8 COPD-ийг эмчлэхэд нэмэлт хүчилтөрөгч хэрэглэх шалтгаанууд
Хэдийгээр удаан хугацааны хүчилтөрөгчийн эмчилгээ (LTOT) эрүүл мэндийн олон ашиг тусыг үл харгалзан, эмчилгээнд хангалттай хүмүүс хангалттай биш гэж үздэг. Архаг уушигны архаг бөглөрөлттэй өвчтөн (COPD) бүхий өвчтөнд энэ нь анхаарал халамж тавихад чухал саад тотгор учруулж болно.
Хүчилтөрөгчийн эмчилгээнд дагаж мөрдөхгүй байх шалтгаан
Хэрэв та эсвэл таны хайртай хүн таны хүчилтөрөгчөөр эмчилгээ хийдэггүй бол дараахь шалтгааны нэгийг эсвэл бүгдээрээ байж болно:
- Энэ нь ашиглахад хэцүү мэт санагдаж байна
- Та өөрийгөө ухамсартай мэдрэх эсвэл нийгмийн гутаан доромжлолыг мэдрэх дуртай
- Энэ нь хэрхэн ашигтай болохыг та сайн ойлгохгүй байна
- Та дагалдах гаж нөлөөний талаар санаа зовж байна
Хэрвээ энэ нь танил болсон бол та нэмэлт хүчилтөрөгч хэрэглэдэггүй тул хүчилтөрөгчийн эмчилгээний үр дүнг сөрөг тал дээр анхаарахаас илүүтэйгээр таны эрүүл мэндийг сайжруулахын тулд саад бэрхшээлийг даван туулахад тань туслах болно.
COPD-ийн удаан хугацааны хүчилтөрөгчийн эмчилгээний үр дүнг илүү нарийвчлан авч үзье.
1 -
ҮргэлжилсэнХожим нь COPD- тэй хүмүүст хамгийн чухал ач холбогдолтой давуу тал бол та илүү хүнд амрах гипоксемитэй (таны цусанд хүчилтөрөгч багатай түвшинд байгаа) амьдралаа уртасгах явдал юм. Хэрэв та хүчилтөрөгчийг зөвхөн шөнийн цагаар тасралтгүй хэрэглэх эсвэл хүчилтөрөгчөөр тасралтгүй хэрэглэвэл энэ ашиг нь ялангуяа үнэн байдаг.
Энэ нотолгоо байгаа хэдий ч, өвчтөн өдөр бүр нэмэлт хүчилтөрөгч хэрэглэж буй дундаж тоо нь эмчийн тогтоосон хэмжээнээс бага байдаг гэдгийг судалгаанууд харуулж байна. Хэрэв та хүчилтөрөгчийг тогтоосон ёсоор хэрэглэхгүй бол энэ нь үр нөлөөгөө хязгаарладаг.
Хэрэв та LTOT-ийг зааж өгсөн бол таны одоогийн хүчилтөрөгчийн эмчилгээний хөтөлбөрийг дагаж мөрдөөгүй, таныг эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ хүчилтөрөгчөөр хангах хувилбаруудын талаар ярилцах нь чухал юм.
Хэрвээ танд хүндрэл багатай гипоксеми тохиолдвол хүчилтөрөгч таны COPD-ийн бусад асуудалд туслах болно. Гэвч судалгаагаар таны амьдралыг үргэлжлүүлэх шаардлагагүй гэдгийг харуулсан.
2 -
COPD-ийн хүндрэлийг бууруулахCOPD нь амьдралын хэв маягийн хувьд уушигны гипертензи , хоёрдогч полицитемиа , корромонеал зэрэг зүрхний дутагдлын хэлбэрт нөлөөлж болох хэд хэдэн хүндрэлтэй холбоотой байдаг.
Нэмэлт хүчилтөрөгч нь уушигны гипертензийг тогтворжуулах, хоёрдогч полицитеми бууруулах, зүрхний хэм алдагдал (зүрхний тогтмол бус хэмнэл) бууруулах, зүрхний миокардийн ишеми (зүрхний хүчилтөрөгчийн дутагдал) гэсэн ECG-ийн үр дүнг харуулж COPD-ийн хүндрэлийг бууруулахад тусалдаг.
Үүнээс гадна Америкийн Уушигны Нийгэмлэгийн дагуу хүчилтөрөгчийн эмчилгээ нь COPD шиг хүнд уушигны өвчинтэй хүмүүст зүрхний дутагдлаас сэргийлэхэд тусалдаг.
3 -
COPD-ийн шинж тэмдгүүд багассанАмьсгаадалт , амьсгал давчдах нь COPD- ийн өвөрмөц шинж тэмдэг биш юм . Энэ нь мөн хамгийн хяналтгүй, хэцүү байдаг.
Нэмэлт хүчилтөрөгч нь амьсгаадалтыг багасгах, COPD-тай холбоотой бусад шинж тэмдгүүдийг багасгахад туслана. Үүнд ядаргаа , толгой эргэх, сэтгэл гутралд ордог.
4 -
Амьдралын эрүүл мэндтэй холбоотой эрүүл мэнд сайжирнаХэрэв та хүчилтөрөгч хангалттай хангалтгүй байвал биеийнхээ эрхтэн бүрт нөлөөлж, улмаар эрүүл мэнд, сайн сайханд хохирол учруулдаг.
