Jaundice нь зүгээр л өнгөт арьст илүү
Юу гэж юу вэ?
Цусан дахь цусан дахь билирубиныг барихад арьс, салст бүрхүүл, нүдний цагаан хэсэг шаргал өнгөтэй болдог. Биллирубин нь цусны улаан эс задарсан үед үүссэн улаан шар бодис юм. Үүнийг цөсөөр цөсөөр гадагшилж, өтгөний биед оруулна.
Jaundice бол аюултай нөхцөл биш, харин ноцтой нөхцөл байдал, өвчний шинж тэмдэг юм.
Бөөрний өвчнийг түүний шалтгааныг шалгаж үзэх хэрэгтэй.
Хэрэв шарлаж байгаа бол эмчээс анхаарах хэрэгтэй. Энэ нь шарлалт биш тул энэ нь шарх үүсгэдэг байдал юм. Бөөр шарх үүсгэх нөхцөл нь эмчилгээ хийх шаардлагатай байдаг.
Билирубыг яагаад босгох вэ?
Биллирубины бүтцийг бий болгох нь цусны улаан эсийг задрах, цөсний чулуу, элэгний өвчин (гепатит, цирроз гэх мэт) үүсгэдэг . Жава нь заримдаа нярайн ("нярайн шарлалт") хүмүүст нөлөөлдөг.
Шаргалын бусад шинжүүд нь:
- Загатнах арьс
- Шээс болон өтгөний өнгө өөрчлөгдөх (шээс нь цайвар шаргал эсвэл шар өнгөтэй байж болно , өтгөн цайвар өнгөтэй болно )
- Ядаргаа
Шээсний шинжилгээгээр юу хийлгэх вэ?
Зарим тохиолдолд шарлалт нь тодорхой нөхцөл байдлын үр дүн юм.
Жишээ нь, элэгний өвчтэй хүн шарлахад хүргэдэг бол энэ нь элэгний өвчний үр дүн юм. Гэхдээ энэ нь элэгний өвчинд эмчилгээ хийх нь үр дүнтэй биш, эсвэл өөр ямар нэг зүйл тохиолддог гэсэн үг юм. Хэрэв шарлалтанд ямар нэг тодорхой шалтгаан байхгүй бол эмч нь хэд хэдэн сорил оноогоо захиалж болох юм.
Эдгээр сорилын зарим нь:
- Цусны шинжилгээ
- Элэгний үйл ажиллагааны түвшингийн шинжилгээ
- Цусыг бүрэн дуусгах (CBC) тоолно
- Электролит самбар
- Lipase түвшин
- Гепатит вирусны самбар
- Cholescintigraphy (HIDA скан)
- Computed tomography (CT) scan
- Дурангийн рентген зураглал (ERCP)
- Элэгний биопси
- Соронзон резонансын дүрслэл (MRI)
- Хэт авиа
- Шээсний шинжилгээ
Яаж эмчлэх вэ?
Jaundice нь үнэхээр өөрийн гэсэн нөхцөл биш боловч өөр нэг асуудлын шинж тэмдэг юм. Иймээс bilirubin-ийг бий болгоход хүргэдэг өвчинг эмчилдэг. Өөрөөр шийдэх вирусын хувьд шарлалт нь ямар ч тусгай эмчилгээ шаардахгүй байж болно. Учир нь бие нь bilirubin болон вирусныг өөрөө цэвэрлэх болно. Нэмэлт ноцтой нөхцөлд бусад эмчилгээ нь элэгийг билирубиныг удирдахад туслах шаардлагатай байж болох юм.
Шар шарх үүсгэхэд хүргэдэг зарим нөхцөлийг хэрхэн авч үзэж болох вэ:
- Архитай холбоотой цирроз болон гепатит. Хэрэв согтууруулах ундаа нь элэгний өвчний шалтгаан болж байвал шарлалтыг шийдвэрлэхийн тулд архи уух нь чухал байдаг.
- Цус багадалт. Цус багадалт, цусны улаан эсийн дутагдал нь шарлалт үүсгэдэг бол эмчилгээ нь цус сэлбэх боломжтой байж болно.
- Цус алдалт. Цироз бол элэгний архаг үрэвслийн үе шат бөгөөд олон янзын шалтгаантай. Циррозын шарлалтыг эмчлэх нь элэгний євчний тєрлєєс хамаарах боловч кортикостероид эсвэл шээс хєєх эм хэрэглэхийг багтааж болно.
- Эмийн хоруу чанар. Элэгний хор хөнөөл учруулсан эмийн хувьд эмийг зогсоох шаардлагатай (үүнд жороор олгох эм, ацетаминофен, хууль бус мансууруулах бодисууд гэх мэт). Хэт их хэмжээгээр эмчлэх өөр нэг эмийг өгөх шаардлагатай байж болох юм.
- Gallstones. Шархыг үүсгэдэг цөсний чулуу нь эмчилгээг шаарддаг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн цөсний хүүдийийг зайлуулдаг.
- Элэгний хавдар. Элэгний хорт хавдар эмчээс эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай бөгөөд цацраг идэвхт бодис, хими эмчилгээ, эмчилгээнд хэрэглэдэг бусад эмүүд багтана.
- Нярайн шарлалт. Нярайн шарлалт нийтлэг бөгөөд ихэнхдээ ямар ч эмчилгээгүйгээр өөрөө шийдэгддэг. Зарим эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгчид нярай хүүхдэд нарны туяа нэмэгдүүлэн Д витамины үйлдвэрлэлийг нэмэгдүүлж, bilirubin-ийг цэвэрлэнэ гэж зөвлөж байна. Бусад тохиолдолд шинэ төрсөн хүүхдийг шарлалтыг шийдвэрлэхэд тусалдаг тусгай гэрэл ашиглан эмнэлэгт эмчлүүлж болно.
- Анхан шатны sclerosing cholangitis (PSC) . Элэгний өвчин нь шархлаат колиттай холбоотой бөгөөд шарлалт үүсгэдэг. Эмчилгээ нь ихэвчлэн шинж тэмдгийг удирдахад тусалдаг ба загатнах, антибиотикыг удирдахын тулд cholestyramine эсвэл diphenhydramine агуулдаг. Цээжний суваг блоклогдсон бол цөсний сувгийг онгойлгох ба хаалтыг байрлуулах мэс заслын эмчилгээ шаардлагатай байж болно. Элэг шилжүүлэн суулгах нь хүнд тохиолдолд хэрэглэдэг эмчилгээ юм.