Аутизмтай өндөр хүчин чадалтай шинж тэмдгүүд ба сорилтууд
Чи бага яриаг хэзээ ч ойлгоогүй, өөр хүнтэй харьцуулбал компьютертэй ярилцах гэсэн юм. Энэ нь таныг Asperger Syndrome (AS) гэсэн үг үү? Үнэн хэрэгтээ сүүлийн үеийн оношлогооны шалгуурыг хэвлүүлснээс хойш Asperger Syndrome хэмээх онош тавигдаагүй. Гэхдээ энэ нь та насанд хүрсэн хүн нь харьцангуй хөнгөн (өндөр ажиллагаатай) хэлбэрийн autism спектрийг (эсвэл үүнтэй төстэй эсвэл холбоотой эмгэг) оношлогдох боломжтой.
Насанд хүрэгчдийн Аутизмтай өндөр үйлчилдэг шинж тэмдэгүүд
Хэрэв та ахлах сургууль, коллежээр хичээллэж, ажил хийлгэх эсвэл ажилд авдаг насанд хүрсэн хүн бол (autism-тай холбоотой байж болох шинж тэмдгүүд ч байсан) таны аутизм харьцангуй зөөлөн байдаг. Гэсэн хэдий ч "өндөр" эсвэл өндөр үйл ажиллагаа эрхэлдэг аутизм нь маш хэцүү байдаг. Учир нь ихэнх шинж тэмдгүүд нь нийгмийн харилцаа , мэдрэхүйн мэдрэмжтэй холбоотой байдаг. Хэрэв та 21-р зууны дэлхийн гэрээс гадуур байгаа бол нийгэмд оролцож, бараг бүх орчинд олон төрлийн мэдрэхүйн довтолгоонуудыг даван туулах шаардлагатай болдог. .
Нийгмийн харилцааны шинж тэмдгүүд
Эдгээр нь өдөр бүр тохиолдож болох зарим шинж тэмдгүүд юм. Тэд бага насны хүүхэдтэй адил шинж тэмдгүүдийн шинж тэмдэг байж болох ч цаг хугацаа өнгөрөх тусам удирдах болно. Үүнд дараах зүйлс орно:
- Нийгмийн нөхцөл байдалд "далд хөтөлбөр" -ийг тайлбарлахад бэрхшээлтэй байдаг. Жишээ нь, хүн бүрт хэзээ ярихаа мэддэг, тайван байх, юу өмсөх, ямар дуу хоолой ашиглах зэргийг мэддэг.
- Зөв түвшин, дуу авиаг ашиглах, эсвэл "зөв" үгийг сонгоход хүндрэлтэй байдаг. Жишээлбэл, та албан ёсны хэлээр албан бус байдлаар ярьж, "нам гүмхэн" нөхцөл байдалд хэт чанга ярих, эсвэл хүчтэй сэтгэл хөдлөлийг мэдрэх үедээ маш хавтгай чанга ярьж болно.
- Биеийн хэл, дууны аялгууг зөв тайлбарлахад бэрхшээлтэй байна. Жишээлбэл, хэн нэгэн хүн та нарт тааламжтай инээмсэглэлийг олж авдаг, эсвэл тэдэнтэй хамт нэгдэж орохыг урьж байна. Энэ нь тэд романтик сонирхол эсвэл энгийн нөхөрлөлийг илэрхийлж байна гэсэн үг үү? Таны босгын өнгө аяс нь жинхэнэ уур хилэн эсвэл доромжлолыг илэрхийлж байна уу?
- Ярилцлагыг үргэлжлүүлэх, ялангуяа таны сонирхолд нийцсэн сэдэв биш бол бэрхшээлийг даван туулах. Мэдрэмтгий хүмүүст телевизийн шоунаас хов жив ховорхон тохиолддог олон тооны нөхцөл байдалд "жижиг яриа" -аа хадгалахад хялбар байдаг. Тэд шоу эсвэл хүмүүс зөвхөн бага зэрэг сонирхолтой байсан ч үүнийг хийж чадна. Гэтэл аутизмтай хүмүүс ихэвчлэн зөвхөн өөрсдийнхөө сонирхлыг татдаг сэдвүүдийн талаар ярихыг илүүд үздэг. Тэдний харилцааны түнш уйтгартай байгааг анзаарч магадгүй юм.
- Сонирхож буй сэдэв дээр хэт анхаарлаа хандуулах. Аутизмтай зарим насанд хүрэгчид тухайн сэдвийг өөрчлөх боломжгүй гэж үзэж буй сэдвээр маш их сонирхдог. Энэ нь таны найз нөхөд, хамтран ажиллагсад бүгд ижил сонирхолтой хуваалцаж байгаа бол энэ нь үл үзэгдэх асуудал байж болох юм. Гэхдээ та өөр өөр сонирхолтой гэр бүл эсвэл хөршүүдтэй харилцаж байх үед асуудал үүсч болно.
