Хэт авиа нь арьсны доорхи биеийн зургийг авахын тулд дууны долгион ашиглах явдал юм. Ихэнх хүмүүс жирэмсний явцад ураг төрдөггүй урагийг дүрсэлсэн арга замаар хэт авианы аппаратын хэрэглээтэй холбодог. Гэтэл гавлын яс нь эдгээр дууны долгионыг шууд тархинд нь үнэлэхэд хүндрэлтэй байдаг боловч мэдрэлийн хэт авиан шинжилгээний хэд хэдэн хэрэглээ байдаг.
Хэт авиа хэрхэн ажилладаг вэ
Толгой дээр байрлуулсан датчик нь өндөр давтамжийн дууны долгионыг ялгаруулдаг. Энэ нь биед байгаа материалын дотроос үсрэлтийг бий болгодог бөгөөд цуурай нь шалгагчаар хүлээн авдаг. Энэ нь ихэвчлэн эд эсийн нягтралын зургийг авахад ашиглагддаг. Сургалтанд хамрагдсан техникч нар цусны судас, ясыг олох боломжтой байдаг.
Гэсэн хэдий ч хэт авиа нь өөр нэг хэрэглээтэй байдаг. Доплерийн нөлөөллөөс шалтгаалан дууны давтамж эх үүсвэрийн хурдаас хамаарч өөрчлөгддөг учраас дууны цуурайт нь цусны урсгалын хурдтай холбоотой өөр давтамжтай байж болно. Энэ шалтгааны улмаас хэт авиан нь цусыг бие махбодоор дамжуулан хүлээгдэж буй арга замаар урсаж буй эсэхийг баталгаажуулах ашигтай арга зам байж болно.
Transcranial Doppler
Transcranial Doppler (TCD) нь тархины артерийн цусанд урсах хурдыг хэмжих дууны долгионыг ашигладаг арга юм. Мэдрэлийн судасжилтын Дрпроцерын хэд хэдэн хэрэглээ, үүнд тархины цус алдалтаас цусны урсгалын дутагдлыг хайж, өвчин эсийн өвчинд цус харвах эрсдэлийг үнэлэх зэрэг вакоспазмийг илрүүлэх зэрэг хэд хэдэн хэрэглээ байдаг.
Бусад дүрслэлтэй харьцуулахад дрпраны Doppler нь хямд, зөөврийн хэрэгсэл бөгөөд эмч нарын оффис, эмнэлгийн тасагт хэрэглэхэд хялбар байдаг.
Хэрвээ гавлын яс нь TCD-д шаардлагатай дууны долгионыг блоклодог ч яс нь маш нимгэн, дууны долгионыг чиглүүлдэг бүс нутгууд байдаг. Туршлагатай техникч нь хурдны хэмжүүр дээр үндэслэн цусны урсгалын хурдыг тогтоох боломжтой хэдий ч олон хүн хүссэн цусны судсыг олохын тулд янз бүрийн дүрслэлийг хэрэглэдэг.
Ерөнхийдөө энэ туршилт нь өвдөлтгүй, өвдөлтгүй байдаг.
Хэт авианы шингээлт
Тархи хүзүүндээ дөрвөн артериас цусны хангамжийг хүлээн авдаг. Бөөрний артерийн хоёр артери нь судасны артери руу цутгана. Тархины системийн тархи, тархины арын хэсэг нь цусан хангамжаар дамждаг ба тархины урд хэсэг нь хүзүүний дотор артерийн артерийн судаснаас салбарлаж буй дотоод артерийн артериудаас цус авдаг. Хэрэв эдгээр артерийн аль нэг нь нарийссан, гэмтсэн бол ишемийн тархинд цус харвах болно.
Эдгээр цусны судалтнууд, үүнд уламжлалт тархины ангиографи, MR ангиагографи (MRA) болон томографийн ангиографи зэргийг судлах олон аргууд байдаг. Хоёр талт хэт авиан шинжилгээгээр эдгээр цусны судсаар дамжих цусны урсгалыг үнэлэх өөр нэг арга байдаг.
