Гипоксеми Тодорхойлолт, шинж тэмдэг, эмчилгээ

Таны цусан дахь хүчилтөрөгч нь таны биед хүчилтөрөгчийг өгдөг бөгөөд энэ нь хүчилтөрөгчийн хэмжээг маш нарийн тодорхойлдог. Хэрвээ таны цусанд хангалттай хүчилтөрөгч байхгүй бол энэ байдлыг гипоксеми гэж нэрлэдэг.

Гипоксеми нь архаг бөглөрөлтөч уушигны өвчинтэй ( COPD ) хүмүүст харьцангуй нийтлэг байдаг. Энэ нь бас уушгины хорт хавдар, уушгины үрэвсэл, астма, бронхит зэрэг бусад уушигны нөхцлөөс шалтгаалж болно.

Хүчилтөрөгчийн цусны түвшинг мөнгөн усны миллиметрээр (мм Hg) хэмжиж, таны артерийн хүчилтөрөгч хэвийн түвшин 75-100 мм Hg байна. COPD-тэй хүмүүс бага түвшинд байна. Хэрэв та маш бага түвшинд байвал нэмэлт хүчилтөрөгч хэрэгтэй болно. Гэхдээ хэт их хүчилтөрөгч өгөх нь аюултай байж болох тул эмч таны зөв тэнцвэрийг олохын тулд ажиллах шаардлагатай болно.

Мөн гэрт нь цусны хүчилтөрөгчийн түвшинг хэмжихийн тулд pulse oximetry ашиглах боломжтой. Пульс оксиметрийн талаархи уншилтууд, уншиж өгөхийн тулд эмнэлгийн тусламж авахыг эмчтэйгээ ярилцаарай.

Шинж тэмдгүүд

Гипоксемийн шинж тэмдгүүд нь төөрөгдөл, амьсгал давчдах, цусны даралтыг нэмэгдүүлж, зүрхний цохилтыг нэмэгдүүлдэг. Учир нь таны цусны урсгал дахь бага хүчилтөрөгчийг нөхөн сэргээхийг оролддог. Гипоксеми үүсэх үед COPD-тай өвчтөнүүд төвлөрч, дурсагдахгүй байх магадлал өндөр байдаг бөгөөд тэдгээрийн гипоксеми нь муудахад хүргэдэг.

Хүнд явцтай гипоксеми нь хөлсөлзөх, шархлагдахаас сэргийлж, арьс чинь хүйтэнд цохиулж, цэнхэр болж хувирах болно. Сүүлчийн шинж тэмдэг нь хөхрөлт гэж нэрлэгддэг бөгөөд таны хүчилтөрөгчийг хүчилтөрөгч хангалттай цусанд байхгүй гэдгийг харуулж байна. Эдгээр шинж тэмдгүүд нь яаралтай нөхцөл байдлыг харуулж, тусламж үзүүлэхийг яаралтай хүсч байна.

Гипоксеми нь ихэвчлэн гипоксид хүргэдэг бөгөөд энэ нь хүчилтөрөгч таны эд эсэд хангалттай хүрэлцэхгүй гэсэн үг юм. Үнэндээ олон хүн "гипокси" гэдэг нэр томъёог "гипокси" гэсэн нэр томъёог төөрөлдүүлж байгаа ч эдгээр нь ижил биш бөгөөд гипоксеми нь таны цусанд бага хүчилтөрөгч хамаардаг бол гипокси нь таны эд эсэд бага хүчилтөрөгчийг илэрхийлдэг.

Хэрэв таны бие нь хүчилтөрөгчөөр хангадаг хүчилтөрөгчийн дутагдлаас болж таны бие махбодод хүрч буй хүчилтөрөгчийн хэмжээг нэмэгдүүлж чаддаг бол гипоксеми үүсэх боломжтой. Гипокси нь гипоксеми байхгүй бол, хэрэв таны хүчилтөрөгчийг хүчилтөрөгчийг зөв ажиллуулахгүй бол, эс эсийн хүчилтөрөгчийг зохих ёсоор ашиглах боломжгүй бол гипокситай байж болно.

Хэрэв та сэжигтэй тохиолдолд гипоксеми хийвэл яах вэ

Хүнд явцтай гипоксеми нь эмнэлгийн яаралтай тусламж юм. Хэрвээ та гипоксеми үүсэх шинж тэмдэг илэрвэл, ялангуяа COPD эсвэл өөр ямар нэг өвчтэй болох нь гипоксеми үүсэхэд хүргэдэг бол түргэн тусламж яаралтай авах.

Хэрэв таны эмнэлгийн шинжилгээнд архаг гипоксеми байвал таны эмч таныг нэмэлт хүчилтөрөгчөөр явахыг зөвлөж байна. Гэсэн хэдий ч нэмэлт хүчилтөрөгч нь хүн бүрт тус болохгүй, тиймээс та эмчтэйгээ харьцах, давуу талыг хэлэлцэх хэрэгтэй.

COPD-ийн зарим хүмүүс шөнийн гипоксеми өвчнөөр өвддөг. Энэ нь унтах явцад өөрчлөгдөж амьсгалын өөрчлөлтөөс болж цусны эргэлтэнд хүчилтөрөгчийг багасгана. COPD-тай өвчтөнд эдгээр амьсгалын өөрчлөлтүүд нь ийм нөлөө үзүүлэхгүй боловч COPD-ийн хүмүүст гипоксеми үүсгэж болно. Өдөрт бага зэргийн гипоксеми бүхий COPD-ийн өвчтөнүүд шөнийн гипоксеми илүү илэрдэг. Шөнийн шинж тэмдэг илэрвэл эмчтэйгээ ярилц.

Эх сурвалж:

Kent BD et al. COPD-тай өвчтөний гипоксеми: шалтгаан, үр дагавар, өвчний явц. Уушигны архаг уушигны олон улсын сэтгүүл. 2011; 6: 199-208.

Stoller JK et al. Уушгины архаг бөглөрөлт өвчин. Кливландын клиник төвийг үргэлжлүүлэн эрүүл мэндийн боловсрол олгох төв. 2012 оны аравдугаар сар.