Мэс заслын эмчилгээний дараа яагаад өтгөн хатах (farting)
Мэс засал хийсний дараа "хий дамжуулах" чадварыг эмч, сувилагч нар маш их санаа зовж байгаа нь хачирхалтай баримт юм. Өдөр тутмын амьдралын хэв маягийн ер бусын хувийн хэсгийг яагаад сонирхолтой байгааг сонирхох нь зүйтэй юм. Мэдээжийн хэрэг, үгүй бол хий мэдрэлийн дараа хий ялгаруулах чадвартай холбоотой бүх асуудалд сайн хариулт байдаг.
Хэрэв та мэс заслын дараа мэс засал хийлгэх үед (PACU) байгаа бол сувилагчдаас хий дамжуулахад мэдэгдэх боломжтой. Хүүхдүүдийн хувьд, сувилагч "toot" буюу "fart" гэдгээ мэдэхийг хүсч байгаа бөгөөд энэ нь зарим зангилаа буюу ичимхий байдлыг үүсгэж болзошгүй юм.
Энэ бүхэн яагаад хий дамжуулахад анхаардаг вэ? Энэ нь үнэхээр энгийн зүйл юм, энэ нь магадгүй ноцтой нөхцөл байдал үүссэн дараах Operative Ileus (POI) хөгжөөгүй байгаа гэсэн үг юм.
Мэс засал хийсний дараа хийн асуудал
Мэс засал хийсний дараа буюу мэс засал хийлгэсний дараа өгөгдсөн эмийн дараа мэс заслын дараа элэгний хавдар (POI) гэж нэрлэгддэг хүндрэл үүсч болно. Энэ нь ходоодны хөдөлгөөнийг удаашруулдаг. Хоол боловсруулах замаар дамжин гэдэснээс хөдөлдөг гэдэсний хөдөлгөөний хөдөлгөөнийг хэлнэ. Хүнд явцтай эмгэгийг эмчлэх шаардлагатай ноцтой хүндрэлээс болж хоол боловсруулах явцыг удаашруулж болох юм.
Ихэнх тохиолдолд мэс заслын дараах ileus гэдэг нь таны гэдэсний гэдэсний түгжрэлээс сэрүүн байхыг шаарддаг. Хий дамжуулах чадвар нь таны ходоод гэдэсний зам сэрж, POI хэзээ ч байгаагүй эсвэл сайжирч байгаа нь тодорхой тэмдэг юм. Иймээс мэс заслын дараа хий ажиллуулах эсэхээ сувилагч, эмч нар асуугаарай .
Энэ нь таны хоол боловсруулах эрхтэнүүд тэдний хэвийн байдалдаа эргэж ирсэн шинж тэмдэг юм.
Зарим мэс засал хийлгэхийн тулд өвчтөнд өтгөний бэлдмэлийг цэвэрлэхээс өмнө гэдэсний бэлдмэлийг бэлддэг. Эдгээр євчтєнїїдэд євчтєнєєс хэд хоног єнгєрєхєєс ємнє байж болох юм. Тиймээс хий дамжуулах нь тэдний гэдэсний анхны шинж тэмдгийн нэг юм.
Амбулаторийн мэс засал хийлгэхийн тулд гэр рүүгээ явахаасаа өмнө хий дамжуулах шаардлагатай байж болно. Ажилтнууд таныг гэрээсээ ноцтой хүндрэлтэйгээр хүргэхийг хүсэхгүй байгаа тул та хожимдож байгаагаа бүү бодоорой, хийн амжилттай болсон эсэхийг мэдэгдээрэй.
Шалтгаан
Судлаачид мэс заслын дараа яаралтай мэс заслаар яагаад үүсдэг талаар санал нийлэхгүй байна. Нэг онол нь гэдсэнд хийсэн хөдөлгөөний хэмжээг багасгадаг симпатик мэдрэлийн систем бөгөөд түр зуурын гэдэсний хөдөлгөөнийг нэмэгдүүлдэг parasympathetic мэдрэлийн тогтолцооноос түр зуурын гэдсийг хянах чадвартай байдаг.
Өөр нэг онол нь мэс засал хийлгэх явцад гэдэсний мэс засал хийх үед хэвлийн мэс заслын явцад үүсдэг, жишээ нь бусад биеийн бүтцэд хүрэх, шууд мэс засал хийлгэх гэх мэт үйлдлүүд үүсдэг. Энэ нь мэс заслын үйл ажиллагаагаар цагаан цусан эсийг өдөөж, бусад төрлийн эсийг газар руу нүүхэд хүргэдэг үе шатыг бий болгодог.
