бөгөөд 1982 оны 7-р сарын 1-ээс 1987 оны 12-р сарын 31 хүртэл ХДХВ-ын халдвартай өвчтөнүүдэд нөхөн төлбөр төлсөн.
Өнөөдөр Гемофили, ХДХВ-ийн байдал ямар байна вэ?
Өнөөдөр ХДХВ-ийн халдвартай цусыг цусны хангамж руу орохоос урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авах өргөн хүрээтэй багаж хэрэгсэл байдаг.
1990-ээд оны сүүлээр нийтээрээ цус, эд эсийг илрүүлэх, түүнчлэн ХДХВ-ийн шинэ үеийн сорилыг нэвтрүүлэхэд ХДХВ-ийн халдвар авахаас урьдчилан сэргийлэх эрсдэл нь ойролцоогоор 600,000 тохиолдлын нэг байсан.
2003 он гэхэд уг эрсдэл 1,8 саяд 1-тэй тэнцэж байжээ.
Цаашилбал, 1999-2003 онуудад 2.5 сая хүн цусны хоригдлоос ХДХВ-ийн халдвар авсан хүмүүсийг ХДХВ-ийн халдвар илрүүлэх сөрөг үр дагаврын дагуу цус сэлбэхээс авдаг гэсэн тооцоо гарчээ.
Эх сурвалж:
АНУ-ын Эрүүл мэнд, хүний нөөцийн яам (DHHS). "Ricky Ray Hemophilia Халамжийн Сан; Холбооны Бүртгэл". Вашингтон ДС; 2005 оны 9-р сарын 29 .
Schreiber, G .; Busch, M .; Kleinman, S .; et al. "Трансфуз-дамжуулагдсан вируст халдварын эрсдэл Ретровирүст эпидемиологи хандивлагчдын судалгаа." Англид Шинэ анагаах ухааны сэтгүүл . 1996 оны 6-р сарын 27; 334 (26): 1685-1690.