Ихэр мэс засал хийлгэх нь ихэвчлэн олон эмч, цагийг хамардаг. Үүнтэй яг адилхан мэс засал хийлгэх гэж юу болохыг сонирхож байсан уу?
Хамтарсан ихрүүдийг ойлгох
Эмнэлэгийн төрөлтийг төрөх үед төрөх хоёр төрлийг тусад нь ялгадаг. Хамтарсан ихрүүд бие махбодын дотор эрхтнүүд, биеийн эд эрхтэн, арьсны гаднах хэсгүүдийг хуваалцдаг.
Тэд ихэвчлэн адилхан ихэр байдаг бөгөөд энэ нь ижил хүйстэн байх болно. Энэ хоёр ихрүүд ихэвчлэн дэлхий даяар 50,000 аас 100,000 ихэрт 1-тэй гэж тооцогддог.
Нэгэнт хоёр ихэр хоёр хамтдаа нэгдэж байвал түүнийг тэгш хэмийн ихэр гэж нэрлэдэг. Зарим тохиолдолд энэ хоёр ихрүүдийн нэг нь үнэндээ амьд байж чадахгүй, харин оронд нь "паразит" ихэр гэж нэрлэдэг. Нэг ихэр хоёр хэвийн амьдралтай, хэвлийд байхаас гадна амьдрах чадвартай байдаг бол нөгөө хос нь амьдралыг тогтвортой байлгахын тулд зөв зохистой бус байдаг.
Эмэгтэй ихэр хоёр нь тэгш хэмтэй хос ихэр байх магадлалтай байдаг бол эрэгтэй үрэвсэл ихэвчлэн паритик ихэр тохиолддог. Хэдийгээр эмч нар яагаад гэдгээ батлахгүй ч гэсэн энэ эмэгтэй ихрүүд ихэвчлэн амьд үлдэх магадлал өндөртэй байдаг. Заримдаа ихрүүд нь хэвийн бус хөгжил ба хайлшаас шалтгаалан амьдралдаа нийцэхгүй байж болно. Хэрэв төрөхгүй бол ихрүүд ихэвчлэн эрүүл мэндэд хүндрэлтэй, хүндрэлтэй байдаг.
Хоёрдогч ялгах мэс засал гэж юу вэ?
Ихрүүд ихэр хоорондоо ялгарах twins тус тусдаа мэс засал хийх нь хоорондоо ялгаатай байж болно. Жишээлбэл, зарим ихрүүд хоол боловсруулах эрхтэн эсвэл цусны эргэлтийн тогтолцооны нэг хэсгийг хуваалцаж болно. Нөлөөлөлд өртсөн системийн илүү нарийн төвөгтэй нь мэс засал хийхэд хүндрэлтэй байдаг.
Мэриландын их сургуулийн хэлснээр мэс заслын ямар хэлбэр хэрэгтэй болохыг тодорхойлохын тулд энэ хоёр ихрүүд ихэвчлэн арван хоёр өөр ангилалтай байдаг. Ихрүүд дээд эрхтэнтэйгээ хамт байж, зүрх сэтгэлээ хуваалцаж, амжилттай мэс засал хийхэд бараг боломжгүй юм. Бусад төрлүүд ихэвчлэн дээд эрхтнүүд болон зарим эрхтнүүд, тухайлбал элэг буюу ГЗГ-тэй хуваалцаж болох боловч зүрх нь биш мэс засал хийх нь илүү бодитой сонголт байж болох юм. Хамгийн их ховор төрлийн ихрүүд нь craniopagus ихэр бөгөөд толгойд холбогддог.
Төрсөн он, хоёр салаалсан мэс засал нь сонголт биш бөгөөд төрөхөд амьд үлдсэн хоёр ихрүүд нь амьдралынхаа туршид холбоотой байжээ. Жишээ нь, хамгийн их алдартай ихрүүдийн нэг болох Eng, Chang Bunker нар байв. 1811 онд "Siam" хэмээх Тайланд улсад төрсөн ах дүү нар нь "Siam ихрүүд" гэсэн нэр томъёог хүргэсэн байдаг. Гэсэн хэдий ч энэ нэр томъёо нь нярай хүүхдийг хаана төрөх нь хамаагүй юм.
Ганц бие ялган тусгаарлах мэс заслын үр дүн гэж юу вэ?
Хоёр ихэр салгах мэс заслын үр дүн нь ихэр хаана, хэрхэн холбогдож байгаагаас хамаарна. Харамсалтай нь эмч хүүхдийг төрөх хүртэл эмчилгээний түвшинг зааж чадахгүй байна. Тиймээс мэс засал хийлгэх шаардлагатай ямар нэгэн шийдвэр, нарийн тодорхой зүйлүүдийг төрсний дараа хүлээх хэрэгтэй.
Төрсний дараа мэс заслаар тусгаарлагдсан арван дөрвөн ихэрийн нэг судалгаагаар ихэр дөрвөн хос амьд үлдсэн бөгөөд эдгээр дөрвөн багц нь тусгаарлалт дуусахаас өмнө нэг мэс заслаас илүү шаардлагатай байсан. Гэсэн хэдий ч амьд үлдсэн хоёр дахь ихрүүд эмч нарыг дагалдаж, зохистой бөгөөд хэвийн хөгжлийг үзүүлсэн. Хэдийгээр зарим тохиолдолд тусгаарлагдсан ихэр ихэвчлэн тэдний нугалан дээр нэмэлт тусламж, эмчилгээ хэрэгтэй болдог.
Технологийг хөгжүүлэхийн хэрээр ихэвчлэн ихэр хоёр ихрүүд ихэвчлэн ихэр хүндрэлгүйгээр хос салангид мэс заслаас хүртэж чаддаг.
Эх сурвалжууд
Си, Ж., Жоу, Л., Ян, З., & Нар, Х. (2012). Epigastric heteropagus conjoined ихрүүд: хоёр тохиолдлын судалгаа ба ДНХ-ийн шинжилгээ. Клиникууд , 67 (5), 527-529.
Votteler TP 1, Lipsky K. (2005, 4-р сар). Давхар аравны хоёр салан тусгаарлах 10 жилийн урт хугацааны үр дүн. J Pediatr Surg. 2005 оны дөрөвдүгээр сар, 40 (4): 618-29.