Нэмэлт хүчилтөрөгч хэрэглэх нь эрүүл мэндтэй холбоотой амьдралын чанарт эерэг нөлөө үзүүлдэг. Энэ нь таны нойр болон сэтгэлийн хөдөлгөөнийг сайжруулдаг төдийгүй таны сэтгэлийн сэрэмжтэй байдал, хүч чадлыг нэмэгдүүлж, өдөрт илүү ихийг хийх боломж олгодог.
Үүнээс гадна хүчилтөрөгчийн дутагдлын тоо багасч (шинж тэмдгүүд улам муудаж) COPD-тай холбоотой эмнэлэгт хэвтэхийг харуулж байна.
5 -
Дасгал хүлцэл нэмэгдсэнДасгал бол COPD-ийн менежментийн хамгийн чухал асуудал юм. Үнэндээ тогтмол биеийн тамирын сургалт нь таны амьдарлыг нэмэгдүүлж, амьдралын чанарыг сайжруулах болно.
ХДХВ-ийн халдвартай олон өвчтөн дасгалыг тэсвэрлэх чадваргүй байдаг тул дасгал хөдөлгөөн хийх чадвараа хязгаарладаг. Сургалтаар хүчилтөрөгч хэрэглэх нь дасгалын дасгалыг сайжруулж, дасгал хөдөлгөөнийг сайжруулдаг, дасгалын гүйцэтгэлийг өндөржүүлдэг, улмаар амьсгалахгүй байх мэдрэмжийг бууруулдаг болохыг судалгаа харуулж байна.
6 -
Сайжруулсан бэлгийн амьдралХүчилтөрөгчийн эмчилгээ бэлгийн сулрал гэх мэт бэлгийн сулралтай холбоотой эсэхийг судалж мэдэхгүй ч дасгал хөдөлгөөн хийх явцад нэмэлт хүчилтөрөгч танд тусалдаг эсэхийг магадлахын зэрэгцээ бэлгийн харьцаа сайн байх тусам бэлгийн харьцаанд илүү хялбар байх болно.
Түүнчлэн бэлгийн хавьтлын үед нэмэлт хүчилтөрөгч хэрэглэснээр дотно байдлыг уртасгахад туслах болно. Сексийн үед хүчилтөрөгчийн урсгалыг нэмэгдүүлэх талаар эмчтэйгээ ярилц.
7 -
Аюулгүй Агаарын аялалCOPD-тай өвчтөнүүд онгоцоор аялахдаа хүнд явцтай гипоксеми үүсгэх нь элбэг байдаг. Агаараар аялж байх явцад нэмэлт хүчилтөрөгч нь хэт гипоксеми үүсэхээс урьдчилан сэргийлж, COPD-ийн олон өвчтөнд хүчилтөрөгч хэрэглэдэггүй хүмүүст ашигтай байдаг.
Хэрэв та аялалд явахдаа COPD-ийн шинж тэмдгүүд илэрч байвал нисэх үед нэмэлт хүчилтөрөгч хэрэглэх талаар эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ ярилцаарай.
8 -
Сайжруулсан нийгмийн амьдралCOPD таны нийгмийн амьдралд хэр олон удаа нөлөөлж байсан бэ? Хэрвээ амьсгал боогдох нь кино эсвэл оройн хоол идэхэд саад болдог бол зөөврийн хүчилтөрөгч баяжуулах төхөөрөмжөөр нэмэлт хүчилтөрөгч хэрэглэснээр цаг хугацаа өнгөрөх байх.
Хэт хөнгөн, авсаархан, зөөврийн хүчилтөрөгч баяжуулах үйлдвэрүүд нь гэртээ түшиглэсэн компаниудаас илүү уян хатан бөгөөд олон нийтэд танай бизнесийг эрх чөлөөтэй, бие даасан байдлаар явуулдаг. Мөн олон хүн Medicare-д төлдөг.
Хэрвээ COPD нь таны төлөвлөгөөнд ихэвчлэн хортой бол таны эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчид зөөврийн савханцрын талаар ярилцаарай.
Эх сурвалж:
> Америкийн Уушигны Холбоо. Нэмэлт хүчилтөрөгч. 2016 оны 11-р сарын 15-нд шинэчилсэн.
Güell Rous MR. Урт хугацааны хүчилтөрөгчийн эмчилгээ: Бид зөв зохистой хэрэглэх үү? Уушигны архаг уушигны олон улсын сэтгүүл . 2008; 3 (2): 231-237.
> Shah SA, Velardo C, Фермер А, Тасаскенко Л. Уушгины архаг бөглөрөлтөт өвчний үеийн хүндрэлүүд: Дижитал эрүүл мэндийн системийг ашиглан таних ба урьдчилан таамаглах. Eysenbach G, ed. Анагаах Интернэт Судалгааны сэтгүүл . 2017; 19 (3): е69. doi: 10.2196 / jmir.7207.
> Stoller JK, Panos RJ, Krachman S, Doherty DE, Make B, удаан хугацааны хүчилтөрөгчийн аргаар эмчлэх туршилтын судалгааны хэсэг. COPD-тай өвчтөнд хүчилтөрөгчийн эмчилгээ: Одоогийн нотолгоо ба урт хугацааны хүчилтөрөгчийн аргаар эмчлэх. Цээжин . 2010; 138 (1): 179-187. doi: 10.1378 / chest.09-2555.
> Урт хугацааны хүчилтөрөгчийн эмчилгээ туршилтын судалгааны хэсэг. COPD-г тодорхойлоход удаан хугацааны хүчилтөрөгчийг санамсаргүй түүвэрлэх. New England сэтгүүлийн анагаах ухааны сэтгүүл . 2016; 375 (17): 1617-1627. doi: 10.1056 / NEJMoa1604344.