AAN / AHS сэдэвчилсэн булчирхайн өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх удирдамж
Ибупрофен (Advil, Motrin) нь ердийн бус стероид үрэвслийн эсрэг ( NSAID ) юм. Гэхдээ мєєгозоос сэргийлэхийн тулд ibuprofen хэрэглэж болох уу?
2012 онд АНУ-ын Мэдрэлийн Академи (AAN) болон American Headache Society (AHS) нар эмчилгээний талаар шинэчилсэн удирдамж гаргасан байна. Эдгээр меренгийг довтолгооны тоо, давтамжийг багасгахын тулд NSAIDs болон янз бүрийн ургамлын болон нэмэлт эмүүдийг ашиглахын тулд эдгээр удирдамжийг шинэчлэв.
Эдгээр удирдамжийг хянаж, мигрень толгойн өвчлөлөөс урьдчилан сэргийлэхийн тулд нийтлэг эмийн бэлдмэл хэрэглэх эмийн бэлдмэлийг хэрэглэх талаар асуу.
Урьдчилан сэргийлэх тасагт шилжих мигрень эмчилгээний ангилал (зөвхөн NSAID ба нэмэлт эмчилгээний)
Удирдамжууд нь эмийг тэдгээрийн үр дүнг харгалзан ангилж ангилдаг.
А зэрэглэлийн эмчилгээ нь "үр дүнтэй" байхаар тодорхойлогддог. Петрацит эсвэл цөцгийн тос нь А түвшингийн эм юм. Энэ бол өдөр бүр хоёр удаа авсан ургамлын гаралтай эм юм. Гол тал нь ГС-ийн эмзэглэлтэй, ялангуяа хагарал үүсгэдэг.
В ангилалын эмчилгээ нь "магадгүй үр дүнтэй" байхаар тодорхойлогддог. Б ангиллын эмийн жишээнүүд гэвэл:
- NSAIDS (fenoprofen, ibuprofen , ketoprofen, naproxen натри)
- Магни
- MIG-99 (feverfew)
- Riboflavin
- Арьсны гистамин
В шатлалын эмчилгээ нь "магадгүй үр дүнтэй" байхаар тодорхойлогддог. Жишээ нь:
- NSAIDs (flurbiprofen, mefenamic acid)
- Co-Q10
- Эстроген
- Antihistamine: ципрофегатин
Түвшингийн U эмчилгээ нь зөрчилтэй судалгаанаас шалтгаалан "хангалтгүй" байхаар тодорхойлогддог. Зөрчилтэй судалгаа гэдэг нь зарим судалгаагаар мигрень өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх эмийг хэрэглэхэд дэмжлэг үзүүлж байхад зарим нь түүнийг хэрэглэхийг үгүйсгэдэг. Жишээ нь:
- ҮСХ (Aspirin, indomethacin)
- Омега-3
- Гипербик хүчилтөрөгч
Удирдамжид "магадгүй эсвэл магадгүй үр дүн муутай" гэж тооцогддог эмийг дурдаж болно. Монельелькаст (Сингулирир) нь мигрень халдлагаас урьдчилан сэргийлж эм хэрэглэх жишээ биш юм.
Ибупрофенийг би нойр булчирхайн довтолгооноос урьдчилан сэргийлэх боломжтой юу?
Дээрх удирдамжид зааснаар ibuprofen-ийн эмчилгээг хийх нь зүйтэй. Үүнээс болж мигрень өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх НҮЭМ-ийн эмчилгээний үүргийг үнэлэх судалгаа сийрэг хэвээр байна. Ингэснээр таны эмч нь метаморолол эсвэл пропранолол зэрэг anticonvulsant (topiramate) эсвэл бета хориглогч зэрэг сайн судалсан мигренитэй урьдчилан сэргийлэх эмийг санал болгох магадлалтай.
Үүний зэрэгцээ NSAIDs нь хэд хэдэн болзошгүй сөрөг үр дагаваруудтай бөгөөд зарим хүмүүс, ялангуяа ходоодны цус алдалт, бөөрний өвчин, зүрхний өвчинтэй байсан хүмүүсээс зайлсхийх хэрэгтэй. Ийм учраас эмчтэйгээ байнга холбоотой яриа хэлэлцээр хийхээсээ өмнө яаралтай эм хэрэглэх нь чухал юм.
Үрэвслийн эсрэг эмүүд нь их хэмжээний эмийн бэлдмэлийг бүрдүүлдэг гэдгийг анхаарна уу. Зарим нь "Level B" эсвэл "магадгүй үр дүнтэй" (жишээлбэл, ibuprofen) гэж тэмдэглээд U түвшинд эсвэл "хангалтгүй" (жишээ нь, аспирин) гэж тэмдэглэнэ.
Өөр нэг эмнэлгийн нөхцөлд NSAID-ийг хэрэглэж байгаа учраас энэ нь таны нүдний өвчлөлөөс сэргийлэхэд тохирсон нэг зүйл биш юм.
Үг нь
Алхахыг нь харцгаая. Удирдамж нь толгойдоо өвдөх эмчилгээг удирдан чиглүүлэхэд туслах зорилготой гэдгийг санаарай. Энэ нь заавал эмчилгээ хийхэд тань хамгийн сайн гэсэн үг биш юм. Эмч таны эрүүл мэндийн бусад асуудлуудыг анхаарч үзэх хэрэгтэй:
- Нүдний булчингийн төрөл.
- Эмнэлгийн бусад нөхцлүүд нь нойр булчирхайгаас гадна сэтгэлийн хямрал, цусны даралт ихэсдэг.
- Хэдийгээр хүүхэд төрөхөд тань мигрень өвчний урьдчилан сэргийлэлтийн эмүүд байгаа эсэх нь ургийн гаж нөлөөг бий болгож болзошгүй юм.
- Мигренейн урьдчилан сэргийлэх эмийн гаж нөлөө.
- Уушигны эмчилгээ нь толгой өвдөх , архаг мөгөөрсөн жийргэвчийн үйл явцыг удаашруулдаг.
Эцсийн цэг нь ялангуяа хамааралтай. Хамгийн сүүлд та хүссэнээрээ толгой өвдөхөд толгой өвдөхөөс сэргийлж хэрэглэдэг.
Эх сурвалж:
Олон улсын сүрьеэгийн толгойн өвчиний ангиллын хороо (2013). "Толгойн өвчин эмгэгийн олон улсын ангилал: 3-р хэвлэл (бета хувилбар)". Cephalalgia, 33 (9): 629-808.
Голланд, С., Силберстейн, SD, Freitag, F., Dodick, DW, Argoff, C., & Ashman, E. (2012). Нотолгоонд суурилсан зааварчилгааны шинэчлэл: Насанд хүрэгчдэд тохиолддог өвчин намдаах эмнэлгээс сэргийлэх NSAID болон бусад нэмэлт эмчилгээ. Мэдрэл судлал, 78: 1346-1353.