- Хэзээ мэдэх, асуулт асуух, үнэн зөв мэдэгдлийг хийхэд хэцүү байдаг. Жишээ нь, захиралдаа тэдний санаанууд ажиллахгүй гэдгийг хэзээ хэлэх вэ? "Чи яагаад салалтанд юу нөлөөлсөн бэ?" Гэж асуудаг уу? Аутизмтай хүмүүс ярихаа мэдэх нь хэцүү байдаг. Үүний үр дүнд тэд юу ч хэлэхгүй байхаар сонгож болно.
- Өөрчлөлттэй холбоотой бэрхшээл. Аутизмтай хүмүүс ихэнхдээ яг юу болох талаар мэдэхийг илүүд үздэг. Олон хүмүүс ижил зүйлийг ижил дэглэмээр өдөр бүр хийдэг, ижил хоол идэж, ижил замаар явахыг илүүд үздэг. Амьдрал нь маш олон муруй бөмбөлөг шиддэг; Агуу хүчин чармайлт, сэтгэл хөдлөлийн дарамтгүйгээр автоматаар өөрчлөлт хийдэг хүмүүст хүндрэлтэй байдаг.
Мэдрэх ба зан үйлийн шинж тэмдэгүүд
Аутизм хамгийн сүүлийн үеийн шалгуур нь спектрийн бүх хүмүүст түгээмэл тохиолддог мэдрэхүйн сорилтууд юм. Мэдрэхүйн сорилтууд (дээр дурдсан нийгмийн асуудлуудтай хамт) нь гэнэтийн зан авирт хүргэдэг.
- Гэрэл, дуу чимээ, үнэр, хүрхрээ, амт мэдрэх чадвар. Бусад эмгэг (мигрень гэх мэт) олон хүмүүстэй адил, аутизмтай хүмүүс онцгой мэдрэмжтэй байдаг. Жишээ нь, ихэнх neurotypical хүмүүс өдрийн гэрэл гэгээтэй орчинд чанга дуу чимээ бүхий орчинд амьдарч чаддаг бол ихэнх хүмүүс аутизмтай байдаггүй. Автотехникийн хүмүүс үнэрлэх, амтлах, эсвэл бие махбодын дотно харилцаанд хүндрэлтэй байдаг.
- Тайвшруулах физик даралтыг шаарддаг. Аутист өөрийгөө өмгөөлөх гол дүр бол Грандин бол өөрийгөө коллежид тайван байлгахад туслахын тулд "шахаж машин" болгосон юм.
- Ердийн арга замаар хөдөлж эсвэл дуугарах хэрэгтэй. "Сунах" гэж нэрлэгддэг энэхүү хэрэгцээ нь өөрийгөө тайвшруулж, туранхай, үсэрч, үсэрч, дуулах гэх мэт зүйлсийг шаарддаг. Таныг эргэн тойрон дахь хүмүүсээс эвгүй байдалд ороход хэцүү байдаг.
- Автоматаар хайлж байна. Аутизмтай хүмүүс өндөр, өндөр IQ-тай хүмүүст маш их сэтгэлийн дарамт болж, үг хэлэх, үйлдэл хийхэд нь хяналт тавих боломжгүй байдаг. Энэ хариуг заримдаа "автотик хайлж" гэж нэрлэдэг. Аутизмтай насанд хүрэгчид хүчирхийлэлд өртөхөд ховор тохиолддог ч, хүчирхийллийн бус хүчирхийллийг тэр ч байтугай тэдний гэрч болсон хүмүүст аймшигтай байж болно.
Өөрийгөө сорих ба мэргэжлийн үнэлгээ
Та 2001 онд Доктор Симон Барон-Кохен эсвэл RBQ2-ийн онлайнаар интернетэд байрладаг "AQ" гэх мэт өөрийгөө шалгасан оношлогооны процессыг эхлүүлж болно. Энэ нь "дэг журам, зан үйл, давтагдсан мотор зэрэг хязгаарлагдмал, давтагддаг зан үйлийг хэмждэг зан ааш, мэдрэхүйн сонирхол, давтагдах үйлдлийг объектуудтай холбодог. "
Эдгээр бие даасан шалгалтууд нь та өөрөө autistic байж болох эсэхийг тодорхойлоход тусална. Гэвч тэд мэргэжлийн эмчийн хийсэн оношийг орлуулахгүй. Аутизмтай ихэнх сэтгэцийн эмч нар зохих шалгуурыг хангаж, оношийг оновчтой болгох чадвартай байх ёстой хэдий ч аутизмтай хүмүүсийн дийлэнх нь хүүхдүүдтэй ажилладаг.
Нью Иоркийн Лонг арлын Аутизмаас Fist J. Lindner Centre-ийн доктор Shana Nichols өндөр настан аутизм (Asperger Syndrome) -тай холбоотой шинж тэмдгүүдийн талаар өсвөр үеийнхэнд оношлох, эмчлэхэд мэргэшсэн.
