Цус сэлбэх нь цусны улаан эсүүд болон цусны бусад хэсгүүдэд бага хэмжээгээр ялгарах нь элбэг байдаг. Гэмтлийн үед цус алдахад туслах жижигхэн савлагааны бодисууд.
Эдгээр цусны эсүүд болон цусны бүрэлдэхүүнүүд хорт хавдартай өвчтөнүүдэд янз бүрийн шалтгаанаар хэвийн хэмжээнээс бага байж болно. Хэрэв та цусны хорт хавдар, лимфома, миелома зэрэг цусны хорт хавдартай бол эмчилгээ хийлгэх үедээ цус, цусны бүтээгдэхүүнийг цус сэлбэх боломжтой болно.
Хараалын улмаас бага тоо
Цусны чөмөгт нөлөөлдөг хавдрын үед эрүүл улаан цусны эсийн хэвийн үйлдвэрлэл, цусны цагаан эсүүд, ялтасууд багасдаг. Таны ясны чөмөг нь үйлдвэртэй адил, шинэ цусны эсүүдийг үүсгэдэг. Хэдийгээр хорт хавдар нь эрүүл эсийг тойрсон ясны чөмөгт ургадаг бол энэ нь цус багаддаг эсийн тоо цөөрнө. Ихэнх тохиолдолд цусны хорт хавдартай өвчтөнүүд өвчнийхөө эмчилгээг эхлэхээс өмнө эсийн тоо цөөн байдаг.
Эмчилгээний үр дүн бага
Хими эмчилгээ, цацраг туяа зэрэг эмчилгээ нь цусны эсийн тоог бууруулдаг. Амьдралын хэмнэлттэй хорт хавдрын эмчилгээг түргэвчилсэн хорт хавдрын эсүүд нь эрүүл эсэд нөлөөлдөг. Тиймээс, эмчилгээ нь чөмөг дэх лейкома эсийн лимфом эсийг алж байгаа ч ясны чөмөг дэх эрүүл, цус үүсгэгч эсийг дарангуйлдаг. Цусны хорт хавдрын дараах эмчилгээний дараа таны цусны эсийн тоо хэдхэн долоо хоногийн турш бага байх болно.
Бага хэмжигдэхүүний үр нөлөө
Эрүүл улаан цусны эс хангалтгүй, цус багадалт нь хэрэгцээтэй эд эрхтэн, эд эрхтэнд хүчилтөрөгч өгөх чадварыг бууруулдаг. Биеийн цус багадалт нь нэг цэгээс нөгөөдөө нөхөн үржихэд гайхамшигтай байдаг боловч зарим тохиолдолд нөхөн үржихүйн хувьд хорт хавдрын өвчтөнд сайн зүйл биш юм. Түүнээс гадна, ялтаст эсийн тоо, эсвэл тромбоцитопени нь таны биед цус алдалт зогсоход хүндрэл учруулдаг.
Цагаан цусны эсийн тоо буурах нь халдвар авах эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.
Цусны улаан эс болон цусны улаан эсийн хордлогууд нь хандивласан цус, цус сэлбэлтээс урьдчилан сэргийлэх боломжтой. Үнэндээ цус сэлбэх нь амь насыг авардаг.
Transfusion
Хойд Америк дахь цус сэлбэлт, ихэнх улс орнууд маш аюулгүй байдаг. Хандивласан цусыг өвчтөнд өгөхөөс өмнө олон төрлийн халдварт өвчний шинжилгээгээр сорьж шалгадаг. Гэсэн хэдий ч энэ удаад цус сэлбэх нь ямар ч эрсдэлгүй гэж хэлэх боломжгүй юм. Өнгөрсөн жилүүдэд эрдэмтэд цустай холбоотой вирусыг илрүүлэх шинэ сорилын аргыг боловсруулжээ.
Мөн таны цус сэлбэх хариу үйлдэл байж магадгүй юм. Түлэгдсэн тархины хариу урвал нь:
- Халуурах, жихүүцэх
- Амьсгал давчдах
- Харшлын төрлийн шинж тэмдэг, тууралт, загатнах зэрэг шинжүүд илэрнэ
- Хажуугийн болон арын өвдөлт
- IV дуслын талбайд өвдөх
- Хар өнгөтэй, улаан шээс
- Муу болон бөөлжих
- Цээжний өвдөлт
Зарим үед цус сэлбэх урвал богино хугацаанд, амархан эмчилдэг байхад зарим нь ноцтой эсвэл амь насанд аюултай байж болно. Энэ шалтгааны улмаас таны сувилагч мэдээжийн үр дагавар нь "өөр" эсвэл "хачин" мэдрэмж төрүүлэхийг хэлэх нь чухал юм.
Дүгнэлт
Хорт хавдартай ясны чөмөгний халдварын улмаас эсвэл энэ хавдрын эмчилгээний үр дүнд лейкеми, лимфома, миелома өвчтөнүүд аяллынхаа туршид цус сэлбэх шаардлагатай болдог. Ихэнх хөгжингүй орнуудад цус сэлбэлтээс өвчин үүсэх эрсдэл бага байдаг ч цус сэлбэлт нь бүрэн эрсдэлгүй байдаг. Жишээлбэл, дахин сэлбэх нь төмрийн хэт ачаалал болох эмчилгээний нөхцөл болдог. Ихэнх тохиолдолд, хандивласан цусны бүтээгдэхүүнийг хүлээн авах нь эрсдэлээс давуу юм. Хэрэв танд өвөрмөц нөхцөл байдалд цус сэлбэх тухай асуудал эсвэл асуулт байгаа бол эмчээсээ асуу.
2016 оны 3-р сард ТИ-г шинэчилнэ.
Эх сурвалжууд
Rohde JM, Dimcheff DE, Blumberg N, нар. Red Blood Cell Transfusion-ийн дараа эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээтэй холбоо бүхий халдвар: системчилсэн хяналт ба мета-анализ. Жама. 2014; 311 (13): 1317-1326.
Гобел, B. Цус алдах. Yarbro, C., Frogge, M., Goodman, M., Groenwald, S. (eds). (2000). Хавдрын сувилах: зарчим ба практик 5-р хэвлэл. Жонсон, Барлетт нар: MA. хуудас 709-737.
Tonler M, Hemmelgarn B, Reiman T, нар. Хорт хавдартай холбоотой цус багадалтад цус багадалтад хүргэдэг эритропои -изм-эмчилгээний үр дүн ба хор хөнөөлийн үр дагавар: мета-анализ. CMAJ: Канадын Эрүүл мэндийн ассоциацийн сэтгүүл. 2009; 180 (11): E62-E71.