Туршилтын үр дүнгийн хэлийг тайлбарлах
Энэ нь таны эмчээс Пап целлюлозын үр дүнг авах аюултай байж болно. "Энгийн" ойлгоход хялбар байдаг. Гэсэн хэдий ч, хэрэв та гаж нөлөө илэрвэл Pap smear нь үр дүн нь юунд санаа зовох хэрэгтэй байгаа эсэхийг мэдэх нь хэцүү байдаг. Пап целлюлоз хэвийн бус үр дүнтэй гарын авлага нь эмч тань юу хэлэхийг хүсч байгаагаа ойлгоход тусална. Таны ойлгож байгаагаар, дараагийн шатны тусламж үйлчилгээний тухай шийдвэр гаргахад хялбар байх болно.
Хэвийн байна
Хэвийн Pap smear үр дүн нь дээжинд байгаа бүх эсүүд нь тэдний хийх ёстой арга замыг харуулсан гэсэн үг юм. Нэмэлт дагахыг заагаагүй байна. Та одоогийн удирдамжийн дагуу шинжилгээг үргэлжлүүлэн авах шаардлагатай.
ASCUS
ASCUS нь тодорхойгүй ач холбогдол бүхий Атирик нягт эсийн үүргийг илэрхийлдэг . Өөрөөр хэлбэл хавтгай шигүү хавтгай эсүүд хэвийн харагдаж байна. Гэсэн хэдий ч эдгээр эсүүд дисплази гэж тооцогдохооргүй хэвийн бус байдаг.
ASCUS нь хамгийн түгээмэл гаж нөлөө илэрдэг . Энэ нь ихэвчлэн санаа зовох зүйлгүй байдаг. Хэдийгээр ASCUS нь ХПВ-ын эхний халдвараас болдог ч ASCUS-ийн оношлогоо нь бэлгийн харьцаанд орохоос болгоомжлох, эсвэл Пап-теоремийн муу аргуудтай холбоотой байж болно. ASCUS-ийн оношлогоо нь цаг хугацааны явцад аяндаа үйлчлэх, эмчилгээ хийхгүйгээр шийдэгддэг.
ASCUS-ийн шинжилгээгээр ихэвчлэн 6 сарын туршид Pap smear-ийг давтан хийдэг. Хэрэв энэ нь хэвийн бол цаашдын хяналт тавих шаардлагагүй. Энэ үед өвчтөн хэвийн шалгалт хийх хуваарьт эргэн ирж болно.
Түүнээс гадна, ASCUS-ээр оношлогдсон өвчтөнүүд нь ХПВ-ыг туршиж болно. Дараа нь өндөр эрсдлийн төрлийг эерэг гэж үздэг хүнийг кольпоскопи эсвэл LEEP гэх мэт цааш үргэлжлүүлэхээр илгээдэг. Жирэмслэхээс сэргийлэх арга, удирдамж нь нас, хүйсний байдлаас шалтгаалан өөр өөр байдаг боловч ASCUS эмчилгээг түргэсгэх, эмчлэх шаардлагагүй байдаг.
SIL
SIL нь гаж нөлөө илэрч буй гаж нөлөө юм. Уг товчлол нь хавтгай хучуур эдээр илэрдэг. Хавтгай хучуур эдийн хавдар нь хавдрын эсүүд нь өөрчлөгдөж улмаар тэд эцэст нь хорт хавдар болох магадлалтай гэж үздэг. Гэхдээ энэ нь тэд хорт хавдар болох болно гэсэн үг биш юм. Эмчилгээгүй ч гэсэн SIL-ийн олон тохиолдлыг шийдэх болно.
Хавтгай хучуур эдийн судасны эмгэгийг хоёр ангилалд хувааж болно. Эдгээр нь CIN 1, CIN 2 буюу 3 оношлогоонд тус тус хамаарна.
LSIL / CIN 1: Бага зэргийн хавтгай хучуур эдийн судаснууд (LSIL) нь эмэгтэйчүүдийг ХПВ-ээр халдварласан гэсэн тэмдэг юм. Энэхүү оношлогоо нь Пап ламин буюу биопсийн эмчилгээг уншихын тулд эмч эрт үе шаттай хавдар шиг харагддаг шинж тэмдгүүдийг харуулж байна.
LSIL оношилгоо нь харьцангуй нийтлэг байдаг. Тэд эмчилгээгїйгээр єєрсдєє шийддэг. Залуу эмэгтэйчүүдэд хийх хяналт нь зургаа эсвэл 12 сарын хугацаанд Папын давтамжийг давтан хийдэг. Ахмад настай, нөхөн үржихүйн насны эмэгтэйчүүдэд АНУ-ын АУС-ийн зааварчилгаа нь кольпоскопи хийх нь гэмтлийн цар хүрээг тодорхойлоход оршино. Тэд эмчилгээг зөвлөж байх шаардлагагүй. Цэвэршилтийн дараах эмэгтэйчүүдийн хувьд давтан шинжилгээ хийх нь Пап целлюлоз, HPV тест , эсвэл кольпоскопи байж болно.
