Энэ ховор боловч ноцтой байдал нь Fulminant гепатит гэж нэрлэгддэг
Хэрэв та эсвэл хайртай хүн вируст гепатитаар өвчилсөн бол элэгний цочмог дутагдал нь халдварын ховор тохиолддог ноцтой үр дагавар гэдгийг мэдэж байх хэрэгтэй.
Элэгний цочмог дутагдал гэж юу вэ?
Элэгний цочмог дутагдал нь хурдацтай хөгжиж буй эмнэлгийн яаралтай тусламж юм. Энэ нөхцөл нь fulminant элэгний дутагдал, цочмог элэгний үхжил, fulminant элэгний үхжил, fulminant гепатит гэж нэрлэдэг.
Элэгний эсүүд маш хурдан гэмтдэг тул эрхтэн өөрөө өөрийгөө хурдан засах боломжгүй болдог. Элэгний хэсэг үхэж эсвэл цаашид ажиллахаа больсон. Иймэрхүү үйлдэл нь элэг бие махбодын бусад хэсгүүдэд асуудал үүсгэж, улмаар ажиллахыг бүхэлд нь зогсооход хүргэдэг.
Элэг нь бие махбодийн амин чухал хэсэг учраас, гэмтсэн үед бусад эрхтнүүд нь бас нөлөөлдөг. Тархи нь элэг гэмтэх үед нөлөөлдөг хамгийн чухал эрхтэнүүдийн нэг бөгөөд тархины гэмтэл нь энцефалопати гэж нэрлэгддэг нөхцөлд нөлөөлдөг.
Элэгний дутагдал нь ерөнхийдөө 26 долоо хоногоос бага хугацаанд өвчилдөг тул архаг архидалтаас илүү архаг гэж үздэг.
Элэгний цочмог дутагдлын шинж тэмдэг
Өвчтөн fulminant гепатитыг оношлохын өмнө өвчтөн тархины тархины эм тархины эм тархины шинж тэмдэг илрэх ёстой. Гол шинж тэмдгүүд нь:
- Бэрхшээл
- Зан төлөвийг өөрчлөх
- Алсын хараа өөрчлөгдөх
- Сэтгэлийн процессоор ажиллахад бэрхшээлтэй байдаг
Эдгээр шинж тэмдгүүд нь элэгний дутагдал арилахгүй байвал үхэл, үхэлд ч хүргэж болно.
Элэгний цочмог дутагдлын бусад шинж тэмдэг нь:
- Ядрах / өвчин намдаах
- Алгадах
- Хоолонд дургүй болох
- Дунд зэрэг ба / эсвэл бөөлжих
- Баруун дээд квадрат өвдөлт
- Загатнах
- Шар буурцаг
- Хэвлийн хавдар
Элэгний цочмог дутагдал нь элэгний шинжилгээнд (билирубины түвшний тест гэх мэт), элэгний үрэвсэл, удаан хугацааны протромбины хугацаа зэргээс шалтгаалан цусны сийвэн дэх цусны сийвэнгийн хугацааг тооцоолно.
Элэгний цочмог дутагдал
Элэгний цочмог дутагдал нь вируст гепатит халдварын хамгийн ноцтой хүндрэлийн нэг юм. Үнэндээ бол эмч бүр вируст гепатиттай цочмог өвчнүүдийг эмчлэхэд анхаарлаа хандуулдаг.
Элэгний цочмог дутагдал маш ховор тохиолддог. Энэ тохиолдолд гепатит А болон гепатит B-ийн халдвар хамгийн түгээмэл тохиолддог. Хэдийгээр Гепатит B-ийн халдвартай хүмүүсийн 1-ээс бага хувь нь, гепатит А-тай өвчтөний бага хувь нь fulminant гепатитийг бий болгодог.
Гепатит E нь мөн элэгний дутагдал үүсгэдэг ч АНУ-д энэ халдвар маш ховор байдаг
АНУ-д элэгний цочмог дутагдлын нэг гол шалтгаан нь ацетаминофенийн хоруу чанар юм. Ацетаминофен нь Tylenol гэгддэг бөгөөд энэ нь аспиринтай төстэй өвчин намдаах эм бөгөөд жороор олгох боломжгүй юм. Энэ эмийн ихэнх нь элэгийг гэмтээх ба элэгний дутагдалд хүргэдэг. Архи их хэмжээгээр ууж, хэт их ацетаминофен уух нь элэгний цочмог дутагдлын эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.
Элэгний цочмог дутагдлын шалтгаан болох олон янзын шалтгаан байж болох юм. Тухайлбал, урьдчилан сэргийлэх эмийн урвал, аутоиммун гепатит, Вилсонн өвчин, мөөгний хордлого зэрэг олон шалтгаан бий.
Эмчилгээ ба хэтрүүлэлт
Элэгний цочмог дутагдалтай хүмүүст элэг шилжүүлэн суулгах мэс засал эмчилгээнд маш чухал тусламж үзүүлнэ.
Зорилго бол өвчтөний бие засах, элэг шилжүүлэн суулгах мэс засал хийх хүртэлх хугацааг хангалттай хэмжээнд байлгах явдал юм. Харамсалтай нь элэг шилжүүлэн суулгах мэс засал нь хүн бүрт эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэхгүй, заримдаа шилжүүлэн суулгах боломжтой хүмүүс байдаггүй.
Вируст гепатитаар үүсгэгдсэн элэгний цочмог дутагдлын үед вирусын эсрэг эмчилгээ нь элэг шилжүүлэн суулгах хэрэгцээнээс зайлсхийхэд тусалдаг.
Элэгний цочмог дутагдалтай өвчтөнүүдийн 40 хувь нь зохих эмчилгээ хийлгэх тохиолдолд шилжүүлэн суулгалтгүйгээр нөхөн эдгэрнэ гэж тооцоолж байна.
Шинэ элэг авдаг өвчтөнд нэг жилийн оршин суух түвшин 80 хувиас дээш байна.
Эх сурвалж:
Насанд хүрэгчдийн элэгний дутагдал: Этологи, клиник илрэл, оношлогоо. UpToDate. 2015 оны 8-р сарын 12
Насанд хүрэгчдийн элэгний дутагдал: Удирдлага ба тавилан. UpToDate. 2016 оны 1-р сарын 5
Fontana, RJ цочмог элэгний дутагдал. Sleisenger & Fordtran's Gastrointestinal болон Элэгний өвчин, 8e . Филадельфия, Элсевер, 2006. 1993-2002.
Dienstag, JL цочмог вируст гепатит. Харрисонын дотоод анагаах ухааны зарчмууд, 17e . Нью-Йорк, McGraw-Hill, 2008. 1944-1945 хуудаснууд.