Экосистемийн давуу тал нь харьцангуй бага өртөгтэй, шаардлагатай тоног төхөөрөмжийг хялбархан ашиглах боломжтой байдаг. Цаашилбал, хэт авиа нь аливаа тодосгогчийг ашиглахыг шаарддаггүй. Харин ангиографийн ихэнх хэлбэр нь хамгийн сайн зургийг олж авахын тулд ялгаатай байхыг шаарддаг.
Нөгөө талаас, хэт авиа нь хүзүүний урд байгаа артерийн артериудын талаар сайн мэдээлэл өгч чаддаг бол хүзүүний ар тал дахь нугаламын артерийн тухай хязгаарлагдмал мэдээлэл өгөх боломжтой.
Учир нь нугаламын артери нь хэт авианы шинжилгээнээс дууны долгионыг хааж болох ясны гогцоогоор дамжин өнгөрдөг.
Каротидын хэт авиан техникийн ажилтны ур чадвараас ихээхэн хамаардаг бөгөөд үр дүнгийн тайлбар нь оролцсон хүмүүсийн мэдлэгээс хамааран харилцан адилгүй байж болно. Хэрэв хэт авиан шинжилгээг хэвийн бус үр дүн олдвол эдгээр үр дүнг судаснуудыг мэс засал хийлгэхээс өмнө бусад шинжилгээнүүдээр баталгаажуулах нь зүйтэй юм. Ялангуяа каротидын хэт авиан артерийн нарийсалтыг системчилсэн байдлаар давтаж болох тул ялангуяа энэ нь үнэн юм.
Экокардиографи
Эхоокардиограмм нь зүрхний хэт авиан юм.
Энэ нь цээжний дээжийг илрүүлэх, эсвэл өвчтөний улаан хоолой руу орохоос сэргийлж болно. Илүү их халдварын улмаас энэ нь цээжний хана, аорц, зүүн тосгуур зэргийг оролцуулаад зүрхний хэсгүүдийн зургийг илүү сайн болгож өгдөг.
Зүрх сэтгэлийн дүр төрхийг мэдрэлийн өвөрмөц онцлог бүхий өгүүллээр хэлэлцэх нь ер бусын мэт санагдаж болох ч эцэст нь тархи, зүрх сэтгэлийн хуваагдал нь зарим талаар хиймэл байдаг. Тархи нь цусны урсгалыг хүлээж авахаас зүрх сэтгэлээс хамаардаг. Цус харвалтын дараа протокол нь зүрхний судас тархинд цус харвах, цусны хангамжийг тархинд хэсэгчлэн зогсоох боломжтой тархины булчингийн боломжит эх үүсвэрийг хайж олохыг шаарддаг.
Эцэст нь хэлэхэд, хэт авианы технологи нь мэдрэлийн өвчтэй өвчтөнийг үнэлэхэд хэд хэдэн арга байдаг боловч эдгээр аргуудын нэг нь (transcranial doppler) тархины цусны урсгалд шууд харагддаг. Биеийн шалгалт болон бусад арга техниктэй хамт хэт авиан нь эмч нар таны арьс, гавлын ард юу болж байгааг илүү сайн ойлгоход тусалдаг.
Эх сурвалж:
Жон Б танхим, Марк А де Бердер, Дэвид Мүүр нар. Экокардиографи нь цус харвалт ба түр зуурын ишемийн дайралт. Зүрх сэтгэл. 1997 оны наймдугаар сар; 78 (Suppl 1): 2-6.
Үнэлгээ: Transcranial Doppler. Америкийн Мэдрэлийн ШУА, Технологи, Технологийн Үнэлгээний дэд хорооны тайлан. Мэдрэл судлал 40 (4): 680-1. 1990 он.
Sloan MA, Alexandrov AV, Tegeler CH, бусад. Үнэлгээ: Дреплерын хэт авиан шинжилгээ: Америкийн Мэдрэлийн Академийн Шүдний Технологийн Үнэлгээний дэд хорооны тайлан. Мэдрэлийн 2004; 62: 1468.