Оношлогоо ба эмчилгээ
Та хүзүүндээ хавдсан мэдрэл нь толгойны өвчний цоорхой гэдгийг та сэжиглэж байна уу? Умайн хүзүүнд илэрч буй мэдрэл нь умайн хүзүүний радикулопати гэж нэрлэгддэг бөгөөд дараахь эрүүл мэндийн нэг нөхцөл байдлаас үүсдэг:
• Торгон диск : Нурууны нугаламын нугаламын хооронд байрлах диск тасарсан
• Умайн хүзүүний нугасны нарийсал : нугасны сувгийн нарийсал
• Дэгдэмхий дискний өвчин : үе мөчний үрэвсэл үүсэх үед ясны эмгэг үүсэх
Умайн хүзүүний доройтлын мэдрэлийн шинж тэмдэгүүд
Эхний шинж тэмдэг илэрдэггүй боловч хүзүүндээ хавдсан мэдрэл бүхий олон хүмүүс толгой өвдөх эрсдэлтэй байдаг. Уушигны үндсийг хамарсан үед толгой өвдөх нь умайн хүзүүний өвчин юм. Хүзүүнд доод мэдрэлийн улмаас толгой өвдөх нь элбэг тохиолддог. Ихэвчлэн өвдөлт нь өртсөн мэдрэлийн үндэстэй адилхан талд байрлана. Өвдөлт нь толгойн ар талаас толгойноос нь өвдөж, өвдөх гэж тодорхойлогддог. Хүзүүний булчинд даралт нь хугарсан мэдрэлийн нэг талд нь даралт илэрдэг үед ихэвчлэн эмзэглэл байдаг. Булчингийн булчингууд нь бас түгээмэл байдаг.
Хүзүүнд хавдсан мэдрэлийн нэмэлт шинжууд нь:
- нэг талын мор ба гар өвдөлт
- мэдээ алдах, цочромтгой
- сул тал
Умайн хүзүүний хавдрыг оношлох нь
Анхан шатны тусламж үйлчилгээ үзүүлэгч эмчийн үзлэгээр нарийн үзлэг хийх нь хүзүүндээ хавдсан мэдрэлийг оношлоход хэрэгтэй бүх зүйл байж болно.
Нэг оношлогооны тестийг Spurling маневр гэж нэрлэдэг бөгөөд үүнд таны эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгч нөлөөлж буй талд эргэж орох үед толгойн дээрээ дарах болно. Хэрэв энэ даралт нь таны шинж тэмдгийг (өвдөлт, нам гүм, эсвэл цочрол шиг) сэргээхэд хүргэдэг бол энэ нь хавчих мэдрэлийн мэдрэмж юм. Таны эмч таны рефлекстийг шалгаж, гүнзгий шөрмөсийн рефлексүүд (ялангуяа гурвалжин) багассан байдаг.
Соронзон резонансын дїрслэл (MRI) буюу тооцоолсон томографийн миелограф (CT myelography) зэрэг їзїїлэлтїїд нь хавдсан мэдрэлийн оношлогоог баталгаажуулдаг боловч заавал хийх шаардлагагїй байдаг. Дүрслэл нь ихэвчлэн нугасны судасны цохилт, халдварын шинж тэмдэг, хорт хавдар, хорт хавдар, эсвэл гэмтлийн үед (машины ослын дараа гэх мэт) нурууны өвдөлт, амь насанд аюултай шалтгааныг үүсгэдэг.
Хэрэв та толгой өвдөх нь хавдсан мэдрэлийн шинж тэмдгийг мэдэрч байвал эмчид хандана уу. Тиймээс зөв үнэлгээ хийх боломжтой. Эмнэлгийн бусад мэргэжлийн эмч нар өвчний шинж тэмдгийг дууриаж болох өөр эмчилгээ байдаг.
Планшед мэдрэлийн эмчилгээг хүзүүндээ эмчлэх
Flexeril (cyclobenzaprine) зэрэг стероид бус үрэвслийн эсрэг эсвэл булчин суларсан зэрэг эмүүд хүзүүндээ хавдсан мэдрэлийн хурц өвдөлтийг арилгахад зориулагдсан байдаг.
Амны хөндийн стероидууд заримдаа ашиглагддаг, гэхдээ гаж нөлөөний улмаас удаан хугацааны хэрэглээнээс зайлсхийх хэрэгтэй. Ямар ч эм хэрэглэхээсээ өмнө эмчээсээ зөвлөгөө аваарай. Учир нь тэд бүгдэд гаж нөлөө үзүүлдэг.
Физик эмчилгээ бол эмчилгээний нэмэлт эмчилгээ юм. Умайн хүзүүний мэдрэлийн үндэс нь бөөрний үрэвслийг багасгахын тулд стероидыг тарьж хэрэглэдэг бөгөөд зарим тохиолдолд эмчилгээ, физик эмчилгээг үл тоомсорлодог бол өвдөлтийг үргэлжлүүлэн хэрэглэнэ.
Умайн хїзїїний радикулопати євчний шинж тэмдэг илэрдэг боловч дээрхи эмчилгээнд (4-6 долоо хоног) євдсєн шинж тэмдэг илэрдэг бол нугасны зургийг (аль нэгийг нь хийгээгїй) болон / эсвэл нурууны мэс засалч хийдэг.
Үг нь
Хэрэв та толгой өвдөхөд хавчих мэдрэлийн эмгэгтэй гэж үзэж байгаа бол эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ ярилцаарай. Энэ толгой өвдөх нь таны амьдралд саад болж болохгүй бөгөөд хийх дуртай үйл ажиллагаагаа хязгаарлаарай.
Энэ нь анагаахын эмч, сээр нуруутан эмч, физик эмчилгээ хийлгэгчийн туслалцаатайгаар эдгэрэх боломжтой нөхцөл байж болох ч та эмчилгээний дэглэм буюу эмчилгээг сайн хийж чадна.
Эх сурвалж:
> Childress MA, Becker BA. Умайн хүзүүний радикулопати эмчилгээний бус менежмент. Алдарт эмч . 2016 оны 5-р сарын 1, 93 (9): 746-54.
> Толгой өвдөх Олон улсын сүрьеэгийн бүлгийн ангилалын хороо. "Толгойн өвчин эмгэгийн олон улсын ангилал: 3-р хэвлэл (бета хувилбар)". Cephalalgia 2013; 33 (9): 629-808.
> Persson L, Carlsson J, & Anderberg L. Умайн хүзүүний радикулопатитай өвчтөнүүдэд толгой өвдөх: 275 өвчтөнд сонгомол мэдрэлийн эх блоктой ирээдүйн судалгааг хийх. Eur Spine J .2007 долдугаар сар, 16 (7): 953-9.