Таны үзэлд нөлөөлж болох хүндрэлүүд
Гепатит В нь элэгний үйл ажиллагаанд ноцтой нөлөө үзүүлдэг. Гэсэн хэдий ч энэ нь таны нүд, үзэгдэлд мөн нөлөөлж болно. Гепатит В вирус (HBV) нь элэгний хорт хавдарын хамгийн түгээмэл шалтгаан болдог. Энэ вирус нь элэгний эсүүдэд халдварладаг бөгөөд улмаар элэгний дутагдалд хүргэдэг. HBV бэлгийн харьцаа, зүү солилцох, цус сэлбэх, эхээс хүүхдэд дамжих замаар дамждаг.
Халдварт бус вируст гепатитыг хэт их архи, эм хэрэглэхээс хамгаалах боломжтой. HBV-ийн халдвар авсан хүн ядарч сульдах, халуурах, хоолны дуршил буурах, бөөлжих, шарлах зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. Олон хүмүүс нүдний хүндрэл , HBV-ийн халдвартай холбоотой хүндрэлүүдтэй холбоогүй байдаг. Нүдэнд чинь нөлөөлж болох 3 хүндрэлийн хүндрэлүүд нь дараах байдалтай байна.
Retinal vasculitis
Vasculitis нь цусны судасны үрэвсэл юм. Энэхүү үрэвсэл нь гадаадын халдлагаас гарсан вирус буюу бактерийн үрэвсэл юм. HBV нь халдварын шалтгаан болдог тул цусны судаснуудад хог хаягдал үлддэг. Бие махбодоос түүнийг цэвэрлэхийн тулд дархлааны хариу урвал үүсгэдэг. Заримдаа энэ булчингийн үрэвсэл нудэнд тохиолддог ба тринидад нөлөөлдөг. Цусны урсгалын бууралт нь цагаан толбо үүсгэдэг бөгөөд хөвөн ноос толбо гэж нэрлэгддэг тринидад үүсдэг. Хөвөн ноос толбо нь ишемийн бүс нутгууд буюу цусны урсгалын хангалтгүй, торлог эдийн эд эсэд хүчилтөрөгч эзэлж байна.
Гурав дахь мэдрэлийн хуслууд
HBV-ийн халдвар нь нүдний булчингийн хөдөлгөөнийг хянадаг гурав дахь хялгасан мэдрэлийн түр зуурын саажилттай болно. Гурав дахь хялгасан мэдрэл нь мөн октомомotor мэдрэл гэж нэрлэгддэг мэдрэлийн эс нь тархинд үүсдэг мэдрэлийн систем бөгөөд биеийн урт нь маш урт зам юм. Энэ мэдрэл нь нүдний хөдөлгөөн болон сурагчийнхаа хэмжээгээр өөрчлөгддөг.
Зарим гуравдахь мэдрэлийн саажилт нь сурагчийг хамарсан бөгөөд илүү аюултай байдаг. Хэрэв гуравдахь мэдрэлийн саажилт сэжиглэгдсэн бол нүд нүдний эмчийг нэн даруй, нүдний эмч нүдний эмчтэй уулзах хэрэгтэй. Гурав дахь мэдрэлийн саажилт нь ховор ч аневризм үүсдэг. Ерөнхийдөө HBV нь сурагчдад нөлөөлөхгүйгээр гурав дахь мэдрэлийн саажиллийг үүсгэдэг. Энэ нь HBV-ийн халдварын үед дархлааны тогтолцооны хуримтлалын улмаас гурав дахь мэдрэлийн цусны урсгалын дутагдлыг үүсгэдэг учир мэдрэлийн саажилт үүсдэг.
Оптикийн Neuritis болон Uveitis
Оптик мэдрэлийн мэдрэл нь нүдний мэдрэлийн цочмог үрэвсэлт эмгэг юм. Uveitis нь нүдний урд хэсэгт эдэд нөлөөлдөг үрэвсэлт нөхцөл юм. Эдгээр нөхцлүүд нь HBV-ийн халдварын эсрэг дархлааны системийн үлдэгдэл болон чөлөөт урсгал урсгалтай холбоотой гэж үздэг.
Сонирхолтой нь, гепатитын эмчилгээнд хамрагдаж буй өвчтөн эмчилгээнээс гаж нөлөө үзүүлж, нүдний хараа нөлөөлж болно. Гепатитыг эмчлэх нэг эмийг Интерферон гэдэг. Интерферон нь химийн зуучлагч бөгөөд вирусын репликацийг бууруулахын тулд зарим цагаан эсүүдийг гэмтсэн эдэд хүргэдэг.
Интерферон нь толгой өвдөх, булчин өвдөх, үс унах, ядрах зэргээр гаж нөлөө үзүүлдэг. Энэ нь мөн ретинопатийн хэлбэрээр нүдний хүндрэл үүсгэдэг. Торрина нь хөвөн ноосон толбо, цусны судасны эмгэг, цус алдалт үүсч болно. Интерфероны эмчилгээ хийлгэж байгаа өвчтөнд энэ эмийг эмчлэхдээ нүдний эмчийн үзлэгт байнга очдог байх ёстой. Интерферон нь дараах нөхцлийг бүрдүүлж өгдөг.
- Нүдний цочмог цус алдалт (нүдний цагаан хэсэг дээр эвдэрсэн судаснууд)
- retinal detachment
- оптик невропати
- Нүдний даралт ихсэх
Хэдийгээр Интерфероныг хэрэглэснээр ихэнх өвчтөнүүд сайн ажиллаж байгаа ч Interferon-ийн улмаас нүдний эмгэг үүсэх нь Интерфероны эмчилгээг эхлэхээс хойш 2 долоо хоногоос 6 сарын дараа үүсдэг.
Үг нь
Олон хүмүүс Гепатит В-г нүдний шаргал өнгөтэй холбодог. Тэд шаргал өнгөтэй өвчнийг өвчинтэй хамт хөгжүүлж чаддаг бол нүд нь нүдний эмчээр эмчилдэг хэд хэдэн нөхцөлд илүү өртөмтгий байдаг. Хэрвээ та вируст гепатит B-тэй гэж оношлогдвол нүд, алсын хараагаа асуудлын шинж тэмдгүүдтэй харьцуулах нь маш чухал юм. Өөрт тань нөлөөлж буй аливаа үзэгдлийн талаар эмчид мэдэгдээрэй.
Эх сурвалж:
> Hep B-ийн талаас ямар шинж тэмдэг илэрдэг вэ? Оптиметри, 15 сарын 15, 2014, pp60-64.