LSIL нь ихэвчлэн өөрийн өвчинийг эдгээдэг тул ихэнх эмч нар эмчилгээнээс илүүтэйгээр дагаж мөрдөх хандлага багатай байдаг. Үнэн хэрэгтээ ACOG-ийн удирдамжинд CIN 1 / LSIL нь 2-оос дээш жил үргэлжилж, CIN 2 буюу CIN 3 хүртэл үргэлжлэх юмуу эсвэл бусад эрүүл мэндийн хүчин зүйлсийг хамардаггүй гэж үздэг. Гэхдээ хэт их эмчилгээ харьцангуй хэвээр байна. Заримдаа хүмүүс "хорт хавдрын урьдал эс" гэсэн үгсийг сонсохдоо тэд эмчилгээнд ихээхэн гаж нөлөө үзүүлж байсан ч харамсахаасаа илүү аюулгүй байхаар шийддэг.
HSIL / CIN 2-3: Өндөр зэргийн хучуурын хавтгай хучуур эд (HSIL) нь умайн хүзүүний хавдар болох LSIL-ээс илүү байдаг.
Гэсэн хэдий ч эдгээр гэмтлийн ихэнх нь биеэ даасан хэвээр байна. Карцинома дахь байршил, эсвэл CIS нь хамгийн түгээмэл хэлбэр болох HSIL бөгөөд хавдраар өвчлөх магадлал өндөр байдаг. CIS нь CIN3 гэж оношлогдож болно.
Польшийн т рхэцээр HSIL-ээр оношлогдсон эмэгтэйг кольпоскопи хийхийг з вл мж болгодог. Кольпоскопи хийх явцад гэмтэл нь арилгаж болдог, эсвэл LEEP , концентраци , хөлдөөх (крио эмчилгээ), эсвэл лазер эмчилгээ хийлгэж болно. Бага хэмжээний гэмтэл авахын тулд цоолтуурын биопси нь эмчилгээнд ашиглагдаж болно.
ASC-H
Энэхүү нарийн төвөгтэй товчилсон нэр нь "хэвийн бус хавтгай эсүүд, HSIL-ийг хасч чадахгүй" гэсэн үг юм. Энэ нь үндсэндээ эмч нар онош тавихад бэрхшээлтэй байгаа гэсэн үг юм. Та HSIL байж магадгүй. Эмч нар цаашдын шалгалтгүйгээр ярьж чадахгүй. Кольпоскопи хийхийг зөвлөж байна.
AGC
Хэвийн булчирхай эс (AGC) нь хавтгай хучуур эдэд тохиолддоггүй умайн хүзүүний өөрчлөлтийг хэлдэг. Үүний оронд дээжинд хэвийн бус булчирхайлаг эсүүд харагдаж байв. Үүний үр дүн нь умайн хүзүүний дээд хэсэг, умайн хүзүүний хавдар байж болно.
ХДХВ-ийн шинжилгээгээр кольпоскопи, ХПВ-ийн сорил, умайн хүзүүний (эндоцервикс) болон умайн (хоѐр төгсгөлийн) давхаргын дээжийг хамруулж болно. Т рхэцэнд хэвийн биш эсийг ямар хэлбэрээр илэрснээс шалтгаална. Хэрвээ шаардлагатай бол AGC-ийн эмчилгээ нь хавтгай хучуур эдийг эмчлэхээс хамаагүй илүү эмгэг юм.
Хавдар
Хэрэв та умайн хүзүүний хорт хавдартай гэж оношлогдвол умайн хүзүүний гэмтэл нь өнгөцхөн байхаа больсон гэсэн үг юм. Магадгүй та дараагийн эмч , эмчилгээ хийлгэхийг санал болгодог. Хорт хавдрын хүндрэлээс хамаарч эмчилгээний цар хүрээ харилцан адилгүй байна.
Эх сурвалж:
> ACOG Хорооны эмч нарын зөвлөл - Эмэгтэйчүүдийн эмч. ACOG Practice Bulletin no. 109: Умайн хүзүүний цитологи илрүүлэх. Obstet Gynecol. 2009 оны 12-р сар; 114 (6): 1409-20. doi: 10.1097 / AOG.0b013e3181c6f8a4.
> Корбелли Ж, Боррио С, Боннема Р, МакНамара М, Краемер К, Рубио Д, Карпов I, МкНейл М. Умайн хүзүүний хорт хавдрыг оношлох 2009 оны ACOG-ийн удирдамж J Эмэгтэйчүүдийн эрүүл мэнд (Larchmt). 2014 оны 5 сар, 23 (5): 397-403. doi: 10.1089 / jwh.2013.4475.
> Munk AC, Kruse AJ, van Diermen B, Janssen EA, Скаланд I, Gudlaugsson E, Nilsen ST, Baak JP нар. 3-р ангиллын умайн хүзүүний дотрын хавдрын гипопрели нь регресс болно. APMIS. 2007 оны 12-р сар; 115 (12): 1409-14. doi: 10.1111 / j.1600-0463.2007.00769.x.