Насанд хүрэгчдэд Линднер төвийг оношлохоор ирэхэд доктор Ничолс шалгалтыг IQ-ийн шалгалтаар эхлүүлдэг. Түүнчлэн өвчтөний нийгмийн нарийн төвөгтэй байдлыг зохицуулах чадварыг сорих дасан зохицох чадварыг үнэлдэг.
Тодорхой шинж тэмдгүүдийг илрүүлэхийн тулд хэд хэдэн тусгай оношлогооны хэрэгслийг ашиглаж байхдаа тэр багажнууд нь зарим талаараа хуучирсан байдаг.
"Эцэг эх байгаа бол Nichols хэлэхдээ" Бид эцэг эхийн ярилцлага хийдэг тул бид АДИД (Autism Diagnostic Interview-Revised) -ийг зохион байгуулдаг. Бид нийгмийн болон харилцаа холбооны өвчний ур чадварыг мэдрэхийн тулд өнөөгийн үйл ажиллагаа, болон зан төлөвийн салбарууд. " Эцсийн эцэст, "Аутизм гэнэт та 25 нас хүрэхээсээ өмнө гарч ирэхгүй тул жинхэнэ аутизмтай хүмүүсийн ихэнх нь бага насныхаа турш шинж тэмдэг илэрч байсан" гэжээ. Эцэг эх байхгүй бол Николз болон түүний хамт олон өвчтөнд бага насаа эргэн санаж, "Та олон нөхөдтэй байсан уу?" Гэж асууж байна. "Та юу хийх дуртай байсан бэ?"
Nichols нь ADOS Module IV-ийг удирддаг. ADOS (Autism Diagnosis Observation Schedule) нь autism оношлогооны ажиглалтын хуваарь бөгөөд 4-р модуль нь өндөр үр дүнтэй үгийн аман болон насанд хүрэгчдэд зориулагдсан. ADI-ийн хамтаар эмч нар нийгмийн болон харилцааны ур чадвар, зан үйлийг анхааралтай ажиглан харах боломжийг олгодог. Жишээ нь, Nichols "Танд харилцан ярианы харилцан яриа бий юу? Та шалгагч талын бодол санаа, мэдрэмжийг сонирхож байна уу? Та харилцан ойлголцохыг харуулсан уу? Та тохирох үг хэллэг, нүүрний илэрхийлэл хэрэглэдэг үү? Та сондгой эсвэл хэт анхаарал хандуулдаг уу? Туршилтанд эмч нар домэйн тус бүрийн зэрэглэлийг хавсаргахыг зөвшөөрдөг.
Шинээр гарсан туршилт, Хөгжлийн, Хэмжээ ба оношлогооны ярилцлага-Насанд хүрэгчдийн хувилбар (3Di-Насанд хүрэгчид) одоо боломжтой бөгөөд судлаачдын үзэж байгаагаар ADOS-ээс илүү хялбар, богино байдаг. Энэ нь нийгмийн харилцаа, харилцан үйлчлэл, түүнчлэн хязгаарлагдмал сонирхол, зан үйлийг хэмждэг. 3Di-Насанд хүрэгчид насанд хүрэгчдийг үнэлэх стандарт хэрэгсэл болж байна.
Оношлогоо нь Аутизм биш бол
Өвчтөнд аутизм оношлохыг хүлээж, өөр оношлогдохыг хүлээж байгаа Николусын хувьд ердийн зүйл биш юм. "Нийгмийн гажиг, ичимхий, биеэ үнэлэх чадвар нь ялгаатай байдаг. Тахир дутуу-эмгэгийн эмгэг (дарангуйлал, хурхирах, дахин давтагдах зүйлс хийх шаардлагатай), нийгмийн харилцааны эмгэг , эсвэл нийгмийн сэтгэлийн түгшүүр гэх мэт зарим эмгэгүүд заримдаа аутизм шиг харагддаг. Хэрэв эмч нар эдгээр бусад эмгэгүүдээс сэргийлэх бол эмчилгээ, эмчилгээг зөвлөж болно.
Эх сурвалж:
> Barrett SL, Uljarevic M, Baker EK, et al. Насанд хүрэгчдийн давтагдашгүй зан үйлүүдийн асуумж-2 (RBQ-2A): хязгаарлагдмал, давтагдах зан үйлийн өөрийгөө тайлагнах арга хэмжээ. Аутизм болон хөгжлийн бэрхшээлийн сэтгүүл. 2015.
> Манди, В. Насанд хүрэгчдийн аутизмийг үнэлэх: Хөгжлийн, хэмжээ, оношлогооны ярилцлага-насанд хүрэгчдийн хувилбар (3Di-Насанд хүрэгчдийн үнэлгээ). A Autism Dev Disord. 2018 оны 2 сар; 48 (2): 549-560. > doi >: 10.1007 / s10803-017-3321-z.
> Тавассоли, Т. et al. Аутизмаас үүсэх спектрийг насанд хүрэгчдэд хэт мэдрэмтгий байх мэдрэмж. Аутизм. 2014 оны 5 сар, 18 (4): 428-32. > doi >: 10.1177 / 1362361313477246. Epub 2013 оны 10-р сарын 1.