Бусад онолууд нь электролитийн тэнцвэргүй байдал, өвдөлтийг намдаах зорилгоор опиоидыг хэрэглэхэд хүргэдэг.
Үүний хариулт гэвэл POI нь нэгээс илүү асуудал үүсгэж болох бөгөөд хувь хүн бүр эдгээр хүчин зүйлүүдээс хамааралтай байдаг. Нэг хүнд өвдсөн эмийг хүндрэлгүйгээр авах боломжтой байдаг бөгөөд нөгөө нь өвдөлтийг эмчлэх үед хүнд түгжрэлд өртөх болно.
Шинж тэмдгүүд
Ихэнх өвчтнүүдийн хувьд ходоодны хөдөлгөөн удаашрах нь товчхон боловч бусдад хүндрэл нь эмнэлэгт удаан хугацаагаар байхыг шаарддаг. Эдгээр өвчтөнүүдийн хувьд, евлийн шинж тэмдэг илүү хүнд байх болно.
- Уучлаарай
- Бүрхүүл
- Бөөлжих
- Хэвлийн эмзэглэл, өвдөлт
- Хийн / өтгөнөөр дамжих нь хойшлогдсон эсвэл боломжгүй
Эрсдлийн хүчин зүйлс
Хагалгаагаар мэс засал хийлгэж буй өвчтөнүүд гэдэсний мэс засал хийлгэх шаардлагатай бол мэс заслын дараа элэгний мэс заслыг хөгжүүлэх эрсдэл өндөр байдаг. Эдгээр өвчтөнүүдэд сүрьеэгийн хүндрэлийн хэмжээ нэмэгдэж болно. Өвдөлт намдаах зорилгоор опиоидын эмийг хүлээн авч байгаа өвчтөнүүд нь ходоод гэдэсний өвчин тусч байгаа өвчтөнүүдийн адил POI-ийг хөгжүүлэх өндөр эрсдэлтэй байдаг.
Урьдчилан сэргийлэх
Хагалгааны дараах цочмог өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх боломжтой байж чадахгүй ч эрсдлийг багасгах арга зам байдаг. Ердийн мэдээ алдуулалтаас илүү эпидурал мэдээ алдуулалт хийдэг өвчтөн ихэвчлэн энэ хүндрэлээс хурдан сэргэж байдаг. Ерөнхийдөө хөнгөн хиймэл шинж тэмдэг нь POI-ийн магадлалыг багасгана.
Бага зэргийн инвазив арга нь уламжлалт мэс заслын аргатай харьцуулахад мэс заслын дараах урвалын хугацааг богиносгож болно. Мэдээ алдуулалтын дороос бага хугацаа, бие махбодид бага нөлөөтэй байж болно. Энэ нь бага хэмжээний мэс засал хийлгэх мэс засал сэргээгдэх шатанд бага POI хүргэдэг логик шалтгаан юм.
Судалгааны судалгааны амлалтыг харуулж байгаа хамгийн хялбар шийдэлүүдийн нэг бол мэс заслын дараах бохь юм. Сүүлийн үед хийгдсэн судалгаагаар бохь зажлах өвчтөнд мэс заслын дараах элэгний үйл ажиллагааны үргэлжлэх хугацаа буурч, эмнэлэгт хэвтсэн нь бохь биш хивэгчээс бага байсан тухай нотолгоо бий. Мэс заслын дараа алхахдаа бохь зажлах зэрэг нь шинж тэмдгийн хүнд явцыг багасгаж, хэвийн байдалдаа эргэлтийг хурдасгахад хялбар арга юм.
Үг нь
Өдөр тутмын амьдралд гөлгөр болох тухай ярих нь хэвийн зүйл биш, эсвэл ташуу болон үнэртэж буй тухай ярихдаа туйлын ая тухтай байж болох юм, мэс засал хийлгэсэн өдөр чинь бие махбодийнхаа үйл ажиллагааг тайвшруулж өгөх өдөр юм.
Мэс засал хийсний дараа мэс засал хийлгэсэн эсэхийг шалга. Нигүүлсэх арга барилын альтернатив хувилбар нь оношлогдоогүй шууд мэс засал хийлгэх мэс засал байж болох бөгөөд энэ нь сэргээх эхлэлийг тавих сайн арга биш юм.
Эх сурвалж:
> Алави, Карим. Caroll, Жеймс. Шууд мэс заслын дараахь эмгэг жам ба эмчилгээ Клиник колонийн ургийн мэс засал. 2009 оны 2-р сар; 22 (1): 47-50. doi: 10.1055 / s-0029-1202886.